Integrantes : -Carol Becerra - Katherine Bravo - Camila Castillo

El cncer es una enfermedad caracterizada por la desregulacin de mltiples genes y se asocia con sntomas tales como : Caquexia Anorexia Fatiga Depresin Dolor neuropatico Ansiedad Deterioro cognitivo Trastornos de sueo Delirio

Los pacientes de cncer de han encontrado con niveles mas altos de citoquinas proinflamatorias tales como la interleuquina -6.

Nf-kb( factor nuclear kappa B) es un importante mediador de las vas inflamatorias el cual regula a las citoquinas, por lo tanto es un blanco atractivo para tratamientos teraputicos. -la inhibicin de la va de N-kf suprime la expresin de IL-1b y TNF-a en animales con inflamacin crnica.

-en leucemia se observo que la severidad de los sntomas se relaciona con niveles elevados de :TNF-a, IL-6,IL-8, -NF-Kb se activa en respuesta a estmulos como el estrs, la dieta, agentes quimioteraputicos, y la infeccin microbiana. Tambin Nf-Kb se encuentra activa en patologas tales como la obesidad y la adiccin.

Caquexia: se caracteriza por la profunda perdida de tejido adiposo y musculo esqueltico . Se ha propuesto como su mecanismos de accin la supresin de sntesis proteica y la induccin de la degradacin de protenas. Los mediadores de la caquexia son : TNF-a, IL-1b e IL-6.

Anorexia: Se define como la perdida de las

ganas de comer , en personas con cncer el aumento de la expresin de citoquinas en el cerebro evita que el hipotlamo responda a las seales perifricas.

Fatiga: puede ser causada tanto por la

enfermedad como por el tratamiento, la IL-6 citoquina ampliamente estudiada por su potencial para producir fatiga en el cncer. El tratamiento con anticuerpos contra IL-6 se asocio con el alivio de la fatiga inmediatamente despus de la administracin de antiIL-6.

Depresin: No solo se caracteriza por el

estado de animo deprimido sino que tambin por alteraciones del apetito, sueo, niveles de actividad y funciones cognitivas. Se ha demostrado que la depresin aumenta cuando se intensifica la enfermedad. Las molculas inflamatorias en especial IL- 6 juega un papel importante en la depresin .

Dolor neuropatico: las causas serian el

tratamiento directamente y la infiltracin de los nervios a las clulas cancergenas. Las citoquinas tienen un papel clave en la patognesis de varios modelos pre clnicos de dolor neuropatico e inflamatorio. En la hiperalgesia inducida por LPS puede ser bloqueados por antagonistas de IL-1. los niveles de TNF, IL- 1 b, IL-15 e IL -6 se ven aumentados en los nervios afectados.

Ansiedad: Puede ser una reaccin a la

enfermedad o estar relacionado con la respuesta fisiolgica del tratamiento . La investigacin ha indicado que la ansiedad aumenta con el diagnostico de cncer, a pesar de esto no se han encontrado estudios que indique el papel de las molculas inflamatorias del cncer en la ansiedad. Este estudio tuvo como resultado que al combinar IL-2 con INFA 2b mejoraba la ansiedad.

Deterioro cognitivo: Debido al cncer o a su tratamiento , existe evidencia de que las clulas pro inflamatorias juegan un papel en el desarrollo del deterioro cognitivo. Pacientes con leucemia mieloide tenan mayores niveles de IL-8 se asocia con una mejor memoria.

Trastornos del sueo: el aumento de IL-6 se

correlaciono significativamente con el aumento de la severidad media de los trastornos de sueo. Otro estudio propone que el factor de crecimiento endotelial vascular afecta el sueo de los pacientes con cncer.

 En

el delirio: En un estudio, el 85 % de los

pacientes con cncer terminal sufran delirio. La causa es multifactorial. Las citoquinas tienen que ver en todos los casos de delirio donde se ve aumentado los niveles de IL-6 y IL-8 . En un estudio se concluyo que estas podan contribuir a la patognesis de delirio y que IL-6 juega un papel en la conducta hiperactiva del delirio.

Aunque se ha demostrado el potencial de estos agentes para reducir los sntomas en pacientes con cncer , su capacidad para modular la baja produccin de citoquinas inflamatorias sugiere una mayor investigacin de estos agentes nutraceuticos para reducir la causa de sntomas y mejorar la calidad de vida.

 Curcumina: reduce la fatiga, dolor neuropatico

y aumenta la funcin cognitiva mediante la modulacin de molculas inflamatorias. Estudios en ratones demuestran que la curcumina podra ser una opcin para el tratamiento del sndrome de fatiga crnica ya que disminuye los niveles de TNF-a, inmovilidad e hiperalgesia por lo que tambin tendra efectos sobre el dolor neuropatico.

Genisteina: producto de la soja. inhibira la

activacin de NF-Kb que modula las vas inflamatorias, por lo que reduce el dolor neuropatico y la anorexia. Al administrarlas la cantidad de citoquinas relacionadas con el dolor neuropatico (IL-1b, IL6 y TNF-a) bajaron significativamente

Resveratrol: amplios beneficios como anti

infecciones, antioxidantes y cardioprotecor. Ha demostrado mejorar el dolor neuropatico y la caquexia mediante la modulacin de clulas inflamatorias. Disminuye la perdida de masa muscular el inhibir NF-Kb.

Galato de epigalocatequina:
Potente actividad antioxidante, quimio protector y antitumoral. Estudios recientes demuestran que puede reducir el dficit cognitivo y la fatiga crnica a travs de la medicacin de molculas inflamatorias

 Licopeno: Caroteno encontrado en tomates y frutos verduras rojas. Estudios afirman que reduce el riesgo de enfermedades crnicas como la aterosclerosis y artritis reumatoide. Inhibe la actividad de NF-Kb. Puede mejorar el dolor neuropatico y el dficit cognitivo.

Flavopiridol: Flavona derivada de una planta medicinal de la india. Es un potente inhibidor de la quinada dependiente de ciclina y esta en estudio por tumores slidos y canceres hematolgicos. Este nutraceutico induce los sntomas en pacientes con cncer. La administracin produce fiebre, fatiga y dolor ,asociado al aumento de IL-6.

El cncer y su tratamiento producen mltiples sntomas que colectivamente pueden causar una serie de sntomas para los pacientes y poner en peligro su funcin y rehabilitacin. Las citocinas inflamatorias son involucrados en el desarrollo y progresin del cncer , relacionados con el, los sntomas.