Repblica Bolivariana De Venezuela Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Superior Instituto Universitario De Tecnologa Y Administracin Industrial

(IUTA) Fisiopatologa

Integrantes: Aparicio Yuleibi Dayana Sarratud

Los rganos de los Sentidos

Los rganos de los sentidos son estructuras que se han especializado en la recepcin de los estmulos externos. Para cada grupo de estmulos se han diferenciado distintos rganos de los sentidos: * Para los estmulos luminosos, la vista * Para los estmulos sonoros, el odo * Para los estmulos mecnicos, el del equilibrio * Para los estmulos qumicos el olfato y el gusto Todos los rganos de los sentidos deben transformar el estimulo a impulso nerviosos, el cual es conducido al cerebro por el sistema nervioso parasimptico, que es el encargado de establecer la relacin del individuo con el medio donde es elaborado en los centros y transformado en sensacin tctil, trmica, dolorosa, gustativa, olfativa, visual y auditiva.

La Vista
El rgano de la visin es el Ojo, el cual est encargado de detectar la luz y de enviarla al cerebro. All se interpreta y se reconocen los objetos y todo lo que nos rodea.
Tres capas: La esclerotica (externa) protege y mantiene la forma del ojo. La coroides (intermedia) absorbe la luz (iris , pupila) La retina (interna) en ella estan las celulas fotorreceptoras (conos y bastones) Estructura interior: El humor acuoso: liquido que rellena la cmara anterior (esta situada entre la cornea y el cristalino) El cristalino: Solido transparente con forma de lente que enfoca la imagen (esta detras del iris) El humor vtreo: Liquido transparente viscoso que ocupa la camara posterior del ojo (entre cristalino y retina)

Conjuntivitis
Es la inflamacin de la conjuntiva, membrana mucosa que recubre el interior de los prpados de los vertebrados y que se extiende a la parte anterior del globo ocular.

Etiologa
Segn su etiologa se pueden clasificar como: Bacterianas: son caracterizadas por secrecin abundante y amarillenta y formacin de papilas en la conjuntiva palpebral. Se tratan con higiene ocular y antibiticos tpicos. Vricas: son las ms frecuentes, producidas generalmente por adenovirus, con menos legaas y posible afectacin corneal dolorosa. Son muy contagiosas y habitualmente remiten espontneamente, aunque se suele pautar tratamiento sintomtico tpico (antiinflamatorios) y lavados frecuentes. Alrgicas: tpicamente estacionales, no se distinguen por tener un importante picor, pero s por tener legaas mucosas y asociacin frecuente con sinusitis.

Signos y Sntomas
1. 2. 3. 4. 5. 6. Visin borrosa Costras que se forman en el prpado durante la noche Dolor y sensacin arenosa en los ojos Aumento del lagrimeo Picazn en los ojos Enrojecimiento y sensibilidad a la luz de los ojos

Tratamiento
*no restregar los ojos por que esto incrementa la sensacin de escozor y en caso de presencia de cuerpo extrao puede llegar a daar la crnea. *aplicar compresas con agua tibia (previamente hervida) de esta manera se logra cierto alivio del escozor. *utilizar anteojos de sol (aunque no haya mucho sol) si es que va a permanecer en espacios abiertos. *Los medicamentos con antibiticos, como las gotas oculares, son efectivos para la conjuntivitis bacteriana. La conjuntivitis viral desaparece por s sola. *Examen: Muestra de la conjuntiva obtenida con hisopo para su anlisis

Presbicia
Es tambin denominada vista cansada, es un defecto o imperfeccin de la vista que consiste en la disminucin de la capacidad del enfoque del ojo. Como consecuencia existe dificultad para ver ntidamente los objetos cercanos. Causada por el envejecimiento, tambin se ve relacionadas con alguna enfermedad como la diabetes o con algn medicamento como la insulina, ansiolticos y antidepresivos.

Etiologa
La presbicia se debe a la perdida de la elasticidad inherente del cristalino, durante el proceso de envejecimiento. Esto provoca una disminucin gradual de la capacidad del ojo para enfocar los objetos que se encuentran a poca distancia. Aproximadamente despus de los 45 aos, la persona se da cuenta que necesita tener el material de lectura a una mayor distancia para poderlos enfocar mejor.

Sntomas
Disminucin en la capacidad para enfocar objetos cercanos Tensin ocular Ojos cansados Dolor de cabeza

Signos y Exmenes
Se debe realizar un examen general de los ojos que abarca un examen oftalmolgico de rutina y un examen con el fin de determinar la prescripcin adecuada de las lentes o anteojos.
Entre los exmenes se encuentran: Agudeza visual Examen de refraccin Integridad muscular Examen con lmpara de hendidura Examen de retina Ceguera para los colores

Tratamiento
La presbicia se puede corregir con anteojos y lentes de contacto y, en la mayora de los casos, basta con adicionarles bifocales. La frmula se debe cambiar gradualmente debido a que la capacidad para enfocar disminuye con el paso del tiempo. Aproximadamente a los 65 aos, los ojos han perdido casi toda la elasticidad necesaria para enfocar, pero todava se puede leer, aunque a una distancia mayor, con ms luz o con letras ms grandes.

Astigmatismo
Es un estado ocular que generalmente proviene de un problema en la curvatura de la crnea, lo que impide el enfoque claro de los objetos cercanos. La crnea, que es una superficie esfrica, sufre un achatamiento en sus polos, lo cual produce distintos radios de curvatura en el eje del ojo, cuando la luz llega al ojo, especficamente en la crnea, la imagen que se obtiene es poco ntida y distorsionada.

Etiologa
El astigmatismo es una afeccin muy comn y su causa es desconocida. Generalmente se presenta desde el nacimiento y, con frecuencia, puede ocurrir junto con miopa o hipermetropa. Tambin se puede producir despus de intervenciones quirrgicas, traumatismos o enfermedades.

Signos y Sntomas
Si el grado de la enfermedad es mayor, las imgenes no se distinguen con nitidez ni en la visin prxima, ni en la lejana.

Un nio astgmata tiende a acercar mucho la vista cuando lee, dibuja o escribe, tambin son muy frecuentes los dolores oculares y de cabeza provocados por los esfuerzos por conseguir una buena visin.
Los sntomas ms comunes entre quienes padecen este tipo de afeccin en los ojos son caracterizados por: En algunos casos se presentan dolores de cabeza, fatiga ocular y mareos.

Es muy frecuente que los astgmatas sientan molestias durante las noches, sobre todo cuando la alteracin es leve, ya que durante el da los ojos se esfuerzan por corregirla, logrndolo casi siempre, puesto que con el paso de las horas durante el da, los msculos que controlan las estructuras oculares se fatigan y producen trastornos propios este cansancio.

Tratamiento
Es posible que el astigmatismo leve no necesite correccin. El astigmatismo se corregir con anteojos o con lentes de contacto. La ciruga con lser puede ayudar a cambiar la forma de la superficie corneal para corregir el astigmatismo, junto con la miopa o la hipermetropa.

Exmenes
El astigmatismo se diagnostica fcilmente por medio de examen oftalmolgico estndar con una prueba de refraccin. Generalmente no se requieren exmenes especiales.
A los nios u otras personas que no puedan responder a una prueba de refraccin normal, se les puede medir su refraccin por medio de una prueba que utiliza luz reflejada (oftalmoscopia).

Miopa
La miopa es un defecto refractivo consistente en que el ojo es incapaz de enfocar objetos lejanos, haciendo que aparezcan borrosos. La mayora de las miopas se consideran como una variacin de la visin normal, ms que una patologa.

Etiologa
Con este trastorno, los objetos que estn cerca pueden verse claramente, mientras que los que se encuentran a distancia se ven borrosos. Como resultado, la persona con miopa tiende a torcer la vista cuando observa objetos distantes. La miopa afecta a hombres y mujeres por igual y los antecedentes familiares de visin corta constituyen un factor de riesgo para desarrollarla. La mayora de los ojos con miopa son completamente sanos, pero algunas personas desarrollan una forma de degeneracin retinal.

Signos y Sntomas
Visin borrosa o torcer los ojos al tratar de mirar objetos distantes (los nios casi no puede leer el pizarrn, pero pueden leer un libro con facilidad). Tensin ocular. Dolores de cabeza (poco comn).

Tratamiento
En la mayor parte de las personas con miopa, para poder enfocar los objetos lejanos sobre la retina, se debe interponer entre sta y el objeto una lente divergente o negativa, ya sea en la forma de gafas, lente de contacto o lente intraocular. Otra posibilidad es alterar el valor diptrico de la crnea mediante ciruga con lser. Cuando no es posible la ciruga lser para corregir el defecto y el paciente no desea utilizar gafas ni lentillas, puede realizarse una intervencin mediante la cual se coloca una lente intraocular.

Exmenes
El examen ocular general o examen oftlmico estndar por lo general comprende: Agudeza visual tanto a distancia como cercana. Examen de refraccin para determinar la prescripcin correcta de las gafas. Prueba para daltonismo para comprobar posible ceguera para los colores. Exmenes de los msculos que mueven el ojo. Examen con lmpara de hendidura de las estructuras frontales de los ojos. Medicin de la presin del lquido en los ojos. Examen retinal.

Glaucoma
Es una enfermedad de los ojos que tiene como condicin final comn una neuropata ptica que se caracteriza por la prdida progresiva de las fibras nerviosas de la retina y cambios en el aspecto del nervio ptico. Algo que hace relevante a este padecimiento es que la mayora de las personas afectadas no presentan sntomas en las primeras fases de la enfermedad.

Etiologa
Se produce por la disminucin de la capacidad de evacuar el lquido intra-ocular o humor acuoso hacia el exterior del globo. Este lquido se produce constantemente y se drena por un pequeo canal que rodea la crnea. Para que la presin sea constante dentro del ojo, debe salir la misma cantidad de humor acuoso que se produce, por unidad de tiempo. Cuando se altera ste mecanismo, la presin ocular aumenta y pasado un tiempo se producen daos irreparables en la visin. El tratamiento consistir por lo tanto en mejorar la evacuacin del humor acuoso y/o en reducir la formacin del mismo.

Signos y Sntomas
Glaucoma de ngulo abierto: Prdida gradual de la visin perifrica (lateral). La mayora de las personas son asintomticas hasta que pierden la visin. Glaucoma de ngulo cerrado: Visin borrosa o disminuida. Nuseas y vmitos. Pupila no reactiva a la luz. Enrojecimiento de los ojos. Dolor ocular intenso, dolor facial. Inflamacin del ojo. Glaucoma congnito: Opacidad en la parte frontal del ojo. Agrandamiento de uno o ambos ojos. Enrojecimiento de los ojos. Sensibilidad a la luz. Lagrimeo.

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la presin ocular y depende del tipo de glaucoma que tenga el paciente:

Si tiene glaucoma de ngulo abierto, es probable que le den gotas para los ojos. Tambin le pueden dar pastillas para disminuir la presin en el ojo. Terapia con lser llamada iridotoma. Ciruga de los ojos si otros tratamientos no funcionan.
Un ataque de glaucoma de ngulo cerrado agudo se puede presentar ceguera en unos cuantos das si no se trata. Si tiene glaucoma de ngulo cerrado, usted recibir: Gotas para los ojos Medicamentos para la presin ocular administrados por va oral o intravenosa (IV)

Exmenes
El glaucoma se detecta a travs de un examen completo de los ojos que incluye:
Prueba de agudeza visual: En esta prueba se usa una tabla optomtrica para medir su vista a diferentes distancias. Prueba del campo visual: Esta prueba mide su visin lateral. Ayuda a su oculista a determinar si usted tiene una prdida en la visin lateral, una seal de glaucoma. Examen con dilatacin de las pupilas: Para dilatar o agrandar las pupilas, el oculista le pone unas gotas en los ojos. El oculista mira a travs de un lente de aumento especial para examinar la retina y el nervio ptico para ver si hay seales de dao u otros problemas de los ojos. Despus del examen, su visin de cerca podr permanecer borrosa por varias horas. Tonometra: Se utiliza un instrumento para medir la presin del ojo. Para esta prueba, el oculista puede ponerle unas gotas para adormecer sus ojos. Paquimetra: Se aplica una gota en el ojo para adormecerlo. El oculista utiliza un instrumento de ondas ultrasnicas para medir la densidad de la crnea.

Orzuelo
Es una inflamacin de las glndulas sebceas de Zeiss o Moll en la base de las pestaas. Tambin se le da este nombre a la inflamacin de las glndulas de Meibomio en el prpado, aunque en este caso el trmino que se utiliza habitualmente es el de orzuelo interno. No es una afeccin grave, pero puede llegar a ser bastante dolorosa. La causa de este trastorno es una infeccin bacteriana producida comnmente por el Staphylococcus aureus.

Etiologa
Los orzuelos suelen aparecer a causa de una debilidad orgnica que produce un descenso de las defensas, lo cual deriva en una proliferacin de los Grmenes que tapan las glndulas oculares. Las debilidades que generan las llamadas congestiones palpebrales (de los prpados) pueden tener un origen general (anemia, gripe, estrs) o bien producirse por motivos locales (miopa, hipermetropa, astigmatismo sin un debido control). Otras posibles protuberancias de los prpados son, entre otras: Xantelasma: Parches amarillos levantados en los prpados que pueden presentarse con la edad. stos son inofensivos, aunque ocasionalmente pueden ser un signo de colesterol alto. Papilomas: Protuberancias de color piel o rosa. Son inofensivas, pero pueden crecer lentamente, afectar la visin o causar molestias por razones estticas. De ser as, se pueden extirpar quirrgicamente. Quistes: Pequeos sacos llenos de lquido que pueden afectar la visin.

Signos y Sntomas
Adems de la protuberancia enrojecida e inflamada, otros posibles sntomas son: Sensacin irritante y arenosa como si hubiese un cuerpo extrao. Sensibilidad a la luz. Lagrimeo del ojo. Sensibilidad del prpado.

Tratamiento
No se debe intentar apretar, frotar ni extripar los orzuelos, sino dejarlos que drenen por s solos.
Un tratamiento consiste simplemente en las medidas higinicas que ayuden al mantenimiento de la limpieza de la zona para prevenir infecciones. Debido a que el ojo provee un ingreso directo al sistema linftico y sanguneo es particularmente recomendable consultar un mdico antes de aplicar un medicamento.

El Odo
El odo es el rgano responsable de la audicin y el equilibrio, y est compuesto por mecanorreceptores quienes captan las vibraciones y las transforman en impulsos nerviosos que irn hasta el cerebro, donde los estmulos sern interpretados. Se divide en tres zonas: externa, media e interna.

Otitis
La otitis es la inflamacin del odo en cualquiera de sus secciones. Si bien esta inflamacin puede deberse a traumatismos (nios que se introducen objetos puntiagudos) o barotrauma (inmersin prolongada en agua salada o dulce) la causa ms frecuente es infecciosa. Los microbios que la producen son la mayora de las bacterias y virus que producen infecciones respiratorias (hemfilo, neumococo, bramanella, rinovirus, influenza, etc.). Existen dos tipos de localizacin: Otitis Media y Otitis Externa.

Etiologa
Los grmenes ms comprometidos en esta patologa son el Staphylococcus aureus, el Staphylococcus epidermidis, los difteroides y en menor grado los anaerobios.

Otitis Media
Es la inflamacin del oido medio, cavidad que se encuentra delimitada por el tmpano (membrana que recepciona y trasmite los sonidos) la trompa de eustaquio (conducto que comunica el odo con la garganta) y el odo interno (encargado del sentido del equilibrio y de la recepcin de los sonidos). Esta cavidad contiene a los huesecillos (estribo, yunque y martillo) que se encargan de conducir los sonidos hacia el odo interno.

Signos y Sntomas
El nio pequeo manifiesta su dolor mediante el llanto nocturno (cuando est echado el dolor es ms intenso) que puede acompaarse de vmitos o n. A veces gira constantemente su cabeza o se coge los pelos o la(s) orejas. Otros sntomas que pueden estar presentes son fiebre marcada, disminucin del apetito, supuracin del odo, Irritabilidad o malestar, Dolor de odo o oreja, Sordera y Vmito.

Tratamiento
Si hay una infeccin mantenida se trata con antibitico. Si la causa es alergia se trata con antihistamnicos, control ambiental y vacunas, si es preciso. Si hay unas vegetaciones que comprimen la trompa de Eustaquio se precisa de una extirpacin de las mismas.

Exmenes
La exploracin otoscpica es la exploracin ms importante para el diagnstico de la otitis media. Asimismo, la realizacin de una otoscopia neumtica puede ser esencial para precisar y determinar la movilidad de la membrana timpnica. Otra exploracin habitual que se realiza es la timpanometra que ayuda en ocasiones a confirmar los hallazgos en la otoscopia u otoscopia neumtica. Esta prueba permite objetivar el estado de la membrana timpnica y la movilidad de la cadena osicular.

Otitis Externa
Es conocida coloquialmente como "odo de nadador"- es una infeccin del conducto auditivo externo (el que comunica el pabelln auricular u oreja con el odo medio). , el tubito que conduce los sonidos desde el exterior del cuerpo hasta el tmpano. La otitis externa puede estar provocada por muchos tipos diferentes de bacterias u hongos como; estafilococo, estreptococo, pseudomonas. El tratamiento puede requerir el empleo de antibiticos tpicos o por va oral.

Signos y Sntomas
Dolor de odo que aumenta al tocar el pabelln y al masticar. Sensacin de picor o humedad en el conducto auditivo externo. Otorrea unilateral (secrecin por el odo).

Tratamiento
Tratamiento del dolor con analgsicos tipo paracetamol, aspirina, ibuprofeno o codena El empleo de gotas ticas que incluyan un antibitico al que el microorganismo causal sea sensible (ciprofloxacino, gentamicina, etc) y un antiinflamatorio. Si existe afectacin del tmpano, inflamacin del pabelln o ganglios en la zona, hay que aadir un antibitico oral (amoxicilina/cido clavulnico, cefuroxima, etc). Las reapariciones son muy frecuentes. Para evitarlas, conviene: No baarse (o al menos, no mojarse la cabeza al baarse). No ducharse ni lavarse el pelo sin proteccin de los odos. No usar tapones ni algodn en los odos, que retienen la humedad. No usar bastoncillos de algodn, que lesionan el conducto auditivo externo.

Enfermedad de Meniere
Es una enfermedad que afecta al odo interno, de causa desconocida, caracterizada principalmente por vrtigo, que suele manifestarse acompaada de acfenos o tinnitus (zumbidos en los odos), hipoacusia y nuseas.

Causas
En la mayora de los casos, se desconoce la causa de este exceso de endolinfa. Aunque se sospecha que los factores siguientes pueden producirla o empeorarla: Virus: debido a la inflamacin producida en esta zona El exceso de ruido Mala circulacin sangunea en la zona Consumo de drogas: el alcohol o el tabaco pueden empeorar esta enfermedad por estimulacin del sistema nervioso. Demasiado esfuerzo mental o visual Obesidad, colesterol e hipertensin : se han visto relacionados con la enfermedad, aunque no sean causas directas.

Tratamiento
No se conoce cura para la enfermedad de Mnire y el tratamiento se orienta hacia el alivio de los sntomas y la disminucin de la presin dentro del saco endolinftico. Un primer escaln del tratamiento se ocupa del manejo de los sntomas durante una crisis. Estos pueden responder al uso de sedantes/hipnticos, benzodiazepinas y antiemticos. En segundo lugar, hay que establecer un tratamiento mediante una dieta pobre en sal y la utilizacin de frmacos que pueden disminuir la presin endolinftica, como los diurticos y los vasodilatadores.

Exmenes
Una audiometra mostrar la hipoacusia que se presenta con la enfermedad de Meniere. Un procedimiento llamado estimulacin calrica comprueba los reflejos oculares por medio del calentamiento y enfriamiento del odo interno con agua.

Laberintitis
Es la inflamacin de la regin laberntica durante un proceso infeccioso agudo o crnico del odo medio que penetra hacia el laberinto a travs de la ventana oval, la ventana redonda.

Etiologa
Adems de la etiologa otgena, la laberintitis puede tener su etiologa en una meningitis cerebroespinal o pigena (laberintitis meninggena), en una infeccin diseminada por va hemtica (sarampin) y en traumatismos accidentales o quirrgicos.

Sntomas
Mareo y sensacin anormal de movimiento (vrtigo), posiblemente severo, con nuseas y vmitos Prdida del equilibrio, especialmente cuando se inclina hacia el lado afectado Prdida de la audicin en el odo afectado Zumbido u otros ruidos en los odos (tinnitus) Movimientos involuntarios del ojo.

Tratamiento
Para evitar que empeoren los sntomas durante episodios de vrtigo, ensaye lo siguiente: Mantngase quieto y descanse cuando se presenten los sntomas. Evite movimientos o cambios de posicin repentinos. Reanude gradualmente la actividad. Puede necesitar ayuda para caminar cuando pierda el equilibrio durante los ataques. Evite las luces brillantes, la televisin y leer durante los ataques. Descanse durante los episodios intensos y lentamente incremente su actividad. Evite actividades como conducir, operar maquinaria pesada y escalar hasta una semana despus de que los sntomas desaparezcan. Un episodio repentino de mareo durante estas actividades puede ser peligroso.

El Olfato
El sentido del olfato est ubicado en la parte interna de la nariz, precisamente en la mucosa del epitelio olfatorio. Est formado por clulas ciliadas ramificadas y conectadas a los receptores de las fibras del primer par de nervios craneales (el olfatorio), que atraviesan el hueso etmoides y penetran en el bulbo olfatorio, y de ah se conectan con la corteza cerebral.

Sinusitis
Es una enfermedad frecuente que se debe a la infeccin de uno o ms de los senos paranasales (cavidades en los huesos del crneo).

Etiologa
Algunos casos son secundarios a la infeccin de la raz dentaria el cual puede a su vez derivar en una Hernia de hiato si no se trata correctamente. Otra consecuencia por no tratarse o tratarse de modo rudimentario, es la evolucin hacia rinitis, volvindose ms molesta y riesgosa, debido que puede evolucionar, si no es tratada de forma correcta, en asma.

Signos y Sntomas
Mal aliento o prdida del sentido del olfato Tos que generalmente empeora por la noche Fatiga y sensacin de malestar general Fiebre Dolor de cabeza: dolor similar a presin, dolor detrs de los ojos, dolor de muela o sensibilidad facial Congestin y secrecin nasal Dolor de garganta y goteo retronasal