República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Áreas Ciencias de la Salud
Calabozo -Edo-Guárico
Columna
Vertebral y
tórax
Facilitador: Bachiller:
Dr.
Columna
Vertebral
La columna vertebral [raquis] está constituida por piezas óseas
superpuestas, las vértebras, cuyo número es de 33 a 34. La columna
comprende 4 porciones que, de arriba hacia abajo, son: cervical,
torácica, lumbar y pélvica. Existen:
• 7 vértebras cervicales
• 12 vértebras torácicas
• 5 vértebras lumbares
• 9 (o 10) vértebras pélvicas soldadas
entre sí para formar 2 piezas óseas
distintas: el sacro y el cóccix.
2/5 Altura corporal total
✓Ángulo Lumbosacro
130 a 160°
✓Conducto Medular
CURVATURAS
Primarias:
Secundarias:
Están intercaladas para contrarestarse unas con otras y
funcionar como resorte
¿POR QUE SE
FORMAN?
✓Primarias
¿POR QUE SE
FORMAN?
✓secundarias
Inferior C3
Superior C4
✓Arteria vertebral
Posterior
Anterior
Laminilla intertubercular
Nervios cervicales
Apófisis unciforme
Ancha y fina Hueso occipital
Anterior
No tiene apófisis espinosa
Posterior
No tiene cuerpo
Tubérculos
Arco
Cóndilo
Surco art. Vertebral
Orificio central del Atlas
Agujero Magno
Cóndilos del occipital
BASE DEL CRÁNEO
✓Se articulan con las
costillas
Dorsales atípicas:
Dorsales Atípicas:
Dorsales Atípicas:
Dorsales Atípicas:
Dorsales Atípicas:
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas :
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas :
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas : Cuadriláteras
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas :
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas :
Lumbares Típicas :
Lumbares atípicas :
Sacro y cóccix
Sacro
Cara anterior o pélvica: es cóncava
hacia adelante y hacia abajo; presenta en
la línea mediana cuatro salientes
Borde superior y anterior, convexo; su
parte media corresponde al cuerpo de la
1.a vértebra sacra y recibe el nombre de
promontorio
Los bordes laterales tienen tres
segmentos:
anterior, cóncavo hacia abajo y hacia
adelante, es el borde anterior de la
superficie articular
5 nervios sacros medio, cóncavo hacia abajo, continúa a la
escotadura ciática mayor del hueso coxal
posterior, oblicuo hacia abajo, hacia atrás
Sacro y cóccix
Sacro
Cara posterior: es irregular en la línea mediana y,
desde la base al vértice, se observan una
escotadura de concavidad superior, origen del
conducto sacro y una cresta saliente que
representa las apófisis (procesos) espinosas de las
vértebras sacras, la cresta sacra mediana, cuya
parte inferior se continúa en un orificio con forma
de “V” invertida, el hiato sacro.
Base: su parte media está constituida por una
superficie oval que representa el cuerpo de la 1.a
vértebra sacra; su borde anterior saliente
corresponde al promontorio
Caras laterales: su parte superior es ancha y
constituye una verdadera cara, mientras que la
inferior se adelgaza y forma un borde
Vértice: en la región mediana hay una carilla
elíptica de eje mayor transversal, convexa en todos
los sentidos, que se articula con la base cóncava
Sacro y cóccix
Cóccix
Resulta de la fusión de cuatro o cinco vértebras atrofiadas. Impar y mediano, tiene forma
triangular irregular.
cara anterior, cóncava
cara posterior, convexa, de cuyos ángulos laterales emergen las astas coccígeas,
vestigios de las apófisis (procesos) transversas
foramen sacro anterior, incompleto, para el 5.o nervio sacro
cara superior se articula con el vértice del sacro
as astas del cóccix, que se articulan con las astas del sacro
Vascularización de las
vértebras
Arterias
vértebras cervicales
para las lumbares, de las arterias lumbar
provienen de la arteria
vertebral para las torácicas,
de las arterias
intercostales
Vascularización de las
vértebras
Venas
4 plexos Venosos: 2 externos / 2 internos
Plexo venoso vertebral externo posterior / Plexo venoso vertebral externo
anterior
Plexo venoso vertebral interno posterior / Plexo venoso vertebral interno
anterior
Drenaje venosos de la médula
Inervación de las vértebras
Raíz posterior de la médula
espinal
Ganglio sensitivo
Ramos
articulares
Unión
Amortiguación
Articulaciones de los cuerpos vertebrales
Superficies articulares
Están formadas por las caras superior e inferior de los cuerpos
vertebrales.
Medios de unión
Están representados por todos los discos intervertebrales y
por un estuche fibroso, reforzado por adelante y por atrás
mediante los ligamentos longitudinales anterior y
posterior [vertebrales comunes] Discos
intervertebrales
Se comportan como
ligamentos interóseos.
Tienen forma de lente
biconvexa; sus caras
superior e inferior
adhieren a las caras de
las vértebras que unen.
Estructura: los discos
intervertebrales se
hallan formados por dos
porciones, una
periférica, fibrosa, y otra
Ligamentos periféricos
Forman dos largas láminas fibrosas a lo largo de
toda la columna
vertebral: una anterior y otra posterior
Ligamento longitudinal anterior [ligamento
vertebral común anterior], extendido desde la
porción basilar del occipital hasta el sacro, está
aplicado a la parte anterior y media de los
cuerpos vertebrales
Ligamento longitudinal posterior [ligamento
vertebral común posterior]; se aplica sobre la
cara posterior de los cuerpos vertebrales y la de
los discos, en la parte anterior del conducto
vertebral, al que adhiere íntimamente.
Articulaciones de los procesos articulares
Superficies articulares
Están conformadas según la dirección y los movimientos que deben realizar.
Medios de unión
Están representados por una cápsula delgada y laxa en las cervicales, más firme y compacta en las
torácicas, y más resistente aún en las lumbares
Unión de las láminas vertebrales
Se establecen por medio de los ligamentos amarillos derechos e izquierdos, para cada espacio
entre láminas.
Articulaciones de los procesos articulares
Unión de los procesos espinosos: Se realiza por medio de los ligamentos interespinosos y el
ligamento supraespinoso. Ligamentos interespinosos
Ligamentos interespinosos
Ocupan el espacio entre dos
apófisis (procesos) espinosas y se
insertan en los bordes superior e
inferior de las apófisis (procesos)
subyacente y suprayacente
Ligamento supraespinoso
Impar y mediano, se extiende a lo
largo de la columna uniendo las
apófisis (procesos) espinosas.
Corresponde al engrosamiento
del borde posterior del ligamento
interespinoso a nivel de la
columna lumbar y a nivel de la
torácica.
Límite posterior
Cavidad clenoidea
Cavidades condilias del oocipital
Cavidades clenoideas de las masas
laterales del Atlas
Occipital
Ligamento longitudinal anterior
Ligamento amarillo
Ligamento vertebral común posterior
Tórax
CAJA TORÁCICA
Se denomina caja torácica a la formación osteocartilaginosa que contiene los
pulmones, el corazón y los demás órganos mediastinales.
Está formada:
– En la línea mediana posterior, por las doce vértebras torácicas.
– En la línea mediana anterior, por un hueso único: el esternón.
– Lateralmente, por doce arcos de cada lado formados por las costillas y los
cartílagos costales correspondientes.
Tórax
Superficie externa
Comprende una parte anterior,
una parte posterior y dos partes
laterales, derecha e izquierda.
Cara anterior o esternal
Más amplia abajo que arriba, está
dispuesta según un plano
inclinado de arriba hacia abajo y
de atrás hacia adelante. La
constituyen la cara anterior del
esternón, los siete cartílagos
costales y el arco costal con sus
articulaciones, la parte anterior de
las costillas y de los espacios
intercostales.
Tórax
Cara posterior o dorsal
Está comprendida lateralmente
entre dos líneas descen-dentes,
oblicuas abajo y en sentido lateral,
que pasan por el ángulo posterior
de las costillas.
El plano mediano está marcado
por la sucesión, de arriba hacia
abajo, de los procesos (apófisis)
espinosos de las vértebras
torácicas. A ambos lados
seencuentran las articulaciones
costotransversas y la parte
posterior de los espacios
intercostale
Tórax
Cara lateral
Convexa en sentido
anteroposterior, une en una curva
regular las caras anterior y
posterior. Las doce costillas
participan en su constitución por
atrás, las diez primeras
lateralmente y las ocho o nueve
primeras por adelante. En esta
cara y en las precedentes se
encuentran los espacios
intercostales correspondientes
posterior de los espacios
intercostale
esternón
El esternón es un hueso impar, mediano y simétrico. Es un hueso
plano situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos
costales derecho e izquierdo
Posición
Su borde superior es más ancho que su extremo inferior. Es convexo hacia
anterior, donde presenta líneas transversales marcadas.
Descripción
El hueso mide de 15 a 20 cm de longitud en el adulto. En cuanto a su
espesor, disminuye en forma gradual de arriba hacia abajo. Está constituido
por tres segmentos:
– Superior, que recibe el nombre de manubrio.
– Medio, el cuerpo.
– Inferior, que forma el extremo en punta, denominado proceso [apófisis]
xifoides.
esternón
Cara anterior
Se caracteriza por una serie de líneas
transversales paralelas que van de un
borde del hueso al otro. La línea más
neta separa el manubrio del cuerpo y
forma un ángulo saliente hacia adelante:
el ángulo del esternón [de Louis],
que puede palparse bajo la piel.
Inmediatamente por encima de la unión
del cuerpo con la apófisis xifoides existe
una depresión cóncava hacia adelante
la fosita supraxifoidea.
Las líneas transversales representan las
cara anterior a la izquierda y cara soldaduras de las diversas piezas,
posterior a la derecha esternebras, que constituyen el
esternón
cara anterior a la izquierda y
cara posterior a la derecha Extremidad
superior: Está
marcada por una
depresión, la
escotadura
(incisura) yugular,
cóncava hacia arriba,
regular y roma. A cada
lado de esta depresión
hay dos superficies
articulares, las
escotaduras
(incisuras)
Extremidad inferior claviculares
El proceso [apófisis] xifoides puede ser óseo o
cartilaginoso. Su longitud y forma son muy variables: puede
ser triangular, oval, afilada, bífida y hasta perforada en su
base, desviada hacia adelante, atrás o lateralment
costillas
Las costillas son huesos planos, de forma alargada. Se las compara con arcos (arcos
costales) tendidos desde la columnavertebral, atrás, hacia el esternón, adelante, al cual
están unidas por intermedio de los cartílagos costales
Existen doce costillas de cada lado del
tórax:
las siete primeras son las costillas
verdaderas, cada una articulada hacia
adelante con el esternón por intermedio de un
cartílago costal que le es propio
La 8.ª, la 9.ª y la 10.ª costilla se encuentran unidas en forma
indirecta, a través de sus cartílagos, a un cartílago común que se
articula con el esternón
se las denomina costillas falsas.
La 11.ª y la 12.ª costilla también forman parte de las costillas
falsas, pero son libres en su extremo anterior, sin ningún
contacto con el esternón: son, por lo tanto, las costillas
flotantes.
Costillas
Posición
La cara convexa es lateral. El borde más agudo o cortante (surco costal) es
inferior. La cabeza se orienta hacia posterior
Descripción
Las costillas no son rectilíneas ni horizontales. Configuran una larga convexidad,
posterior, lateral y luego anterior. Su dirección general es oblicua hacia abajo y adelante.
El “ángulo costovertebral”, abierto hacia abajo, es tanto más agudo cuanto más inferior
es la costilla.
CARTÍLAGOS COSTALES
Prolongan las diez primeras costillas hasta el esternón. Los siete primeros
son diferentes entre sí: el 8.º, 9.º y 10.º se unen al 7.º para formar el arco
costal. Descripción
Se distinguen:
– Una cara anterior, sobre la que se insertan
músculos torácicos (pectoral mayor) o abdominales
(recto del abdomen).
– Una cara posterior, que mira al interior del tórax.
– Dos bordes, superior e inferior; en ellos se
insertan la membrana intercostal externa y el
músculo intercostal interno.
Estructura
Los cartílagos costales están constituidos por cartílago hialino. Son
blandos y elásticos en las personas jóvenes, pero se impregnan de
sales calcáreas con la edad, lo que los vuelve más rígidos.
Articulaciones del tórax
ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES
Las costillas se articulan con la columna vertebral
en dos puntos diferentes:
– La cabeza de la costilla en la parte lateral de dos
cuerpos vertebrales: articulación de la cabeza
de la costilla.
– El tubérculo de la costilla con el vértice del
proceso [apófisis] transverso: articulación
costotransversa.
Articulación de la cabeza de la
costilla
Superficies articulares
Están representadas:
– Por parte de la costilla: la cabeza de la costilla
con sus caras articulares planas, superior e
inferior, oblicuas entre sí y separadas por una
cresta anteroposterior; se articulan con las dos
vértebras contiguas
– En las vértebras: dos caras similares, las fositas
costales, una en cada vértebra, separadas entre
sí por el disco intervertebral
Medios de unión
La cápsula articular es delgada, poco extensa y
está reforzada por tres ligamentos:
1. Ligamento radiado de la cabeza de la
costilla o anterior
2. Ligamento posterior
3. Ligamento intraarticular de la cabeza de
la costilla
Articulación
Superficies articulares
costotransversa
La superficie costal, la carilla articular del
tubérculo, es oval y ligeramente convexa. Del lado
de la vértebra se observa una carilla similar
configurada en sentido inverso, la fosita costal del
proceso [apófisis] transverso.
– Las costillas superiores están situadas al mismo
nivel que los procesos [apófisis] correspondientes.
– Las costillas medias e inferiores están algo por
encima de los procesos [apófisis] transversos, tanto
más cuanto estas son más inferiores.
Medios de unión
Existe una pequeña cápsula que se disimula en
medio de un conjunto de ligamentos
costotransversos potentes pero elásticos:
– Ligamento superior:
– Ligamento inferior
– Ligamento lateral:
–Ligamento costotransverso
ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES
Estas articulaciones presentan grandes analogías con
las articulaciones costovertebrales y, al igual que
ellas, son sinoviales planas.
Los siete primeros cartílagos poseen una articulación
similar entre sí. Los cartílagos 8.º, 9.º y 10.º se unen
al 7.º y por su intermedio se articulan con el esternón
Superficies articulares
Por parte del cartílago costal, se presenta como una
cuña saliente en sentido medial con dos caras
articulares, superior e inferior.
Medios de unión
Una pequeña cápsula corresponde a la continuidad
del pericondrio con el periostio esternal. Está
reforzada por dos ligamentos radiados anterior y
posterior
Músculos del torax
MÚSCULOS
INTERCOSTALES
Ocupan el espacio intercostal, limitado atrás por la
articulación costotransversa, adelante por el esternón
(para los seis primeros espacios) y el arco costal (para
Músculo
los intercostal
cuatro espacios externo
siguientes).
Este músculo se inserta en los bordes inferior y
superior de las costillas suprayacentes y
subyacentes.
Músculo intercostal interno [medio]
El músculo se inserta en los bordes inferior y
superior de las costillas y de los cartílagos
suprayacentes y subyacentes, profundamente
con respecto al precedente
Músculo intercostal íntimo [interno]
Se inserta en el borde medial del surco costal
por arriba y en el borde superior de la costilla
MÚSCULOS ELEVADORES DE LAS
COSTILLAS (MÚSCULOS SUPRACOSTALES
Se extienden desde el vértice de los
procesos [apófisis] transversos
de la 7.ª vértebra cervical y las once
vértebras torácicas hacia el borde
superior y la cara lateral de la
costilla subyacente. Inervados por
nervios intercostales, son
inspiradores, pero poco potentes .
MÚSCULOS SUBCOSTALES
(INFRACOSTALES)
Se trata de músculos rudimentarios situados entre la pleura parietal y la
extremidad posterior de los músculos intercostales íntimos
Se encuentran extendidos desde la parte posterointerna de una costilla
suprayacente hasta la subyacente.
Se los considera dependientes de los músculos transversos
MÚSCULO TRANSVERSO DEL TÓRAX
Inserciones y constitución
(MÚSCULO TRIANGULAR DEL ESTERNÓN)
anatómica
Se inserta en la cara profunda o
posterior del cuerpo y del proceso
[apófisis] xifoides del esternón. Es par y
paramediano, se dirige hacia arriba y
lateral y termina en la cara profunda del
3.º, 4.º, 5.º y 6.º cartílago costal. Es una
lámina muscular poco espesa, extendida
en abanico
Relaciones
Se relaciona superficialmente con el
esternón y la extremidad medial del
espacio intercostal, donde se halla
separado del intercostal interno por los
vasos torácicos internos, a los que
contribuye a limitar en un
compartimento osteomuscular
¡Muchas
gracias por
su
atencion!
