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Documentos de Cultura
Se dejaron de
realizar
2,500,000
1,060,000 BK
2,129,145
Se realizan 2 BK x SR
2,000,000
1,938,781
1,899,082
1,500,000
530,000 SR
se dejaron de examinar
SR Examinados BK +
2,4 %
x c/ 42 SRE 1 caso BK +
1,000,000
1996
1997
1998
1999
Aos
2000
2001
2002
2003
Se dejaron de diagnosticar
ASIS
Salud Pblica
y
Epidemiologa
Criterios de
Especialidad
Tcnica
Estrategia
ESN PCT
Sanitaria
Nacional
Prevencin y Control de la TB
Gerencia
Estratgica
Tomadores de Decisiones:
Polticos y/o Financieros.
Proveedores
Afectados
Comit Tcnico
Permanente
Representantes Dependencias
MINSA
Comit Consultivo
Grupo de Expertos
Sociedad Civil
PAT
ONGs
Universidades
EsSALUD
Sociedades
Cientficas
Criterios
Tcnicos
Estrategias
y Programas
Sanidades
Actores pblicos
(Ciudadana)
MINSA
PNT
Vigilancia
Ciudadana
Articulacin
Institucional e
Intersectorial
Atencin
Integral
Actores Institucionales
Actores Intersectoriales
Actores de Cooperacin Financiera Externa*
Fondo Mundial
*Cooperacin Financiera
USAID
OPS/OMS
ESTRATEGIA DOTS:
COMPROMISO
POLITICO
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis-DGSP/MINSA
2007
TOTAL
Incidencia
31,166
29,597
60,763
*PAT en Edad
Productiva (80%)
24,932
23,678
48,610
22,938
21,783
44,721
3,400
4,000
3,700
77,989,200
87,132,000
165,467,700
MorbiMortalidad
2006
2007
Total
2,088
2,040
4,128
104,400
102,000
206,400
10,440
10,200
20,640
Muertes Evitadas
12,528
12,240
24,768
Enfermos Evitados
Muertes Evitadas
31,320,000
30,600,000
37,584,000
36,720,000
61,920,000
74,304,000
TOTAL
68,904,000
67,320,000
136,224,000
Total de Casos en
Retratamiento
Ahorro
US$
DOTS
AERTS
PPM
PAL
ACMS
Stop TB
Stop TB Partnership
Incorporar el control de la
tuberculosis en los
presupuestos de Regiones y
Municipios.
Enfrentar determinantes
sociales y abordaje de
causas estructurales de
pobreza-exclusin-TB
encausados a alcanzar los
ODM.
Tasa Masculino
Tasa Femenino
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-+
Tasa Masculino
1.27
2.79
10.12
61.99
87.60
53.13
41.64
43.27
54.10
57.69
Tasa Femenino
0.50
3.02
11.89
40.08
59.73
39.86
30.17
29.84
34.08
36.97
3,0
2,5
10,0
2,8
2,0
2,0
2,0
1,8
1,5
6,0
1,1
1,0
0,5
4,0
0,8
0,5
2,0
0,0
0,0
1996
1997
1998
2000
2004
2005
8,0
8,0
40,0
1997
1998
30,0
200,0
32,2
37,3
2000
164,0
159,0
2005
2006
150,9
150,0
20,9
2004
44,0
40,0
3,5
3,4
50,0
4,6
6,6
1996
2006
5,8
6,0
21,8
22,0
20,0
100,0
110,0
157,4
100,3
50,0
10,0
102,1
0,0
0,0
1996
1997
1998
2000
2004
2005
2006
1996
1997
1998
2000
2004
2005
2006
200,0
226,0
250,0
200,0
150,0
152,0
210,0
209,8
193,8
147,3
151,0
139,7
100,0
140,6
100,0
155,0
150,0
128,9
93,3
106,7
93,0
50,0
50,0
0,0
0,0
1996
1997
1998
2000
2004
2005
1996
2006
1997
1998
101,0
110,0
89,7
100,0
80,0
106,4
76,6
72,8
71,8
60,0
40,0
20,0
0,0
1996
2004
120,0
2000
1997
1998
2000
2004
2005
2006
2005
2006
120,0
120,0
90,0
100,0
80,0
93,0
80,0
96,7
70,9
62,7
73,1
60,0
40,0
40,0
20,0
20,0
0,0
0,0
1997
1998
2000
2004
2005
93,0
58,7
1996
2006
1997
1998
2000
2004
99,0
117,0
114,5
94,7
78,0
116,9
1996
88,2
74,8
140,0
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
96,2
103,6
80,0
60,0
1996
97,0
100,0
1997
1998
2000
2004
80,4
2005
2006
2005
2006
256.1
248.6
250
Proyeccin
227.9
198.6
208.7
202.3
198.1
200
193.1
186.4
165.4
161.1
148.7
155.6
150.5
150
146.7
139.3
140.3
123.8 124.4 129.0
116.1
112.8
111.9
129.3
122.8
116.7
111.7
110.8
106.4 104.3
97.1
100
109.2
87.9
83.1
77.4
67.9
66.4
64.9
68.8
61.9
58.9
55.9
67.1
50
55.0
0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
INCID. TBP FP
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
MORBILIDAD
2009
2010
2011
N DE CASOS
2007
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC I
APURIMAC II
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA I
CAJAMARCA II
CAJAMARCA III
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JAEN
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA CIUDAD
LIMA ESTE
LIMA NORTE
LIMA SUR
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
161
816
118
45
1301
384
148
40
15
1519
1020
90
726
1158
111
1045
1635
806
7343
5844
1444
4023
1404
276
178
TASA
MORBILIDAD
TB
35.1
69.8
41.7
21.5
112.8
65.0
21.8
11.6
9.0
181.6
80.5
19.0
84.8
158.2
29.5
80.2
102.5
69.4
194.0
303.4
199.2
218.7
146.8
250.0
104.4
PASCO
PIURA I
PIURA II
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
85
359
286
369
490
482
151
937
34811
PERU
153
775
112
43
1236
365
141
38
14
1443
969
86
690
1100
105
993
1553
766
6976
5552
1372
3822
1334
262
169
TASA
MORBILIDAD
TB
33.33
66.29
39.59
20.42
107.20
61.73
20.69
11.04
8.59
172.47
76.49
18.04
80.57
150.29
28.00
76.18
97.35
65.91
184.28
288.27
189.24
207.73
139.42
237.53
99.23
29.5
36.3
38.4
27.8
61.3
148.1
68.4
197.6
81
341
272
351
465
458
143
890
28.02
34.44
36.52
26.37
58.20
140.72
65.00
187.70
122.8
33070
116.65
N DE CASOS
2008
Leyenda Morbilidad
0.00 a 50.00
50.01 a 116.65
116.64 a ms
140
4000
N Casos TB MDR
3500
3515
111.9
3100
120
111.7
2784
3000
87.9
2500
2083
1785
77.4
2000
100
1792
67.9
1375
2090
2090
64.5
55
1500
80
60
1000
396
500
3
4100
META: Reducir la
tasa de incidencia
de TB BK + a 61.9
x 100,000 para el
2008
30
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Aos
Estrategia :
Tratamiento precoz, gratuito y supervisado al 100% de personas con TB y TB MDR
Captacin y diagnstico oportuna del paciente con TB y TB MDR
Estimado Ao 2008
DISTRIBUCIN DE TUBERCULOSIS
MULTIDROGORRESISTENTE (TB MDR) POR REGIONES
Tumbes
Piura
Lambayeque
Ucayali
La Libertad
Casos TB MDR
2005: 2799
2006: 2090
2007: 2088**
Junin
Ancash
Madre de Dios
Lima Norte
Lima Este
Cusco
Lima Ciudad
Callao
Lima Sur
Puno
ICA
Arequipa
Moquegua
Tacna
DISA
Casos TB
MDR
LIMA CIUDAD
595
LIMA ESTE
526
LIMA SUR
367
CALLAO
168
LIMA NORTE
80
LA LIBERTAD
70
ICA
59
ANCASH
87
LAMBAYEQUE
35
AREQUIPA
44
JUNIN
21
UCAYALI
CUZCO
PIURA I (PIURA)
PIURA II (SULLANA)
MOQUEGUA
TACNA
TUMBES
PUNO
MADRE DE DIOS
Total general
2090
2.0
1.9
1.9
1.9
1.8
1.8
1.7
1.7
1.8
1.7
1.7
2002
2003
1.6
1.5
1.5
1.4
1.3
1.2
1.1
1.0
1999
Morbilidad
VIH/SIDA - TB
Proporcion
41730
623
1.5
2000
39918
684
1.7
2001
38270
680
1.8
37200
638
1.7
33424
565
1.7
2004
2005
34276
663
1.9
35541
668
1.9
2006
36569
648
1.8
1.6
TSC
3.2
Fracasos
8.6
Abandonos
Fallecidos
34.1
Curados
52.5
0
10
20
30
40
50
60
3.5
3.5
Prevalencia
2.8
2.5
1.9
1.8
2
1.5
0.9
1
0.5
0
VIH/TB MDR
VIH/TB
VIH/TB MDR
20 - 59 a os
VIH/TS
35000
1400
30000
1200
25000
1000
20000
800
15000
600
10000
400
5000
200
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
308
366
377
301
284
317
242
308
477
501
480
TASA MORBILIDAD
1360.5
1506.4
1446.7
1098.5
1024.0
1174.6
882.7
1028.9
1523.4
1517.7
1495.8
POB PENITENCIARIA
22638
24297
26059
27400
27734
26989
27417
29936
31311
33010
32090
Provincia
Casos
Bagua
11
Condorcanqui
15
Cusco
La Convencin
Junn
Chanchamayo
Satipo
13
Alto Amazonas
87
Loreto
Maynas
93
Manu
Tambopata
Pasco
Oxapampa
10
Puno
Chucuito
11
Huancane
Lamas
San Martn
Atalaya
Coronel Portillo
10
Padre Abad
Loreto
Madre de Dios
San Martn
Ucayali
40,000
Proyeccin
35,000
1,600,000
30,000
1,400,000
25,000
1,200,000
1,000,000
20,000
800,000
15,000
600,000
10,000
400,000
5,000
200,000
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
SRI
TBP FP
TBP FP
1,800,000
14.5
10
13.4
12.9
10.8
8.9
9.8
TB MDR
2.8
6.1
4.8
2004
2005
0
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2006
4
TB
3.2
3.0
2.4
2.4
2.6
2.8
3.07
3.16
2.97
2.8
2
Fuente: MINSA/DGSP/ESN-PCT
2001
2002
2003
2004
2005
2006
CURADOS
92
91.5
89.3
89.6
91.1
91.7
FRACASOS
2.2
2.4
2.3
FALLECIDOS
2.2
2.2
2.4
2.2
2.0
2.0
ABANDONOS
3.2
4.3
4.2
3.7
3.2
0.8
0.9
1.9
1.1
0.9
0.8
TSC
% P o s i t iv id a d d e Cu lt iv o s
9 0 ,0
8 0 ,0
7 0 ,0
6 0 ,0
5 0 ,0
4 0 ,0
3 0 ,0
2 0 ,0
1 0 ,0
0 ,0
20 0 6
20 0 5
2 0 0 2 - 20 0 4
1 9 9 7 - 20 0 1
0,0
0,0
0
0
6 7,5
6 9,2
3 2,3
1 5,4
79,9
82,8
42,3
32,5
89 , 0
86 , 3
47 , 2
36 , 9
94 ,4
90 ,1
43 ,8
41 ,7
95,7
89,2
42,6
40,7
9 5,7
9 1,2
4 2,8
4 0,1
Tasa (%)
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
2000
2001
2002
2003
2004
Tasa de Curacion
72,4
67,0
65,4
66,8
63,1
Tasa de Fracaso
3,9
3,2
4,4
2,3
2,8
Tasa de Abandono
3,9
10,8
13,1
15,5
21,6
Tasa de Fallecido
19,7
19,1
17,1
15,5
12,4
76
417
322
486
458
n=1752
Fuente: UTTBMDR/ESN-PCT/DGSP/MINSA/PERU
Sistema de Registro de Retratamientos
1/ Actualizado al 31/07/2007
CONSIERACIONES DE LA POBLACION:
Se considera en la muestra todos aquellos con condicion de egreso
n=1752 definida. Se excluye VIH (+) y Diabetes
Tasa (%)
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
2000
2001
2002
2003
2004
Tasa de Curacion
35,5
41,7
39,7
40,8
44,6
Tasa de Fracaso
34,8
26,1
24,2
21,1
17,1
Tasa de Abandono
16,4
23,9
27,8
28,6
31,6
Tasa de Fallecido
13,2
8,4
8,3
9,5
6,7
681
797
873
867
n=3747
Fuente: UTTBMDR/ESN-PCT/DGSP/MINSA/PERU
Sistema de Registro de Retratamientos
1/ Actualizado al 31/07/2007
529
CONSIERACIONES DE LA POBLACION:
Se considera en la muestra todos aquellos con condicion de egreso
n=3747 definida. Se excluye VIH (+) y Diabetes
Individualizado
72.5
Estandarizado
62.9
60.0
50.0
40.0
30.0
25.4
20.0
14.9
12.0 11.2
10.0
0.5
0.4
0.0
Curado
Abandono
Fallecidos
N Estandarizado =293
N Individualizado =479
Fuente: UTTBMDR/ESN-PCT/DGSP/MINSA/PERU
Registro Medico Electrnico - EMR
1/ Actualizado al 31/07/2007
CONSIERACIONES DE LA POBLACION:
Incluye: EST+IND
Fracasos
2005
2008
Tumbes
Piura
Piura
Lambayeque
Ucayali
Lambayeque
La Libertad
La Libertad
Junin
Junin
Ancash
Ancash
Lima Norte
Lima Norte
Lima Este
Callao
Lima Sur
Lima Este
Lima Este
Lima Ciudad
Madre de Dios
Lima Norte
Cusco
Lima Ciudad
Callao
Lima Ciudad
Callao
Lima Sur
Puno
Lima Sur
ICA
ICA
Arequipa
Arequipa
Moquegua
Tacna
2,5
N RTTOS MDR
1197
%XDR de MDR
1200
2,1
1,8
1,7
1,3 1,4 739
800
976
940
1,8
1,5
1,5
817
% XDR
N RTTOS MDR
1000
1,4
714
600
2,0
639
1,0
0,7
455
400
0,4
200
0,5
266
253
44
0,0
0
1997
0,0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
n XDR= 119
Fuente: UTTBMDR/ESN-PCT/DGSP/MINSA/PERU
Sistema de Registro de Retratamientos
1/ Actualizado al 31/07/2007
2006
2007
VIGILANCIA TB XDR
(DESCRIPCIN DEMOGRFICA: SEXO Y EDAD)
Hombres
Mujeres
Total
69 (58.0)
50(42.0)
119
0-14 (%)
0(0.0)
2(4.0)
2(1.7)
15-19 (%)
10(14.7)
5(10.0)
15(12.6)
20-44 (%)
51(75.0)
39(78.0)
90(75.6)
45-59 (%)
5(7.4)
3(6.0)
8(6.7)
60+ (%)
2(2.9)
1(2.0)
3(2.5)
Media*
29.9
29.9
29.9
Mediana
27.0
27.5
27.0
(15-69)
(10-78)
(10-78)
N(%)
Edad (aos)
Rango
VIGILANCIA TB XDR
(TRATAMIENTOS ANTERIORES)
XDR-TB
MDR-TB
N = 113
N = 1766
0 tratamientos
12.3%
11.2%
1 Tratamientos
24.7%
44.6%
2 Tratamientos
32.7%
25.2%
>2 Tratamientos
30.1%
19.2%
15.0%
13.0%
(N = 113)
(N = 1759)
44.1%
71.8%
(N=111)
(N = 1682)
Tx previos (1 + 2 lnea)
P-value
0.0003
0.6354
<0.0001
Morbilidad
Lnea de Base
2001
Proyectado
2007
Incidencia
TBP Bk+
Lnea de Base
2001
Proyectado
2007
Numero
CASOS
TASA
38,269
146.7
Reduccin
%
16.3
34,811
122.8
Numero
CASOS
TASA
21,685
83.1
Reduccin
%
22.4
18,289
64.5
META
Incidencia
de TBP Bk+
(X 100,000
hab.)
Deteccin de
Casos de
TBP Bk+
(%)
Tasa de
Curacin
TBP Bk+
(%)
Tasa de
Abandono
TBP BK+
(%)
Tasa de
Cobertura
Diagnstica
de TB MDR
(%)
Tasa de
Curacin
TB MDR
(%)
2006
67.9
90
91.7
3.3
84.0
66.0
Proy.
2007
64.5
90
92
3.0
85.0
72.0
Meta
2011
55.0
90
94
2.0
90.0
85.0
RETOS Y PERSPECTIVAS A
CORTO Y MEDIANO PLAZO