PRIMEROS AUXILIOS

Unidad 5
Atención básica en lesiones causadas
por calor, frío, electricidad y radiación
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05 Atención básica en lesiones causadas por calor, frío, electricidad y radiación

CONTENIDOS
1. Lesiones producidas por la acción del calor
1.1. Calambres por calor
1.2. Golpe de calor
1.3. Agotamiento o acaloramiento
1.4. Insolación
1.5. Deshidratación
2. Quemaduras
2.1. Clasificación
2.2. Gravedad de las quemaduras
3. Lesiones producidas por la acción del frío
3.1. Congelaciones locales
3.2. Congelaciones generales o hipotermia
4. Lesiones producidas por acción de la electricidad y la radiación
4.1. Electricidad
4.2. Radiación

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1. Lesiones producidas por la acción del calor

1.1. Calambres por calor

Los calambres por calor son contracciones musculares fuertes y dolorosas

que se producen como consecuencia de la exposición a una fuente de calor
mientras se está realizando una actividad física.

El protocolo de actuación ante calambres por calor

es el siguiente:

• Interrumpir la actividad física.

• Mantener a la víctima en reposo y en un ambiente fresco.

• Darle de beber agua, poco a poco, y si es posible bebidas

isotónicas.

• Aplicar un masaje en dirección longitudinal al músculo.

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1. Lesiones producidas por la acción del calor

1.2. Golpe de calor

Un golpe de calor es el efecto producido por la acción de las radiaciones

solares, cuando el organismo no puede controlar el aumento de su temperatura,
que puede llegar a superar los 40 ºC.

El protocolo de actuación en estos casos es el siguiente:

• Trasladar a la víctima a un lugar fresco, con sombra y ventilado.

• Avisar al teléfono de emergencias (112).

• Mojarle la cabeza y aplicar compresas de agua fría en la frente

y la nuca.
• Realizar un masaje manual para favorecer el retorno de sangre
periférica y disminuir la vasoconstricción provocada por el frío.
• Rehidratarlo dándole de beber pequeños sorbos de agua fresca.

• Controlar los signos o constantes vitales.

• Si es necesario, trasladarlo a un centro sanitario.

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1. Lesiones producidas por la acción del calor

1.3. Agotamiento o acaloramiento

El agotamiento o acaloramiento es un fenómeno que se produce como

consecuencia de la exposición a temperaturas elevadas, lo que provoca un aumento
de la sudoración y una disminución de la sangre circulante. Puede dar lugar a un
desvanecimiento, precedido de debilidad, náuseas y mareos y se caracteriza por ser
de aparición repentina y de corta duración.

El protocolo de actuación ante un caso de agotamiento o acaloramiento es:

• Mover a la víctima a una zona de sombra, fresca y ventilada.

• Colocarla en PLS, posición de seguridad, elevándole las piernas si está

inconsciente.

• Despojarla de parte de la ropa y aflojarle el resto.

• Rehidratarla, haciéndole beber agua (un vaso cada 15 minutos) o bebidas

isotónicas.

• Aplicar compresas mojadas en agua fría sobre su cuerpo.

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1. Lesiones producidas por la acción del calor

1.4. Insolación
La insolación es un agravamiento del acaloramiento que se produce tras una
exposición al sol prolongada y directa al sol, sobre todo en las horas centrales del día
(entre las 11.00 y las 17.00 horas).

El protocolo de actuación ante un caso de insolación es el siguiente:

• Mover a la víctima a una zona de sombra, fresca y

ventilada.

• Quitarle la ropa que más le abrigue y aflojar el resto.

• Enfriar el cuerpo con un abanico u objeto similar.

• Aplicar compresas mojadas en agua fría o

hielo envuelto en una tela o gasa,
en la frente, la nuca, las axilas y las ingles.

• Hidratarlo, dándole de beber pequeños sorbos

de agua fresca o bebidas isotónicas, de forma periódica.

• Trasladarlo a un centro sanitario para su observación

y tratamiento específico si fuese necesario.
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1. Lesiones producidas por la acción del calor

1.5. Deshidratación

La deshidratación consiste en la disminución de los líquidos corporales que se

produce bien por una pérdida excesiva (aumento de la sudoración debido a la
acción del calor), bien por una ingesta deficiente de líquidos.

El protocolo de actuación ante un caso de deshidratación depende de la gravedad

del cuadro.

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2. Quemaduras
Las quemaduras son lesiones que afectan a la piel y a otros tejidos, como
consecuencia de la acción directa o indirecta del calor sobre el organismo.

2.1. Clasificación

A. Profundidad de las quemaduras

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2. Quemaduras
2.1. Clasificación

B. Extensión de las quemaduras

Regla de los nueve o de Wallace: útil para adultos y

niños mayores de 16 años.

La superficie corporal se divide en 9 o múltiplos de 9.

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2. Quemaduras
2.1. Clasificación

B. Extensión de las quemaduras

Esquema de Lund y Browder: método más preciso para utilizar en niños, ya que
considera proporciones relativas al cuerpo de éstos.

Regla de la palma de la mano: método sencillo y rápido. Se calcula teniendo en

cuenta que la palma de la mano del paciente equivale al 1% de su SCT. Estimar el %
superponiendo mentalmente la mano sobre la zona quemada.

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras

La gravedad de las quemaduras viene determinada por su extensión, su localización,

su profundidad y el grado de resistencia de la víctima. Teniendo en cuenta estos
aspectos, las quemaduras pueden ser: leves, graves y muy graves:

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras

Los protocolos de actuación:

A. Quemaduras leves

• Enfriar la zona quemada con abundante agua fría,

de un grifo o botella.
• Si la quemadura es de primer grado, puede aplicarse
crema hidratante.
• Quitar cinturones, relojes, joyas y la ropa que pueda
presionar o comprimir a la víctima.
• Si presenta ampollas y están rotas, cubrirlas con
apósitos estériles para evitar la infección.
• Dar de beber (si la víctima está consciente) pequeños
sorbos de agua con sal y bicarbonato cada quince
minutos (solución antishock).

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras
Los protocolos de actuación:

B. Quemaduras graves y muy graves

• Eliminar la causa desencadenante.
• Si la ropa está en llamas, cubrir a la víctima con una manta y/o hacerla
rodar por el suelo para apagar la llama.
• Evaluar el estado de la víctima y, si es posible, colocarla en decúbito supino.
• Llamar al 112.
• Descubrir la zona quemada, recortando la ropa sobre la lesión si está adherida
a la piel, y dejar caer sobre ella abundante agua fría.
• Quitar joyas, ropa y todo aquello que mantenga el calor.
• Cubrir la zona quemada con apósitos estériles, para evitar
infecciones, utilizando en todo momento unos guantes de
látex o vinilo desechables.

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2. Quemaduras
2.2. Gravedad de las quemaduras
Los protocolos de actuación:

B. Quemaduras graves y muy graves

Si la víctima presenta una quemadura extensa y de tercer grado, debemos:

• Controlar los signos vitales.

• Trasladar a la víctima, en posición lateral de seguridad (PLS),
a un centro especializado.
• Cubrir la quemadura con apósitos.
• Abrigar a la víctima y colocarla en posición antishock.
• Evitar mojarle, para impedir pérdidas de calor.
• Llamar al 112.

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3. Lesiones producidas por la acción del frío

Cuando las variaciones ambientales modifican la temperatura de la piel o de la
sangre (enfriándolas), los receptores cutáneos y sanguíneos informan de este
cambio al centro termorregulador (el hipotálamo, que actúa como un termostato
fijado a 37 ºC), que procede a poner en marcha los mecanismos necesarios
para la conservación y la producción de calor.

3.1. Congelaciones locales

Teniendo en cuenta la profundidad y el tipo de lesiones que producen, las
congelaciones se pueden clasificar en tres grados:

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3. Lesiones producidas por la acción del frío

3.1. Congelaciones locales
El protocolo de actuación ante las congelaciones locales es el siguiente:
• Rescatar al accidentado lo más pronto posible.
• Llevarlo a un lugar más caliente.
• Retirar con cuidado los objetos que puedan comprimirle (cinturones, anillos, reloj,
• etc.).
Quitarle la ropa húmeda y cambiársela por ropa seca.
• Darle a beber, si está consciente, líquidos azucarados y calientes.
• Si la lesión es de primer grado, envolver la zona con un vendaje
y algodón para proporcionarle calor.

En el caso de las congelaciones de segundo y tercer grado

debemos, además:
• Calentar progresivamente la zona afectada, bañándola
con agua tibia (20-40 ºC).
• Secar y envolver la zona congelada.
• Mantener el miembro afectado elevado
para disminuir el edema.
• Evacuar al accidentado a un centro sanitario, tumbado
y tapado con mantas para evitar la pérdida de calor.
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3. Lesiones producidas por la acción del frío

3.2. Congelaciones generales o hipotermia

La hipotermia es
el resultado de la
exposición de la
totalidad del
organismo a
temperaturas frías,
cuando no es capaz
de contrarrestar las
pérdidas de calor,
dando lugar a un
descenso de la
temperatura
corporal por debajo
de los 35 ºC,
pudiendo llegar a
ser incompatible
con la vida.

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3. Lesiones producidas por la acción del frío

3.2. Congelaciones generales o hipotermia

El protocolo de actuación en casos de hipotermia es:

• Retirar a la víctima del foco de frío hacia un sitio cálido.

• Avisar al 112.

• Tener cuidado con los movimientos bruscos: pueden provocar arritmias y

convulsiones.
• Hacer una valoración inicial de la víctima.

• Iniciar maniobras de RCP, si presenta parada cardiorrespiratoria, que se

mantendrá hasta su traslado a un centro sanitario.

• Si no es necesaria una actuación de emergencia, aflojarle la ropa; si está mojada,

quitársela y cambiarla por otra seca.

(Continúa…)
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3. Lesiones producidas por la acción del frío

3.2. Congelaciones generales o hipotermia

El protocolo de actuación en casos de hipotermia es:

• Calentar a la víctima de forma progresiva y

abrigarla bien. Se puede aplicar calor en las
zonas donde hay pulso (cuello, piernas, brazos
e ingles).

• Vigilar los signos vitales durante el

calentamiento.

• Si está consciente, darle de beber líquidos

calientes, pero nunca alcohol.

• Si hay riesgo vital, evacuar a la víctima

urgentemente a un centro sanitario.

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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación
Tanto la electricidad como la radiación pueden actuar sobre el organismo produciendo
diferentes tipos de lesiones.

4.1. Electricidad

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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación
4.1. Electricidad
A. Efectos locales sobre el organismo
• Quemaduras. El paso de la corriente eléctrica a través del organismo va a dar lugar a
quemaduras en los orificios de entrada y salida.

• Destrucciones musculares. Aparecen en el trayecto de la corriente eléctrica por el

interior del organismo, debido a la liberación de proteínas como la mioglobina. Si se
produce la necrosis de las células musculares, las lesiones son irreversibles.
• Fracturas. Se producen como consecuencia de la corriente eléctrica que da lugar a
contracciones musculares tetánicas, que pueden provocar roturas de los huesos
(fracturas) por compresión y luxaciones articulares.

B. Efectos generales sobre el organismo

Las lesiones que, a nivel general, y con más frecuencia, provoca en el organismo el paso
de la corriente eléctrica, son:
• Parada cardiaca • Asfixia • Quemaduras del árbol traqueobronquial
• Tetanización • Lesiones del sistema nervioso

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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación
4.1. Electricidad
C. Protocolo de actuación
Cuando atendamos a una víctima por acción de la corriente eléctrica
deberemos:
• Cortar la corriente.
• Apartar al accidentado de la fuente eléctrica.
• Si no se puede cortar la corriente, alejar a la víctima de
la fuente protegiéndonos para ello con material aislante
no conductor (como palos o papel de periódico).
• Tapar los orificios de entrada y salida de la
corriente eléctrica.

• Si la víctima presenta quemaduras externas,

quitar la ropa que salga con facilidad y mojar
la zona quemada con agua corriente fría
hasta que cese el dolor. Posteriormente, tratar
la quemadura.
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(Continúa…)
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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación
4.1. Electricidad
C. Protocolo de actuación

Cuando atendamos a una víctima por acción de la corriente eléctrica

deberemos:
• Abrigar al paciente para evitar la pérdida de calor.
• Avisar a los servicios sanitarios 112.
• En caso de PCR, comenzar con las medidas de SVB y prolongarlas hasta
que lleguen los servicios sanitarios.
• Si la víctima presenta signos y síntomas de shock, tumbarla con la cabeza
más baja que el tronco y con las piernas elevadas; después, cubrirla con
una manta.
• Si aparecen convulsiones o cualquier otro tipo de lesiones, deben tratarse
siguiendo el protocolo preestablecido.
• Trasladar siempre a la víctima a un centro sanitario, para su valoración
y tratamiento.

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y la radiación
4.1. Electricidad
D. Prevención de los accidentes eléctricos
La prevención de este tipo de accidentes es fundamental. Para
ello se debe:
• Evitar las situaciones de riesgo eléctrico, tanto en el hogar
como en el lugar de trabajo, adoptando las medidas
adecuadas.
• Seguir siempre las instrucciones de seguridad del fabricante
al utilizar cualquier aparato, máquina o electrodoméstico.
• Seguir siempre las instrucciones de seguridad del fabricante
al utilizar cualquier aparato, máquina o electrodoméstico.
• No usar aparatos eléctricos durante el baño o la ducha
y en cualquier caso, cuando se esté mojado.
• Mantener a los niños alejados de los dispositivos eléctricos
especialmente de los que están conectados, de los enchufes
y de los cables.
• No tocar los aparatos eléctricos mientras se esté en contacto
con grifos o tuberías de agua fría.
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y la radiación

4.2. Radiación

Los dos tipos de radiaciones que con más frecuencia producen daños para la
salud son las radiaciones ionizantes (rayos X, rayos gamma, cobaltoterapia)
y las radiaciones no ionizantes, emitidas estas últimas por:

• Los rayos (solares) ultravioletas (UV): UVA y UVB.

• Las ondas de radio y televisión, microondas, torres de electricidad de alta

tensión, rayos láser, antenas de telefonía, estaciones base de teléfonos
móviles y radares.

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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

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4.2. Radiación
A. Las radiaciones no ionizantes

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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación
Protocolo de actuación:
4.2. Radiación
• Si hay eritema, hay que aplicar
A. Las radiaciones no ionizantes compresas frías y después una
crema hidratante de uso tópico.
• Las quemaduras siguen el protocolo
recogido en el apartado 2 de la
Unidad.
• Dar de beber agua a la víctima.
• Refrescar la piel si está irritada o con
una reacción alérgica, y después
cubrir la zona, para evitar la acción
de la radiación.
• En caso de una queratitis, cubrir el
ojo afectado con una gasa y
trasladar
a un centro sanitario para su
valoración y tratamiento.
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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación

4.2. Radiación
B. Las radiaciones ionizantes

Según el momento de aparición, las lesiones causadas por la radiación ionizante

pueden ser:
• Agudas: se producen como consecuencia de una exposición única y de gran
intensidad.

• Crónicas: se producen como consecuencia de una serie de pequeñas

exposiciones prolongadas y mantenidas en el tiempo.
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4. Lesiones producidas por acción de la electricidad

y la radiación

4.2. Radiación
B. Las radiaciones ionizantes

En caso de una exposición masiva seguiremos el siguiente protocolo

de actuación:
• Prestar ayuda sólo si se dispone del equipo de protección adecuado, para evitar
contaminarnos.
• Avisar al 112.
• Valorar el estado de la víctima e iniciar maniobras de RCP, si es necesario.
• Pedir al herido que se quite la ropa y ponerla en un recipiente sellado, para evitar la
contaminación.
• Lavar muy bien el cuerpo de la víctima con agua y jabón, secarlo y envolverlo en
una manta.
• Trasladar a un hospital para su valoración y tratamiento adecuado.

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Créditos:
Autores del libro del alumno
Nombre autor 1
Nombre autor 2

Edición
Estudio177.com, Rocío Orovengua León

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