Medidas de

aislamiento y
precauciones
estándar
Expositor:

Daniela Huechumpan A.
Interna Enfermería UA

Docente guía:

Sylvia Luengo
Elizabeth Hermosilla.

Carahue, Agosto 2018

 Introducción

• Las infecciones asociadas a la atención en salud, constituyen un

problema de Salud Pública por la morbilidad, mortalidad y costos
asociados, a través de la prolongación de la estadía hospitalaria,
aumento del uso de antimicrobianos, reintervenciones quirúrgicas y
otras actividades clínicas. Se tiene conocimiento que éstas son
prevenibles en más de un 30% con medidas de bajo costo, las cuales
están relacionadas directamente con las prácticas de atención clínica,
manejo de los procedimientos invasivos y el cumplimiento de la
Técnica Aséptica.
 Objetivos

Informar sobre medidas de prevención de la transferencia de

microorganismos
Interrumpir la vía de transmisión conocida de los agentes y así evitar
la transmisión de microorganismos en las exposiciones laborales del
equipo de salud, que pueden transmitir virus.
Dar a conocer las medidas estándares y especificas de una forma
simples de aplicar para así tener la mejor relación costo-beneficio
posible en la atención hospitalaria.
 Vías de transmisión de microorganismos

Contacto directo: entre dos personas, ej.

Mano- portador.

Contacto Indirecto: con participación de objetos inanimados y

usuario portador, ej. Ropa de cama, utensilios, equipos o
insumos médicos.
Precauciones estándar Precauciones especificas

Los sistemas de aislamiento se han diseñado para

prevenir la transmisión de microorganismos entre un
paciente y otro (“infección cruzada”) o entre pacientes
y el personal.

Gotita

Aéreo

contacto
1. Aislamiento vía aérea
Infección transmitida por
gotitas de peso y tamaño
<5 micrones, que puede
mantenerse suspendido
en el aire y dispersarse.

Mascarilla N°95:
Enfermedades:
Letrero con tipo aislamiento
Dura hasta 24 hrs.
Requerimientos para ingresar
 Sarampión. Localizado en la puerta de Mascarilla Quirúrgica:
 Varicela. Uso de guantes entrada( Sala Individual) Corta estadía, un solo uso
 Tuberculosis solo en caso de cabecera del usuario(S. múltiple)
máximo 20 minutos.
 Rubeola. contacto con
 Herpes zoster diseminado.
fluidos corporales
Habitación individual que
permita visualización del
usuario desde fuera
Puerta cerrada con
presión negativa o
extractor de aire
funcional.
 2. Aislamiento por gotitas
En enfermedades
producidas por M.O cuyo
tamaño es > 5 micrones, no
se disemina mas alla de un
metro del afectado.

Enfermedades:

 Haemophilus influenza tipo B transmitidos por:

 estornudo, tos, o al hablar
Neisseria meningiditis desde el ambiente directo.
 Faringitis estreptocócica
 Adenovirus
 Parotiditis
 Rubeola
 Meningitis meningococica.
Habitación individual
 Difteria Habitación compartida con
 Coqueluche distancia de mas de un
metro entre usuarios.
 Micoplasma
 Influenza
 SARS
 3. Aislamiento por contacto Sospecha o
diagnostico de
enfermedad
transmitida por:
Contacto directo
o indirecto.
1. Gastrointestinal: Fiebre tifoidea
2. Respiratoria: St. Aureus, Acinetobacter. Usuario en
3. Piel: herpes simple neonatal, Zoster habitación
diseminado, sarna, abceso, pediculosis. individual o
compartida
4. Entéricas: Coli entero hemorrágico, usuarios mismo
rotavirus, hepatitis A. aislamiento.
5. VRS (virus respiratorio sincicial) Distancia 1 mts.
6. Clostridium difficile
Identificación:
7. M.O multirresistente de diversas
localizaciones. Letrero en puerta de
habitación.
Tipo aislamiento.
Requerimientos para
ingresar Localizado
en la puerta de
entrada.
 Microbiología

Streptococcus

Brown los clasifico según acción sobre

glóbulos rojos:
Alfa ( hemolisis parcial/ oscuro verdoso) Dan un tipo de coloración
Beta (hemolisis total/ traslucido incoloro) en el medio de cultivo
Los streptococcus y
Gamma ( sin hemolisis/ sin cambio color) agar sangre.
enterococcus se agrupan en
pares o cadenas.

Gram Positivo: las bacterias tiñen de azul oscuro o violeta por la tinción de Gram.
Gram negativo: las bacterias tiñen rosado tenue.
BLEE: bacterias productoras betalactamasa de espectro extendido y son enzimas capaces de hidrolizar
penicilinas, cefalosporinas de amplio espectro y monobactámicos que derivan de enzimas tipo
Se localizan en plasmidios y son transferibles de cepa a cepa entre especies
Bacterianas. Ej. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae.
 Medidas ante la presencia de infecciones confirmadas:

Enfermedad Tipo aislamiento o

Enfermedad Tipo aislamiento o medida medida
Adenovirus Gotitas y contacto
Epiglotis por H. aereo
Aspergilosis Precauciones estandar influenzae
Bordetella pertussis Aereo o gotitas hasta 5 días de
tratamiento efectivo Foliculitis por S. contacto
Aureus en niño o
Candidiasis Precaucion estandar lactante
CLOSTRIDIUM DIFFICILE Contacto hasta cese diarrea Hanta virus gotitas
Coqueluche Aereo
Diarrea: E. coli Contacto hasta cese Hepatitis A y B Contacto
Diarrea: Rotavirus Contacto hasta cese
Difteria cutanea Contacto hasta cultivo (-) Heridas infectadas contacto
mayores
Difteria faríngea Aereo hasta cultivo(-)
Helicobacter pylori Precaución estándar
Enterococo resistente a contacto
vancomicina
 Medidas ante la presencia de infecciones confirmadas:

Enfermedad Tipo aislamiento o medida Enfermedad Tipo aislamiento o

medida
Herpes simple: encefalitis Contacto
HERPES ZOSTER gotita y contacto hasta cese Mycoplasma neumoniae gotitas
enfermedad
HIDATIDOSIS Precaución estándar Neisseria meningiditis Gotitas hasta 24 hrs
terapia efectiva
Impétigo Contacto hasta 24 hrs terapia
Influenza Gotita hasta cese enferm. Para influenza Contacto hasta cese
enferm.
Listeriosis Precaución estándar
Parotiditis Gotitas hasta 9 días del
Malaria Precaución estándar inicio de parotidomegalia.
Meningitis bacteriana Precaución estándar y gotitas
Parvovirus B19 Gotitas hasta cese
Multirresistencia como Contacto enferm.
infección o colonización
gastrointestinal, respiratoria o Pediculosis De contacto hasta 24 hrs
cutánea. terapia efectiva
 Medidas ante la presencia de infecciones confirmadas:
Enfermedad M.O Tipo aislamiento o medida Enfermedad Tipo aislamiento o
medida
Rubeola o paramixovirus contacto y en cada re
rubeola hospitalización hasta el año de Sífilis Precauciones
congénita edad. estándar
Sarna Sarcoptes scabei var Contacto Tétanos Precaución
(escabiosis) hominis estándar

Infección herida Staphylococcus Aureus Contacto TBC: pulmonar Aéreo

operatoria laríngeo
infección herida Streptococcus grupo A Contacto hasta 24 hrs. Terapia Varicela Gotitas y contacto
operatoria efectiva hasta que lesiones
faringitis niños y Streptococcus grupo A gotitas estén secas y
lactantes (pyogenes) costrosas
Neumonia en Streptococcus grupo A Gotitas VRS Gotitas y contacto.
niños y lactantes
escarlatina. Streptococcus grupo A Gotitas Sarampión Gotitas
 Conclusión
Conclusión

Se hace imprescindible concientizar sobre la importancia y beneficios

que conlleva prevenir la transferencia de microorganismos
interrumpiendo la vía de transmisión conocida de los agentes, prevenir
la transmisión de microorganismos aun cuando los pacientes-fuente no
sean evidentes por tratarse de casos asintomáticos, colonizados en
período de incubación u otro motivo.
Por sobre todo prevenir las exposiciones laborales del equipo de salud
frente a la transmisión de M.O, en el quehacer diario de su labor.
 Bibliografía

ERZO LATORRE, A. SUBSECRETARIO DE SALUD. Recomendaciones Y

Actualización De La Normativa De Aislamiento De Pacientes Del
Programa De Infecciones Intrahospitalarias. Circular Nº 46, año 2013.
[Internet]. [Citado 2018 julio 03]. Disponible en:
http://www.minsal.cl/infecciones_intrahospitalarias/
Gobierno de Chile, Ministerio de salud. Precauciones estándar,
Circular Nº 09. Año 2013[Internet]. [Citado 2018 julio 03]. Disponible
en:
https://www.araucanianorte.cl/images/PDF-WORD/HigienedeManos/
CIRCULAR_N%C2%BA_09.pdf