El Tejido Adiposo como

Organo Endócrino

Mgr. Dr. Raúl Alvarez Lemos

 Tejido Adiposo

 Tradicionalmente fue considerado como

sitio de almacenamiento de energía en
forma de triglicéridos durante la
alimentación, y liberador de ácidos grasos
durante el ayuno, para proporcionar
sostén energético a otros tejidos.
 Tanto la dieta como la biosíntesis
suministran la mayoría de los ácidos
grasos requeridos por el organismo.
 Tejido Adiposo

 El exceso de proteínas y glúsidos

ingeridos, se convierten en ácidos
grasos que se almacenan en forma
de triglicéridos.
 Los ácidos grasos forman parte de los
fosfolípidos y de los glucolípidos, que son
moléculas que forman la bicapa lipídica de
todas las membranas celulares.
 Acidos Grasos

Clasificación
A) Saturados: butírico, isobutírico, valérico
e isovalérico (son de cadena corta);
mirístico, palmítico y esteárico (son de
cadena larga)
B) Insaturados: oléico (monoinsaturado)
linoleico, linolénico y araquidónico
(poliinsaturados)
 Acidos Grasos

Clasificación
C) Acidos Grasos Cis: Están en la mayoría
de los alimentos naturales

D) Acidos Grasos Trans: Se encuentran

en los alimentos industrializados, que
han sido sometidos a hidrogenación
 Papel Biológico de los Acidos Grasos
 Función Energética: Cuando se emplean en
lugar de la glucosa, producen como
deshecho cuerpos cetónicos, que pueden
llevar a la cetoacidosis.
 Función Estructural: Bicapa lipídica de las
membranas celulares
 Función Reguladora: Precursores de las
prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos
(respuesta inflamatoria, regulación de la
temperatura corporal, coagulación,
contracción del músculo liso)
 Funcionalidad del Tejido Adiposo
 Secreta numerosas proteínas que tienen
activa participación en la regulación
endócrina y parácrina dentro del mismo
tejido adiposo, teniendo además función en
otros órganos, tales como el músculo, el
páncreas, el hígado y el cerebro.
 Esta proteínas son las adipocitoquinas
o adipocinas
 En función a esto se reconoce al tejido
adiposo como un órgano endócrino
 Intervención de las Adipocitoquinas
 Regulación del peso corporal. (Leptina)

 Funcionamiento del sistema inmune. (TNFa-

IL1-IL6).

 Función vascular. (angiotensina e inhibidor del

plasminógeno tipo 1)

 Función reproductiva. (estrógenos)

 Desarrollo de la resistencia a la insulina.

(resitina)
 Conformación del Tejido Adiposo
 Tejido Adiposo Blanco: Es el más
abundante, y el mayor reservorio
energético; produce sustancias de acción
endócrina, parácrina y autócrina.

 Tejido Adiposo Pardo: Posee gran cantidad

de mitocondrias, genera gran cantidad de
proteínas desacoplantes que ocasionan
fosforilación oxidativa, con disipación de
energía en forma de calor.
 Distribución del Tejido Adiposo
 El 80% del tejido adiposo esta a
nivel del tejido celular subcutaneo, y
el 20% restante se encuentra a nivel
adiposo visceral, sus adipocitos son de
menor tamaño, son más vascularizados,
tienen menor capacidad de almacenaje y
con gran cantidad de receptores B 3-
adrenérgicos, lo que facilita su mayor
actividad metabólica.
 Aumento del Tejido Adiposo
 Hay hipertrofia e hiperplasia de los
adipocitos, produciéndose esta última a
partir de preadiposítos mesenquimatosos,
con intervención de numerosos factores
de transcripción específicos; siendo el más
importante el receptor activador de la
proliferación de los peroxisomas gamma
(PPARs), el cual es activado por ácidos
grasos poliinsaturados y fibratos a
través de la fosforilación oxidativa
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
 A partir de esta activación, se generan tres
subtipos de receptores:
a) PPAR alfa: actúa primariamente en el
hepatocito, en los cardiocitos, en las células de
la corteza adrenal, en los enterocitos y en las
células endoteliales.
Produce:
 Disminución de los ácidos grasos disponibles
 Incrementa la producción de HDL
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
 Redución de las VLDL
 Disminución de la inflamación endotelial
 Inhibe la adhesión a las células vasculares
 Induce al catabolismo de los triglicéridos
b) PPAR beta: es poco conocido, su carencia
se relaciona con un aumento en la
proliferación de células epiteliales,
relacionándose con una mayor sensibilidad
al cáncer de piel
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
c) PPAR gamma: actúa primariamente en
adipocitos, colonocitos, células del endotelio
vascular, y macrófagos
Produce:
 Promueve la diferenciación celular (adipocitos en
especial)
 Promueve la captación de ácidos grasos y la
lipogénesis
 Induce la expresión de proteinas que participan
de la termogénesis
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
 Inhibe la secreción de óxido nítrico
sintetasa
 Inhibe la secreción de gelatinasa B, con lo
cual disminuye el daño tisular
 Regula la captación de LDL oxidasas
 Reduce la capacidad de adhesión celular
 Reduce la secreción de citoquinas de los
monocitos
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Adiponectina
 Es una proteína sintetizada por el adipocito del
tejido visceral.
 Actúa sobre receptores R, que se encuentran en el
cerebro, en el músculo esquelético (R1), en el
hígado (R2).
 Incrementa la fosforilación de la AMP-quinasa
(AMPK), enzima que interviene en el aumento
de la sensibilidad a la insulina por el músculo
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Adiponectina
Función:
 Músculo Esquelético: Favorece la
sensibilidad a la insulina, aumentando
la captación de la glucosa e incrementa
la oxidación de los ácidos grasos libres.
 Tejido Adiposo: Aumenta el catabolismo
de los triglicéridos
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Adiponectina
Función:
 Hígado: Provoca un descenso de los
niveles glucémicos, por regulación de
enzimas en la gluconeogénesis.
 Endotelio Vascular: Reduce los procesos
de inflamación vascular, favorece la
producción de óxido nítrico
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Resistina
 Es una proteína producida en el estroma
vascular del tejido adiposo y monocitos.
 También esta en médula ósea, pulmón,
hipotálamo, hipófisis, glándulas adrenales,
placenta, células B pancreáticas y células
mononucleares periféricas.
 Se encuentra en bajas concentraciones en
el ayuno y aumenta con la ingesta
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Resistina
 La insulina suprime su expresión en los
adipositos, y la hiperglicemia la promueve.
 Las catecolaminas, las citoquinas, la
hormona del crecimiento, las hormonas
gonadales, la endotelina-1, y la
dehidroepiandrosterona; estimulan su
acción
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Resistina
Función:
 Reduce el transporte de glucosa
dependiente de la insulina al músculo
esquelético y al tejido adiposo.
 Aumenta la producción hepática de
glucosa y la glucemia en ayunas
 Inhibe laadipogénesis
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Resistina
Función:
 Reduce los niveles séricos de HDL.
 Reduce la vasorrelajación vascular
disminuyendo el ácido nítrico.
 Estimula la proliferación de células
musculares lisas y endoteliales
 Estimula la expresión de moléculas de
adhesión
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
 Es una hormona producida
principalmente por el tejido adiposo
 Puede ser también secretada por la
placenta, el músculo esquelético, por
células inmunocompetentes y células
endoteliales
 También podría ser producida por el
fundus gástrico
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
 Su secreción es pulsátil y esta modulada por:

a) Hormonas que la aumentan:

glucocorticoides, insulina, interleuquina
1 y el factor de necrosis tumoral alfa.

b) Hormonas que la atenúan: testosterona y

hormonas tiroideas
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
 Tiene diversos receptores:
 Receptores Largos: en el hipotálamo, median su
acción a nivel del cerebro.
 Receptores Cortos: en el cerebro, hipotálamo,
corazón, pulmones, riñones, hígado, páncreas,
tejido adiposo y endotelio.
 Receptores Pequeños: relacionado con el
transporte en el plasma y la barrera
hematoencefálica
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
Función:
 Interviene en la homeostasis energética.

 En caso de deficiencia, se activa el neuropétido Y,

produciendo hiperfagia y obesidad.

 Estimula la utilización de glucosa por el

músculo, y promueve su transporte en el
intestino delgado.
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
Función:
 Disminuye la lipogénesis en el hígado y tejido
graso, disminuye la concentración de ácidos
grasos libres intracelular.
 Estimula la lipólisis en el adipocito.
 Inhibe la secreción pancreática de insulina
 Proliferación de las células hematopoyéticas
 Función Endócrina del tejido
Adiposo
Leptina
Función:
 Aumenta la actividad fagocitaria de los
macrófagos.
 Aumenta la producción de citoquinas
proinflamatorias.
 Produce activación de las células T.
 Promueve la angiotensina.
 Mejora el flujo sanguíneo y facilita la disipación
de calor y la oxidación lipídica.
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Interleuquinas
 Son mediadores químicos (péptidos
señalizadores) que se producen como
respuesta a la agresión de un tejido,
causando un proceso inflamatorio.
 Hay dos tipos de interleuquinas:
a) La interleuquina 1
b) La interleuquina 6
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Interleuquina 1
 Tiene dos formas activas: IL 1 alfa
(predomina unida a la membrana) e IL 1
beta (es circulante, secretada por
linfocitos, macrófagos, células del músculo
liso vascular y células endoteliales)
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Interleuquina 1
 Media la respuesta inflamatoria.
 Interviene en el mecanismo de la
formación de ateromas.
 Induce la coagulación.
 Aumenta la permeabilidad vascular del
endotelio renal y genera anormalidades en
la microcirculación intraglomerular
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Interleuquina 6
 Es una citoquina proinflamatoria
multifuncional.
 Regula la respuesta humoral y celular
durante la inflamación y la injuria tisular.
 Producida por los linfocitos T, los
macrófagos, los adipocitos, las células
endoteliales y el músculo liso vascular.
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Interleuquina 6

 Aumenta la secreción hepática de

triglicéridos.

 Es un potente mediador inflamatorio.

 Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
TNF-alfa
 Es un potente mediador proinflamatorio.

 Esta producido por el tejido adiposo, los

linfocitos T, los monocitos, el músculo liso, las
células endoteliales y algunas células tumorales.

 Sus efectos biológicos se dan al unirse a

receptores de membrana, presentes en todos los
tipos celulares, salvo en los eritrocitos.
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
TNF-alfa
Función:
 Actúa en los procesos inflamatorios, tanto local
como general.
 Estimula la lipolisis.
 Aumenta la adhesión molecular a los endotelios.
 Estimula la producción de prostaglandinas.
 Regula la síntesis de fibrinógeno y de factor VIII
 Genera resistencia a la insulina
Adipocitoquinas no específicas
del tejido adiposo
Nta laTNF-alfa
Función:
 A nivel hepático aumenta la síntesis de
colesterol y de ácidos grasos, y regula la
captación de glucosa.
 Suprime los niveles de lipoproteín lipasa 1
que se encuentra a nivel de las paredes
arteriales.