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TORAX Y ABDOMEN

TORAX. DEFINICION
“EL TORAX ES LA PARTE SUPERIOR DEL
TRONCO Y SE SITUA ENTRE EL ABDOMEN
Y EL CUELLO. LA CAVIDAD TORACICA
ESTA RODEADA POR LA PARED
TORACICA Y CONTIENE IMPORTANTES
ORGANOS.”
ESQUELETO DE LA PARED
TORACICA
EL ESQUELETO TORACICO FORMA UNA CAJA
TORACICA OSTEOCARTILAGINOSA QUE
PROTEGE AL CORAZON, LOS PULMONESY
DEMAS ORGANOS.
INCLUYE:
 12 PARES DE COSTILLAS Y CARTILAGOS
COSTALES
 12 VERTEBRAS TORACICAS Y DISCOS
INTERVERTEBRALES
 EL ESTERNON
COSTILLAS Y CARTILAGOS
COSTALES
LAS COSTILLAS SON HUESOS PLANOS Y CURVOS QUE
FORMAN LA MAYOR PARTE DEL TORAX. SON LIVIANAS
Y ALTAMENTE RESISTENTES. EXISTEN 3 TIPOS DE
COSTILLAS:
1. COSTILLAS VERDADERAS (1ª - 7ª): DENOMINADAS ASI
PORQUE SE INSERTAN EN EL ESTERNON A TRAVES DE
SUS PROPIOS CARTILAGOS
2. COSTILLAS FALSAS (8ª - 10ª): SUS CARTILAGOS ESTAN
UNIDOS AL DE LA COSTILLA INMEDIATAMENTE
SUPERIOR, SU CONEXIÓN AL ESTERNON ES
INDIRECTA
3. COSTILLAS FLOTANTES (11ª - 12ª): SUS CARTILAGOS
NO CONECTAN AL ESTERNON, SINO QUE TERMINAN
EN LA MUSCULATURA ABDOMINAL
CONTINUACION …

 LOS CARTILAGOS COSTALES FORMAN LA CONTINUACION DE


LA COSTILLAS, DANDOLES EL MEDIO POR EL CUAL SE UNEN
AL ESTERNON Y SE ARTICULAN CON EL
 LAS COSTILLAS TIENEN UNA CABEZA CON FORMA DE CUÑA
Y DOS CARAS ARTICULARES QUE SIRVEN PARA
ARTICULARSE CON LA VERTEBRA CORRESPONDIENTE Y LA
VERTEBRA SUPERIOR
 UN CUELLO QUE CONECTA LA CABEZA CON EL CUERPO
 UN CUERPO QUE ES DELGADO, PLANO Y CURVO CON UN
SURCO COSTAL QUE PROTEGE AL NERVIO Y LOS VASOS
INTERCOSTALES.
 LA PRIMERA COSTILLA EN SU CARA SUPERIOR,
PÑRESENTA LA IMPRESIÓN DE LA ARTERIA Y VENA
SUBCLAVIA.
VERTEBRAS TORACICAS

 FORMAN LA PORCION POSTERIOR DEL ESQUELETO DEL


TORAX Y SE ARTICULAN CON LAS COSTILLAS
 EL ESPACIO ENTRE LOS CUERPOS VERTEBRALES ES EL
SITIO DONDE SE LOCALIZA EL DISCO INTERVERTEBRAL
 TIENEN UN CUERPO CON FORMA DE CORAZON Y UNA O
DOS CARILLAS PARA ARTICULARSE CON LA CABEZA DE
LA COSTILLA
 EL FORAMEN VERTEBRAL ES CIRCULAR Y MAS
PEQUEÑO QUE EN LAS REGIONES CERVICAL Y LUMBAR
 LA APOFISIS TRANSVERSA ES LARGA Y FUERTE Y SE
EXTIENDE POSTEROLATERALMENTE
 LA APOFISIS ESPINOSA ES LARGA Y CON PENDIENTE
POSTEROINFERIOR
EL ESTERNON
 ES UN HUESO PLANO Y ELONGADO VERTICALMENTE
QUE FORMA EL CENTRO DE LA REGION ANTERIOR DEL
TORAX
 CONSISTE EN 3 PARTES: MANUBRIO, CUERPO Y
APOFISIS XIFOIDES
 EL MANUBRIO ES LA PORCION SUPERIOR, SU BORDE
SUPERIOR ES LA ESCOTADURA SUPRAESTERNAL, EN
LA ARTIC MANUBRIOESTERNAL SE FORMA UN ANGULO
ESTERNAL (ANG DE LOUIS)
 EL CUERPO ES MAS LARGO Y MAS DELGADO QUE EL
MANUBRIO, A LOS LADOS ESTAN LAS ESCOTADURAS
COSTALES
 LA APOFISIS XIFOIDES ES LA PORCION MAS BAJA Y
MAS PEQUEÑA, ES CARTILAGINOSA EN LOS JOVENES Y
OSIFICADA EN LOS ADULTOS.
ORIFICIO TORACICO SUPERIOR

 COMUNICA CON EL CUELLO Y LAS ESTRUCTURAS QUE


LA ATRAVIESAN: SON LA TRAQUEA, EL ESOFAGO,
VASOS Y NERVIOS
 ESTA LIMITADO POR: LA 1º VERTEBRA TORACICA, EL
PRIMER PAR DE COSTILLAS Y SUS CARTILAGOS Y EL
BORDE SUPERIOR DEL MANUBRIO
 MIDE APROXIMADAMENTE 6,5 CM. DE DIAMETRO
ANTEROPOSTERIOR Y 12,5 CM. DE DIAMETRO
TRANSVERSO
ORIFICIO TORACICO INFERIOR

 ES EL ORIFICIO QUE COMUNICA EL TORAX CON EL


ABDOMEN
 ES MAS ESPACIOSO QUE EL ORIFICIO SUPERIOR
 LAS ESTRUCTURAS QUE LO ATRAVIESAN SON LA VENA
CAVA INFERIOR, EL ESOFAGO, LA AORTA
 ESTA LIMITADO POR: LA 12º VERTEBRA TORACICA, LOS
PARES DE COSTILLAS 11º Y 12º, LOS CARTILAGOS
COSTALES DE LAS COSTILLAS 7 A 10 Y LA
ARTICULACION XIFOESTERNAL
 ESTA CERRADO POR EL DIAFRAGMA
IRRIGACION DEL TORAX

LA IRRIGACION DE LA PARED TORACICA DERIVA DE:

 ARTERIAS INTERCOSTALES POSTERIORES Y


SUBCOSTALES, RAMAS DE LA AORTA
 ARTERIA TORACICA INTERNA E INTERCOSTAL
SUPERIOR, RAMAS DE LA SUBCLAVIA
 ARTERIAS TORACICAS SUPERIOR Y LATERAL, RAMAS
DE LA ARTERIA AXILAR
EL DIAFRAGMA
 ES UNA ESTRUCTURA MUSCULOTENDINOSA CON
FORMA DE CUPULA QUE SEPARA LAS CAVIDADES
TORACICA DE LA ABDOMINAL
 TIENE UNA CUPULA IZQUIERDA Y DERECHA QUE ES
MAS ALTA DEBIDO AL GRAN TAMAÑO DEL HIGADO
 DURANTE LA INSPIRACION DESCIENDE Y DURANTE LA
ESPIRACION ASCIENDE.LOS ORIFICOS DEL DIAFRAGMA
PERMITEN QUE PASEN ESTRUCTURAS ENTRE EL TORAX
Y EL ABDOMEN
 TIENE 3 GRANDES ORIFICIOS QUE SON: EL ORIFICIO DE
LA VENA CAVA INFERIOR, EL HIATO ESOFAGICO Y EL
HIATO AORTICO
 LAS ARTERIAS QUE LO IRRIGAN SON LAS ARTERIAS
PERICARDIOFRENICA Y MUSCULOFRENICA RAMAS DE
LA TORACICA INTERNA Y LAS ARTERIAS FRENICAS
SUPERIORES, RAMAS DE LA AORTA
LA MAMA
 LAS GLANDULAS MAMARIAS SE LOCALIZAN EN EL
TEJIDO SUBCUTANEO DE LA PARED TORACICA
ANTERIOR
 EN SU CENTRO SE ENCUENTRA EL PEZON RODEADO DE
UN AREA PIGMENTADA CIRCULAR, LA AREOLA
 LA GLANDULA CONTIENE HASTA 20 MASAS DE TEJIDO
GLANDULAR LAS CUALES SON DRENADOS POR
CONDUCTOS GALACTOFOROS HASTA EL PEZON
 SE EXIENDE DESDE EL BORDE LATERAL DEL ESTERNON
HASTA LA LINEA MEDIOAXILAR Y DESDE LA 2º HASTA
LA 6º COSTILLA
 LA IRRIGACION PROVIENE DE RAMAS DE LA ARTERIA
TORACICA INTERNA, RAMAS DE LA ARTERIA AXILAR Y
RAMAS DE LAS INTERCOSTALES
 LA LINFA SE DRENA HACIA LOS GANGLIOS DE LA
REGION AXILAR
EL ABDOMEN
 LA CAVIDAD ABDOMINAL ES EL ESPACIO
COMPRENDIDO POR LAS PAREDES ABDOMINALES, EL
DIAFRAGMA Y LA PELVIS
 ESTA REVESTIDA INTERIORMENTE POR UNA
MEMBRANA SEROSA LLAMADA PERITONEO
 ES LA LOCALIZACION DE LA MAYORIA DE LOS
ORGANOS DIGESTIVOS, EL BAZO, LOS RIÑONES Y LOS
URETERES
 SE SUBDIVIDE EN 9 REGIONES PARA LOCALIZAR LOS
ORGANOS: HIPOCONDRIO DERECHO, HIPOCONDRIO
IZQUIERDO, EPIGASTRIO, FLANCO DERECHO, FLANCO
IZQUIERDO, UMBILICAL, FOSA ILIACA DERECHA, FOSA
ILIACA IZQUIERDA E HIPOGASTRIO
MUSCULOS DE LA PARED
ANTEROLATERAL
1. OBLICUO EXTERNO: MUSC SUPERFICIAL. LOCALIZADO
EN LA REGION ANTEROLATERAL, COMPRIME Y
SOSTIENE LAS VISCERAS ABDOMINALES Y ROTA EL
TRONCO
2. OBLICUO INTERNO: MUSC PROFUNDO LOCALIZADO
POR DEBAJO DEL ANTERIOR, COMPRIME Y SOSTIENE
LAS VISCERAS Y ROTA EL TRONCO
3. TRANSVERSO: EL MUSC MAS PROFUNDO DEL GRUPO,
SUS FIBRAS CORREN EN FORMA TRANSVERSAL,
COMPRIME Y SOSTIENE LAS VISCERAS
4. RECTO DEL ABDOMEN: MUSC LARGO Y ANCHO,
PRINCIPAL MUSCULO VERTICAL, LOCALIZADO EN LA
REGION ANTERIOR, COMPRIME LAS VISCERAS Y
FLEXIONA EL TRONCO
5. PIRAMIDAL: PEQUEÑO MUSCULO LOCALIZADO EN LA
PORCION INFERIOR DEL RECTO DEL ABDOMEN
IRRIGACION DE LA PARED
ANTEROLATERAL
LOS VASOS DE LA PARED ANTEROLATERAL SON:

 LOS EPIGASTRICOS SUPERIORES

 LOS EPIGASTRICOS INFERIORES

 LOS ILIACOS CIRCUNFLEJOS SUPERFICIALES Y LOS


EPIGASTRICOS SUPERFICIALES

 LS RAMAS ANTERIORES DE LOS VASOS


INTERCOSTALES POSTERIORES
PARED ABDOMINAL POSTERIOR

LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR ESTA COMPUESTA


DESDE LA PROFUNDIDAD A LA SUPERFICIE POR:

 LAS CINCO VERTEBRAS LUMBARES Y SUS DISCOS


INTERVERTEBRALES
 LOS MUSCULOS DE LA PARED POSTERIOR: LOS
MUSCULOS PSOAS, CUADRADO LUMBAR, ILIACO,
TRANSVERSO Y OBLICUOS
 LA FASCIA TORACOLUMBAR
 EL DIAFRAGMA QUE CONTRIBUYE EN LA PORCION
POSTERIOR
 GRASA, NERVIOS, VASOS Y GANGLIOS LINFATICOS
VERTEBRAS LUMBARES
 LAS VERTEBRAS LUMBARES SON MAS GRANDES Y
PESADAS QUE LAS DE OTRAS REGIONES, EL ESPACIO
ENTRE LOS CUERPOS ES EL SITIO DEL DISCO
INTERVERTEBRAL
 EL CUERPO ES PESADO, ARRIÑONADO SI SE LO
OBSERVA DESDE ARRIBA
 EL FORAMEN ES TRIANGULAR MAS GRANDE QUE EN LA
REGION TORACICA
 LAS APOFISIS TRANSVERSAS SON LARGAS Y
DELGADAS
 LAS APOFISIS ESPINOSAS SON CORTAS Y ROBUSTAS
MUSCULOS DE LA PARED POSTERIOR
LOS PRINCIPALES MUSCULOS DE LA PARED POSTERIOR
SON:
1. EL PSOAS MAYOR, QUE PASA INFEROLATERALMENTE
A LOS LADOS DE LAS VERTEBRAS LUMBARES HASTA
EL FEMUR
2. EL ILIACO, SITUADO A LO LARGO DE LAS CARAS
LATERALES DE LA PORCION INFERIOR DEL PSOAS
3. EL CUADRADO LUMBAR, SITUADO ADYACENTE A LAS
VERTEBRAS LUMBARES Y POR FUERA DE LAS
PORCIONES SUPERIORES DEL PSOAS
MUSCULOS DEL DORSO DEL TRONCO

CAPA SUPERFICIAL ESPLENIO

ERECTOR DE LA
COLUMNA
ILIOCOSTAL
CAPA
INTERMEDIA DORSAL LARGO
ESPINOSO

CAPA
PROFUNDA TRANSVERSOESPINOSOS
IRRIGACION DE LA PARED
POSTERIOR
 LA MAYORIA DE LAS ARTERIAS QUE IRRIGAN LA PARED
POSTERIOR SON RAMAS DE LA AORTA ABDOMINAL,
PERO LAS SUBCOSTALES SE ORIGINAN EN LA AORTA
TORACICA
 LA AORTA ABDOMINAL SE INICIA A LA ALTURA DE LA
VERTEBRA 13 Y TERMINA A LA ALTURA DE LA LUMBAR
4
 4 O 5 PARES DE ARTERIAS LUMBARES SE ORIGINAN DE
LA AORTA ABDOMINAL E IRRIGAN LAS VERTEBRAS
LUMBARES, LOS MUSCULOS DEL DORSO Y LA PARED
ABDOMINAL POSTERIOR
REGION INGUINAL
 ES LA PORCION INFERIOR DE LA PARED ABDOMINAL
ANTERIOR QUE INCLUYE UN AREA DE DEBILIDAD,
DEBIDO AL PASO DEL CORDON INGUINAL
 ES UN PASO OBLICUO, DE ARRIBA ABAJO, DE AFUERA
A ADENTRO, DE LA PROFUNDIDAD A LA SUPERFICIE A
TRAVES DE LOS MUSCULOS DE LA PARED
 TIENE UN ANILLO INGUINAL PROFUNDO (EXTERNO) Y
UNO SUPERFICIAL (INTERNO)
 TIENE UNA PARED ANTERIOR, UNA PARED POSTERIOR
(DEBIL), UN PISO Y UN TECHO
 EL CORDON INGUINAL ES EL CONTENIDO DEL
CONDUCTO INGUINAL Y EN EL HOMBRE CONTIENE LOS
VASOS ESPERMATICOS Y EL CONDUCTO DEFERENTE
 EN LA MUJER CONTIENE UN LIGAMENTO DE SUJECION
DEL UTERO LLAMADO REDONDO
PAREDES DE LA REGION
INGUINAL
PARED ANTERIOR APONEUROSIS
DEL OBLICUO EXTERNO

FASCIA TRANSVERSALIS
PARED POSTERIOR OBLICUO EXTERNO
TRANSVERSO

TECHO OBLICUO INTERNO


TRANSVERSO

PISO LIGAMENTO INGUINAL


!!! MUCHAS GRACIAS !!!

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