Mónica Ivette Torres Reynoso R3MF
08. Octubre.2012
ethos = Conducta, carácter,
modo de ser, costumbre
Ciencia práctica y normativa que
estudia racionalmente la bondad
o maldad de los actos humanos y
los motivos o fines de tales
acciones.
Ciencia que estudia la moral del
hombre en sociedad.
Moris= costumbre, conducta.
Es el estudio de las costumbres.
Corresponde a un conjunto de
valores que orientan la conducta
humana.
En práctica es sinónimo de
moral, ya que ambas consideran
no solo lo que hacen las
personas, sino lo que consideran
que es bueno hacer o lo que es
deber-obligación de hacer.
Deon= deber
Logos = tratado
Ciencia o tratado de los deberes
Sistema ética fincado en los
deberes más que en los
conceptos del derecho o de lo
bueno.
La deontología de la Medicina
Humana es la teoría de que debe
ser la medicina, y de los deberes
del hombre en tanto médico.
Estudio de los deberes del
médico ante sus pacientes, ante
sus colegas y ante la sociedad en
que se desenvuelve y ante el
estado.
Cambia con el tiempo y con el
medio
Sólo es válida en la medida en
que se conforma a los principios
de la ética, ciencia o nuestro
deber moral y a las
responsabilidades que la ley y la
sociedad imponen al ejercicio de
la profesión.
CÓDIGO DE HAMMURABI– l950 a.C. EGIPCIOS
Señalaba honorarios para el Castigaban con muerte errores
médico. graves.
Prescribía penas por errores en Consideraron útil la
la práctica. especialización para una práctica
médica más eficiente.
HEBREOS PERSAS
Primeros en tener legislación Codificaron honorarios, penas
sanitaria, prever epidemias y por práctica equivocada.
promover socialmente la salud. Promovieron los primeros
exámenes para admitir nuevos
médicos.
JURAMENTO HIPOCRÁTICO
(460?-367?a.C)
Más alta inspiración moral para
médicos.
Piedra angular ética médica
hasta hoy.
“Cuidar con devoción al hombre
enfermo, para devolverle salud o
cuando menos mitigarle el
sufrimiento”
EDAD MEDIA
Médico cristiano considerado un
ser compasivo y solidario,
seguidor de las enseñanzas de
Jesús.
La atención médica ligada a la
religión cristiana durante muchos
años proporcionó principios
morales en la atención al
paciente.
DECLARACIÓN DE GINEBRA
Afirmación moderna de los
valores hipocráticos.
Propuesto por la 2ª asamblea
general de la AMM en Septiembre
1948 en Ginebra, Suiza
Enmendado en 1983, 1986 y 1994
y revisado en 2005 y 2006.
Evaluar éticamente todos los
nuevos procedimientos e
intervenciones en la atención
médica por parte de agentes y
receptores.
Proteger derechos humanos frente
a los avances en biología y
medicina.
Establecer grupos de expertos que
en forma organizada se encarguen
de conocer y estudiar los
problemas éticos y morales
planteados por los nuevos y futuros
adelantos en biología y medicina a
fin de darlos a conocer a
asociaciones o grupos interesados.
PRIVACIDAD VERACIDAD
No permitir que se conozca la Principio ineludible de no mentir
intimidad corporal o la o engañar a la persona.
información confidencial que Fundamental para mantener la
directa o indirectamente se confianza .
obtenga sobre la vida y salud de
la persona.
Va de la mano de la
confidencialidad.
CONFIABILIDAD TOLERANCIA
El profesional en salud se hace Admitir las diferencias
merecedor de confianza y personales, sin caer en la
respeto por sus conocimientos y complacencia de errores en las
su honestidad al transmitir decisiones y actuaciones
información, dar enseñanza, incorrectas.
realizar los procedimientos
propios de su profesión y ofrecer
servicio o ayuda a las personas.
FIDELIDAD SOLIDARIDAD
Compromiso de cumplir las Es adherirse con las personas en
promesas realizadas a otra las situaciones adversas o
persona. propicias.
Es compartir intereses, derechos
y obligaciones.
Lo antideontolólgico en la medicina .
Las anteriores son faltas en el actuar médico
que sobrepasan los límites de la ética y llegan
al ámbito legal y que pueden significar penas
administrativas , económicas ,
prisión ,anulación de su titulo o combinación
de varias de ellas independientemente del
daño moral y/o físico que eso puede
representar para él y su familia
Lo antideontolólgico en la medicina .
Las faltas a la ética en la práctica
médica, no son privativas de esta
profesión ya que los médicos
formamos parte de una sociedad
en donde en todos los ámbitos
abunda la corrupción.
JURAMENTO DE HIPÓCRATES.
"Juro por Apolo médico, por Asclepio y por Higía, por
Panacea y por todos los dioses y diosas, tomándolos por
testigos, que cumpliré, en la medida de mis posibilidades y
mi criterio, el juramento y compromisos siguientes:
Considerar a mi maestro en Medicina como si fuese mi
padre, compartiré con él mis bienes y, si llega el caso,
ayudare en sus necesidades, tener a sus hijos por
hermanos míos y enseñarles este arte, si requiere
aprenderlo, sin gratificación ni compromiso, hacer a mis
hijos partícipes de los preceptos, enseñanzas orales y
demás doctrinas, así como a los de mi maestro, y a los
discípulos comprometidos y que han presentado juramento
según la ley médica pero a nadie más.
Dirigir el tratamiento con los ojos puestos
en la recuperación de los pacientes, en la
medida de mis fuerzas y de mi juicio, y
abstenerse de toda maldad y daño.
Cuaderno de Divulgación Cientifica del S.N.T.S.S
JURAMENTO DE HIPÓCRATES.
No administrar a nadie un fármaco mortal, aunque me lo
pida, ni tomar la iniciativa de una sugerencia de ese tipo.
Asimismo. No recetar a una mujer un pesario abortivo, sino,
por el contrario, vivir y practicar mi arte de forma sana y pura.
No operar ni siquiera a los pacientes enfermos de
cálculos, sino dejarlos en manos de quienes se ocupan de
estas practicas.
Al visitar una casa, entrar en ella para bien de los
enfermos, manteniéndome al margen de daños voluntarios y
de actos perversos en especial de todo intento de seducir a
mujeres o muchachos, ya sean libres o esclavos.
Cuaderno de Divulgación Cientifica del S.N.T.S.S
JURAMENTO DE HIPÓCRATES.
Callar todo cuanto vea u oiga dentro o fuera
de mi actuación profesional, que se refiera a
la intimidad humana y no deberá divulgarse,
convencido de que tales casos deben
mantenerse en secreto.
Si cumplo este juramento sin faltar a él,
que se me conceda gozar de la vida y de mi
actividad profesional rodeado de la
consideración de todos los hombres hasta el
último día de mi vida, pero si lo violo y juro
en falso, que me ocurra todo lo contrario".
Cuaderno de Divulgación Cientifica del S.N.T.S.S
Fundamentos Éticos.-
1.- La relación médico – paciente .
a.- Respetar los derechos de los
pacientes ,
colegas y otros profesionales de la
salud.
b.- Respeto de la autonomía de la
paciente y . Ser justos .
Fundamentos Éticos.-
2.- La conducta y la práctica médica
debe de ser
honesta ( veracidad ).
Estar en condiciones de ejercer la medicina
( No maleficencia )
3 .- Evitar conflictos de interés
Fundamentos Éticos.-
4.- Relaciones profesionales de respeto y
cooperación .
5 .- Responsabilidad social.-
Código de conducta
I Relación Médico – Paciente
1.- Debe ser en beneficio del paciente usando juicios
médicos.
2.-Se debe servir al paciente usando los cuidados
apropiados .
3.- Debe existir confidencialidad confianza y
honestidad.
American College of Obstetricians and Gynecologists
Código de conducta
I Relación Médico – Paciente
4.- Los desordenes sexuales por parte de los
médicos es un abuso de poder y abuso de
confianza .
Los contactos sexuales y románticos entre
médicos y pacientes no son éticos .
Código de conducta
I Relación Médico – Paciente
5.- Se tiene que tener el consentimiento
informado para efectuar cualquier
procedimiento
Código de conducta
I Relación Médico – Paciente
6.- No es ético administrar proveer o buscar
recompensa por tratamientos que no
benefician al paciente
Código de conducta
I Relación Médico – Paciente
7.- Se debe respetar la privacidad hasta
donde la ley lo permita .-
8.- Trato igual , no discriminación
( Justicia).
Código de conducta
II Conducta y práctica medica
1.- Debe ejercer la medicina solo cuando se
tiene educación , entrenamiento y
experiencia .
2.- Debe estar actualizado y tener educación
continua
Código de conducta
II Conducta y práctica medica
3.-Con tratamientos médicos nuevos utilizar
el juicio y precauciones necesarias para
proteger al paciente .-
4.- No se debe expresar de manera
despectiva de colegas , pacientes etc.
Código de conducta
II Conducta y práctica medica
5.- Si considera que puede tener HIV u otras
enfermedades contagiosas debe efectuarse
exámenes en beneficio de sus pacientes . En
caso de que tenga una infección seria
deberá tener en cuenta el principio de no
dañar a los pacientes ( No maleficencia )
Código de conducta
II Conducta y práctica medica
6.- No debe ejercer la medicina si esta
alcoholizado , drogado o incapaz
mentalmente .
Código de conducta III Conflicto de Interés
1.- Los conflictos de interés se deben resolver
buscando el mejor interés para el paciente.
2.-Las promociones comerciales pueden causar
conflicto de intereses .
3.- Se deben prescribir medicamentos solo por
razones medicas sin influencia de los
laboratorios para algún beneficio personal.
Código de conducta
III Conflicto de Interés
4.- Cuando se reciban regalos, no debería
ocultarlo a sus colegas o pacientes..
5.-Cualquier obligación financiera o
administrativa debe ser dicha a sus
pacientes.
Código de conducta
IV Relaciones profesionales .
1.- Las relaciones con colegar y demÁs personal
sanitario debe reflejar honradez, honestidad, e
integridad y un mutuo respecto en lo que concierne al
paciente.
2.-Se debe consultar , referir y cooperar con otros
profesionales de la salud para servir a los mejores
intereses del paciente .
American College of Obstetricians and Gynecologists
Código de conducta
V Responsabilidad Social.
1.- El médico debe apoyar, y participar en
programas o actividades que contribuyan al
bienestar de los pacientes .
2.- Debe respetar la ley y apegarse a la
dignidad y honor y a la diciplina de su
profesión que eligió libremente .
Código de conducta
V Responsabilidad Social.
3.- Debe avisar a las autoridades
competentes cuando sepa de algún médico
incompetente , que ejercita actos ilegales o
no éticos .
4.-Debe testificar solo con la verdad y de
cosas que tiene conocimiento y experiencia
Código de conducta
V Responsabilidad Social.
5.-Los médicos que actúen como expertos
deben tener conocimiento y experiencia de
los estandares de atención así como de las
evidencias científicas .
6.- Antes de testificar el médico debe
revisar los hechos médicos y recabar toda la
información relevante .
Código de conducta
V Responsabilidad Social.
7.-El médico solicitado como experto debe
aceptar aunque la compensación sea
desproporcionadamente baja o no exista.
Disposición para prestar sus
servicios cuando sea necesario
para el bienestar social.
Disposición para el estudio y
entrenamiento continuos,
necesarios a fin de otorgar
servicios en forma competente.
Disposición para participar con
otros profesionistas médicos y no
médicos en la adquisición de
nuevos conocimientos que
beneficien a la sociedad.
Disposición para analizar la
problemática que le rodea en el
momento histórico que le toca
vivir para participar o favorecer
el cambio, ya que la sociedad no
permanece estática en sus
concepciones, estructuras y
funciones.
Que tenga una escala de valores
éticos y morales sólidos en
cuanto al reconocimiento del
hombre como ser social más que
como enfermo.
“El médico debe tener una sola aspiración,
vivir como profesional y ciudadano, con
amplitud, intensidad y con verdadero sentido
humanista hasta el último instante de su
fugaz existencia”
- Ignacio Chávez
Es el procedimiento médico formal, una
exigencia ética, y un derecho reconocido por
las legislaciones de todos los países, cuyo
objetivo es aplicar el principio de autonomía
del paciente, es decir, la obligación de
respetar a los pacientes como individuos y
hacer honor a sus preferencias en cuidados
médicos. En palabras más simples, es un
PROCESO mediante el cual se respeta el
principio de autonomía del paciente.
Es la autorización que hace una persona con
plenas facultades físicas y mentales para que
las o los profesionales de la salud puedan
realizar un procedimiento diagnóstico o
terapéutico luego de haber comprendido la
información proporcionada sobre los mismos.
es la obligación legal que tienen
ciertas profesiones de mantener en secreto la
información que han recibido de sus clientes.
Al contrario de lo que ocurre con tipos de
deberes de confidencialidad, el secreto
profesional se mantiene incluso en un juicio.
Entre estos profesionales, cabe citar como
casos más típicos el abogado, el médico,
el enfermero, el psicólogo,
el periodista el trabajador social.
significa la obligación que tiene el médico de
reparar y satisfacer las consecuencias de los
actos, omisiones y errores voluntarios o
involuntarios dentro de ciertos límites,
cometidos en el ejercicio de su profesión.
es un daño en la salud, causado o provocado
por un acto médico. Se deriva de la
palabra iatrogénesis que tiene por
significado literal ‘provocado por el médico o
sanador’ (iatros significa ‘médico’ en griego,
y génesis: ‘crear’). Puede ser producido por
una droga, procedimiento médico o
quirúrgico, realizado por algún profesional
vinculado a las ciencias de la salud, ya sea
médico, terapeuta, psicólogo, farmacéutico,
enfermero, dentista, matrón etc.
También puede ser causado por un médico
que practique terapias alternativas.
Puede ocurrir debido a un error o elección
incorrecta del tratamiento, por negligencia,
inexperiencia, imprudencia o abandono del
paciente. Sin embargo, también puede
resultar de procedimientos médicos realizado
dentro una indicación correcta, realizados
con pericia, prudencia y diligencia.
En Medicina una mala praxises un término
empleado para indicar una mala gestión «por
acción o por omisión» en la prescripción de
medicación o en una manipulación en el
cuerpo en el paciente.
La mala práctica médica ocurre cuando el
proveedor de servicios médicos no cumple
con el nivel de atención obligatorio en la
comunidad médica y el paciente queda
lesionado o fallece a causa de ello. Si un
proveedor de servicios médicos no toma las
medidas adecuadas que otro profesional de
salud con la misma capacitación hubiera
tomado, él o ella podrían ser responsables
por cualquier lesión resultante u otros daños
derivados de su negligencia.
La negligencia médica es un acto mal
realizado por parte de un proveedor de
asistencia sanitaria que se desvía de los
estándares aceptados en la comunidad
médica y que causa alguna lesión al
paciente. Es haber realizado actos no
apropiados o, por no haber tenido la
diligencia requerida para el caso particular.
Es decir, no haber cumplido con los
parámetros mínimos y estándares de
conducta para enfrentar el caso, y no haber
cumplido con la normas técnicas de la
profesión médica. Constituye, junto a
la impericia e imprudencia médica, una
vulneración a la lex artis ad hoc. También
recae en el equipo de salud en el caso.
La impericia, como dice la palabra, hace
clara alusión a una falta de pericia del
profesional sanitario en su quehacer
profesional. Es decir, falta de sabiduría en
sus acciones, experiencia y habilidad en la
ejecución de su profesión, que pueden
perjudicar directamente al paciente.
La imprudencia médica hace referencia
a acciones que realiza un profesional
sanitario de forma temeraria, y que por ello
son previsibles desde un punto de vista
objetivo, por lo que al cometer una de ellas,
se puede estar incurriendo en delito. Es
punible e inexcusable.
