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lesionología

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  • Sinónimos de lesiones
  • Clasificación Medico Legal de las Lesiones
  • Criterios medico legales
  • Clasificación de las Lesiones:
  • - Clasificación de las lesiones según:
  • - Según la cualidad del agente vulnerante:
  • Tipos de lesiones:
  • Tipos de heridas:
  • Mecanismo de producción de las lesiones
  • Tipos de contusiones
  • Mecanismo de producción
  • Instrumento Contundente
  • Clasificación de las contusiones según Nerio Rojas:
  • Según Aldo Franchini
  • 1. Contusiones simples - Apergaminamiento.
  • Clasificación médico legal:
  • - Excoriación
  • Tipos:
  • Importancia de las excoriaciones
  • - Equimosis o Cardenal
  • Para formarse requieren:
  • Características de la equimosis
  • Diagnostico de la edad de la equimosis
  • No hay cambios cromáticos evolutivos en dos situaciones:
  • Importancia:
  • Sugilacion
  • - Derrames
  • Características
  • Derrames Linfáticos
  • - Eritema
  • - Herida por Contusión
  • Características
  • Mecanismos de Acción:
  • Complicaciones:
  • Clasificación Médico Legal:
  • - Contusiones profundas
  • 2- Contusiones complejas
  • -Mordedura
  • - Caída y Precipitación
  • Clasificación:
  • Lesiones en caída
  • Lesiones en precipitación
  • - Contusiones cefálicas por martillo
  • Formas de lesión:
  • - Fracturas
  • CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO
  • 1- Localizadas
  • - Amputación
  • - Decapitación
  • 2- Generalizadas
  • - Atrición
  • -Descuartizamiento
  • HERIDAS POR ARMA BLANCA
  • Clasificación de las armas:
  • Instrumento Cortante
  • - Heridas Incisas o Herida por Instrumento Cortante
  • Características:
  • - Heridas Contusocortantes
  • - Herida Cortocontundente
  • - Heridas Punzantes
  • Clasificación de los instrumentos punzantes:
  • - Herida Punzocontundente
  • - Heridas Punzocortantes
  • - Degüello
  • Puede ser:
  • Tipos básicos:
  • - Bordes invertidos
  • Características circunstanciales:
  • - Orificio por disparo de contacto (quemarropa)
  • Otros signos poco frecuentes son:
  • - Orificio por disparo a corta distancia
  • - Orificio por proyectil de rebote
  • - Heridas por proyectil compuesto
  • Problemas Medicolegales
  • QUEMADURAS
  • Clasificación de acuerdo a su extensión:
  • Regla de los nueves:
  • - Quemaduras por electricidad
  • Casos no mortales:
  • Casos mortales:
  • - Electrofulguracion o muerte por rayo
  • LESIONES EN HECHOS DE TRANSITO - Atropellamiento:
  • Traumatología del motociclista
  • Fracturas de cráneo:
  • ENFERMEDADES DE ORIGEN TRAUMÁTICO
  • Lesiones antemortem o vitales Lesiones Postmortem
  • INFORME MEDICO FORENSE EN TRAUMATOLOGÍA
  • PARTES DE UN DICTAMEN MEDICO LEGAL EN LESIONES
  • CERTIFICADO DE LESIONES
  • CONCLUSIONES
  • BIBLIOGRAFÍA

ALUMNO: VICTOR ALFREDO MENDEZ HERNANDEZ

INTRODUCCION
Se considera que los delitos más primitivos y antiguos de la humanidad son los de lesiones y homicidio. Antiguamente se arrojaba al agua al sospechoso de cometer el delito; si flotaba era inocente, si se hundía era culpable, o se le arrastraba ante la presencia de la victima hasta que fallecía, si las heridas de su cadáver sangraban, era inocente. En la sociedad azteca, su organización se gestaba en el calpulli, que constaba de veinte jurados formados por los nobles de un clan, el funcionario llamado calpullec distribuía las tierras comunes y decidía sobre las disputas suscitadas, administraba justicia en los asuntos de menor importancia, representaba a su grupo en los casos de controversia con otros clanes y cobraba los impuestos. El gran consejo era el conjunto de calpullis de la tribu y estaba compuesto por los representantes de veinte calpullis llamado tlatocan, que era encargado de juzgar asuntos criminales y civiles de la tribu, lo mismo que resolvía operaciones de guerra y concertaba la paz. La ley castigaba los delitos, dictaminaba la propiedad, la moral, las buenas costumbres, el orden, la tranquilidad pública, la patria y la religión. Las penas más frecuentes era la de muerte, la mutilación, la esclavitud, el destierro, la confiscación de bienes, la suspensión de derechos y la pérdida del empleo. Todo hace suponer que intervenía un criterio médico legal aún cuando no existía esta especialidad médica entre los aztecas. Como prueba de ello se tenía una clasificación de las heridas. Tlacocoli ó Trautectli: Cualquier herida. Temotzoliztli: Rasguños. Tlaxipeualiztli: Desolladuras. Teixililiztli: Heridas punzantes producidas por lanza. Netoxomaliztli: Desolladura producto de un golpe. En México durante la época colonial, la Medicina Legal en México siguió dos cursos el académico y el auxiliar de la Procuración y Administración de la Justicia. El auto de heridores mandaba que a los que produjesen heridas leves deberían pagar la correspondiente curación, sufriendo además la pena de 50 azotes en público y dos meses de prisión por la primera vez, y cuatro mese por la segunda vez. Si la herida era grave, eran 50 azotes en público, y era condenada a prisión por un año, esta forma de castigar el daño se ocupo hasta después de la consumación de la independencia. En el México Independiente se modifica la enseñanza de la Medicina Legal y el viejo Hospital de san Pablo, hoy hospital Juárez, surge el profesor Don Luís Hidalgo y Carpio, gran precursor de la Medicina Legal Mexicana. Autor del libro “compendio de medicina legal”, y su prontuario sobre la “Clasificación de las heridas y otras lesiones” en el cual dio el concepto de que desde el Código Penal Federal de 1871 hasta la fecha siguen vigentes. El 6 de octubre de 1862, se nombra la comisión que formulara un proyecto de Código Penal para el Distrito Federal y Territorio de Baja California, el cual fue truncado por la invasión extranjera a México, reanudándose en 1868 y siendo presidida la comisión por el Lic. Antonio Martínez de Castro, que formula un proyecto y da como resultado que el 7 de diciembre de 1871, el presidente

Benito Juárez pusiera en vigor el Código Penal para el Distrito Federal y el territorio de Baja California. Dicho código consideró una serie de conceptos de heridas y otros tipos de lesiones de la manera siguiente: se refiere a delitos de lesiones y homicidio consignados en dicho Código Penal cuyos dictámenes periciales ocupan la mayor parte del trabajo de los Médicos Legistas, las lesiones se clasificaron así: leves, graves por accidente y graves por esencia, agregándose más tarde otras dos clases de lesiones, las heridas mortales por accidente y las heridas por esencia. Permaneciendo esta clasificación hasta 1871.

ANATOMIA DE LA PIEL
La piel es el órgano más extenso del cuerpo, y es la capa que envuelve a todo el cuerpo y tapiza las cavidades naturales del mismo, en donde recibe el nombre de mucosa, es elástica, impermeable y se regenera por si misma. Sus funciones principales son la de protección (después del tejido óseo la piel es el tejido mas resistente del organismo), de percepción de sensaciones (dolor, tacto, temperatura y presión), de estética, y de excreción de sustancias toxicas. Además de actuar como escudo protector contra el calor, la luz, lesiones e infecciones, la piel también cumple estas funciones: -Regula la temperatura corporal. -Almacena agua y grasa. -Es un órgano sensorial. -Evita la pérdida de agua. -Previene la entrada de bacterias. Las características (es decir, el grosor, el color, la textura) de la piel no son uniformes en todo el cuerpo. Por ejemplo, la cabeza presenta más folículos pilosos que cualquier otra parte, mientras que la planta de los pies no tienen ninguno. Además, la piel de la planta de los pies y de la palma de las manos es más gruesa. La piel es un órgano complejo; el mas extenso, de mas peso (aproximadamente 4 Kg.) y del volumen del cuerpo. La pérdida del más del 60% de piel pone en peligro la vida La Biología estudia tres capas principales que son: la epidermis, la dermis y la hipodermis; aunque en el estudio de la Medicina, para el perfil Histoanatomico y dermologico, se le estudian dos capas para lograr fines prácticos, estas son a ciencia cierta la epidermis y la dermis. La piel esta compuesta de tres capas de tejidos y se conoce también con tegumento. 1.- Epidermis, embriológicamente aparece a los 3 meses de vida intrauterina, es la capa externa delgada de la piel, también contiene melanocitos que producen melanina (el pigmento de la piel) y esta compuesta por las siguientes capas: - Estrato córneo (capa córnea): Esta capa consiste en queratinocitos completamente maduros que contienen proteínas fibrosas (queratinas). La capa más externa se renueva constantemente. Está formada por 15 o 20 asientos, colocados unos encima de otros como las tejas de un tejado. En las áreas sometidas a presiones y roces mayores o más continuos, como son las zonas palmoplantares, el estrato córneo es más grueso, mientras que en el resto de la piel es más delgado y flexible. El estrato córneo previene la entrada de la mayoría de las sustancias extrañas y la pérdida de fluidos corporales. - Estrato lúcido: Algunos autores llaman también a este estrato capa brillante o capa clara. Representa la zona de transición entre el estrato granuloso y el estrato córneo.

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Está formado por una sola capa de células homogéneas y trasparentes, ya sin núcleo, completamente infiltradas de queratina, la cual reseca las células y por este proceso de envejecimiento las reducirá a capa córnea. Este estrato existe sólo en las zonas de piel gruesa, no en las de piel delgada. - Estrato granuloso: Tiene un espesor de una a tres hileras de células de forma más o menos romboide y aplanada. En este estrato mueren las células originadas en el estrato basal: el citoplasma de estas células sufre alteraciones y su núcleo se atrofia para desaparecer en la capa más superficial del propio estrato granuloso. En el citoplasma de estas células aparecen unos gránulos de una sustancia llamada queratina. - Estrato espinoso, se llama también Malpighi, en honor al médico anatomista Marcelo Malpighi, que fue el primero en emprender el estudio de la piel. Está formado por un promedio de dos a seis capas de células, que van tomando forma de cubo y aplanándose a medida que se acercan a la capa siguiente, es decir, hacia la superficie. - Estrato germinativo (Capa basal). La capa basal es la capa más profunda de la epidermis que contiene células básales y se asienta sobre la dermis. Tiene forma ondulada y está formado por una capa de células de forma más o menos cilíndrica. Las células básales se dividen continuamente, formando nuevos queratinocitos que reemplazan a los antiguos que se desprenden de la superficie cutánea. Las células del estrato germinativo muestran una intensa actividad de división celular, en la que cada célula madre se divide en dos células hijas. Esta actividad reproductora recibe el nombre de mitosis o renovación celular. 2.- Dermis o Corion, es la capa media de la piel, se mantiene unida por una proteína denominada colágeno, compuesta por fibroblastos, en esta capa se encuentran los receptores del dolor y del tacto. Se compone de: - Glándula sebácea, secreta el sebo o grasa que lubrica la piel - Folículo piloso - Glándula sudorípara, excretan el sudor en una cantidad madia aproximada de 500 cc. Diarios. - Arteria - Vena - Fibra nerviosa. 3.- Hipodermis, se compone de: - Tejido adiposo o capa subcutánea. La capa subcutánea es la capa más profunda de la piel. Está compuesta por una red de células de colágeno y grasa, que ayuda a conservar el calor corporal y protege el cuerpo contra lesiones puesto que amortigua los impactos. Los componentes propios que integran al tejido subcutáneo son: Ligamentos cutáneos. Nervios cutáneos. Grasa. Vasos sanguíneos y linfáticos.

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TRAUMATOLOGÍA.
El estudio de los aspectos medicolegales de los traumatismos en el ser humano constituye la traumatología forense, también conocida como lesionologìa. La palabra Traumatología tiene su origen en las palabras Griegas: trauma que significa herida y logos que significa tratado. La Traumatología se encargará del estudio de las lesiones y de los agentes externos que las producen. Es el estudio y tratamiento de las lesiones. Traumatología Medico legal: Abarca además otros aspectos tales como la clasificación e identificación del agente lesionante, mecanismo de acción, certificación de lesiones y todo lo que puede auxiliar a la justicia. Traumatología forense: Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto el estudio de los estados patológicos producidos en el cuerpo humano por efecto de la violencia ejercida sobre el mismo. El estado patológico casi siempre se traduce, anatómicamente, en un daño de la integridad corporal, ya sea en forma inmediata o mediata. Es la rama de la medicina forense que se encarga del estudio de las acciones u omisiones que impliquen violencias y de su resultado al ser ejercidas sobre el individuo, resultando un daño a la vida del cuerpo o la salud. El daño producido en el cuerpo recibe el nombre de lesión. Es la parte de la lesividad médico legal que se ocupa de las lesiones traumáticas o de los traumatismos, de sus causas lesivas y de sus consecuencias. Concepto de trauma: Desde es punto de vista medico, definimos como trauma a la violencia exterior, y como traumatismo al daño resultante en el organismo. Traumatismo es la alteración o daño, especialmente anatómico, que se da en el cuerpo humano. "Lancís y Sánchez", ha definido el traumatismo como una alteración o daño especialmente anatómico, del organismo, causado por agentes externos. "Vargas Alvarado", dice que es el daño anatómico o funcional del cuerpo humano, ocasionado por cualquier forma de fuerza exterior. "Ecker", expresa que es el daño producido por una fuerza sobre tejido vivo Lesión: Deriva del latín “laesio-onis”: lesión. Según el diccionario de términos médicos SALVAT nos dice que “Es el daño o alteración morbosa, orgánica o funcional de los tejidos”.

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Siendo estos últimos los más relevantes desde el punto de vista médico legal. Se pueden denominar genéricamente los daños producidos por los agentes vulnerantes con el término de traumatismo. se le admite también para denominar lesiones cerradas o contusiones. -Golpe traumático. sino toda alteración en la salud que deje huella material en el cuerpo humano. dislocaciones. se produce entonces un traumatismo pasivo.Los físicos mecánicos: son cuerpos sólidos. -Trauma contuso. -Contusión traumática. y los tóxicos y venenos. Sinónimos de lesiones -Trauma -Golpe -Contusión -Traumatismo -Forma inapropiada de llamarlo -Golpe contuso. prolapsos. los rayos X. fracturas. ya que la acción puede ser local o general y el efecto puede ser inmediato o tardío. Por sus efectos se pueden clasificarse en: . tanto ácidos como alcalinos. -4- . no solamente las heridas. entre otros. si esos efectos son producidos por una causa externa Concepto Medico: Perdida de la solución de continuidad de un tejido. animados de movimiento y velocidad.Concepto legal: Bajo el nombre de lesiones se comprende. proyectil y otros. . externo sobre el cuerpo humano. . El efecto traumático se puede producir en el sitio de aplicación del agente vulnerante o en un punto alejado. que al chocar producen sobre el organismo un traumatismo activo. Los agentes vulnerantes o traumáticos son todos aquellos agentes exteriores capaces de producir lesiones y son innumerables los ejemplos: piedra. contusiones. ocasionada por un agente. -Herida contusa.Químicos: aquí se agrupan los componentes cáusticos o corrosivos. el radium. pelota. que si etimológicamente significa herida. (hernias. rueda de un vehículo. excoriaciones. cuchillo. Es el resultado de una violencia que ejercida sobre un individuo sin ánimo de matar. la electricidad. Daño: detrimento o menoscabo que por acción de otro se recibe en la persona o en los bienes. Es toda alteración anatómica o funcional. La Organización Mundial de la salud. quemaduras.Los físicos no mecánicos: agrupan ejemplos como el calor. Los traumatismos o lesiones pueden ser internos. va a condicionar un daño a la vida el cuerpo o la salud. lesiones causadas por fragmentos de huesos que actúan del interior al exterior y otros) y externos. Cuando ambos están en movimiento se produce entonces el traumatismo mixto. define la lesión como “Toda alteración del equilibrio biopsicosocial” y la definición clínica de lesión es: “La alteración funcional orgánica o psíquica consecutiva a factores internos o externos”. si el sujeto es el dotado de movimiento y choca contra un agente quieto o inmóvil.

de presentación inmediata o mediata.Criterio estético: Desde el punto de vista de que lacran.. menor será la intensidad de la fuerza aplicada a los tejidos en la unidad de tiempo.Criterio cronológico: Desde el punto de vista del número de días en que tarda en sanar una lesión. a su vez. depende directamente proporcional a la fuerza electromotriz (Voltaje) y en relación inversa con la resistencia. por la rigidez de su estructura ósea. en una persona viva o en un cadáver. El cuerpo absorbe usualmente esta energía. El daño será menor a medida que el área de impacto sea más grande y viceversa. y está. que son de carácter provisional o definitivo.Criterio somato-funcional: Desde el punto de vista de que mutilen. La energía térmica daña centros vitales de SNC y localmente daña vasos y piel.. La energía química actúa localmente en fase de absorción (tóxicos cáusticos) y en la circulación (tóxicos sistémicos). 4. Cuando la intensidad de la fuerza aplicada excede la capacidad de los tejidos de adaptarse o de resistir se produce un traumatismo. La energía eléctrica depende de la intensidad.. deforman o dejan cicatriz en cara. ya sea por elasticidad de sus tejidos blandos. -5- . 3. en todos los casos de trauma mecánico el traumatismo es causado por la transferencia de energía de un objeto externo en movimiento hacia los tejidos. CLASIFICACIONES Clasificación Medico Legal de las Lesiones. funcionales y estéticas. con pérdida somática o invaliden una función. Criterios medico legales 1.Mecanismo de trauma: con excepción de los traumatismos por celeración. Es la estimación de las consecuencias somáticas. El resultado es similar si el cuerpo se desplaza en dirección del agente traumático. 2. Conforme la transferencia de energía sea retardada o distribuida sobre un área más grande.Criterio funcional: Desde el punto de vista de que entorpezcan o debiliten alguna función..

.Debilitación permanente. graves y gravísimas: • Leves: Son consideradas como faltas. • Graves: Caracterizadas por presentar: .Según su grado: Se clasifican en leves.Deformación (que no significa incapacidad) • Gravísimas: Caracterizadas por presentar: .Criterio de gravedad: Desde el punto de vista de que las lesiones pongan o no en peligro la vida. .Mutilación. .Clasificación de las lesiones según: • Anatómica • Por el agente productor • Por las consecuencias. Con respecto a los traumatismos o lesiones no hay una sola clasificación. en este apartado veremos algunas de ellas que son las más utilizadas. los traumatismos se clasifican de acuerdo con la fuerza exterior o energía que los produce del modo siguiente: Subcutáneo Contusiones Asfixias mecánicas Explosiones Por trauma mecánico Mixto -6- . . Clasificación de las Lesiones: .Desfiguración grave. .Enfermedad grave o insanía. .Incapacidad o invalidez (es decir pérdida de la función).Impotencia funcional. Y cuantitativamente calificadas hasta un máximo de 10 días de inhabilitación. .Peligro de vida.Otra clasificación desde el punto medico legal. Artículo 130 del Código Penal del DF (CPDF) .Según la cualidad del agente vulnerante: -Lesiones por instrumentos punzantes -Lesiones por instrumentos cortantes -Lesiones punzo-cortantes -Lesiones contuso-cortantes -Lesiones contusas -Lesiones por proyectiles de arma de fuego -Lesiones por explosión ..5.

Percutáneo Por arma blanca Por arma de fuego Por calor Por trauma térmico Por frío Quemadura Muerte por calor Heladura Muerte por frío Trauma eléctrico Trauma químico Electricidad industrial (electrocución) Electricidad atmosférica (fulguración) Efecto local (causticidad) Efecto sistémico (intoxicación) . Y a su vez estos de dividen en: I LESIONES POR AGENTES MECÁNICOS 1 Por agente contundente • Excoriaciones • Equimosis • Hematomas • Heridas contusas • Contusiones profundas • Grandes machacamientos • Avulsión • Traumatismo craneoencéfalico. II LESIONES POR AGENTES FÍSICOS 1 Quemaduras • Por calor húmedo (vapor y líquido en ebullición) • Por calor seco. 3 Por arma de fuego • Herida por proyectil de arma de fuego con la variedad de proyectil único o proyectiles múltiples. 2 Por arma blanca • Heridas punzantes. • Heridas cortocontundentes. (ácidos y bases) III LESIONES POR AGENTES QUÍMICOS -7- . químicos o biológicos. • Heridas punzocontundentes. • Heridas punzocortantes. físicos. electricidad y roegendiagnóstico) • Por sustancias químicas. cuerpos calentados. (radiaciones solares.La más utilizada es la que esta clasificada dependiendo del agente con la que se produjo la lesión y puede ser: por agentes mecánicos. flama directa. • Heridas cortantes.

10. Etc.) • Venenos en estado líquido (opiáceos. marihuana. candidiásis. blenorrágia o gonorrea. 5. chancro sifilítico. Producidas por proyectil disparado por arma de fuego. estricnina. Por mordedura. 4. Tipos de lesiones: 1) Eritema 2) Excoriaciones 3) Apergaminamiento 4) Sugilacion 5) Equimosis 6) Hematomas 7) Heridas por contusión 8) Contusiones profundas 9) Mordeduras 10) Grandes machacamientos 11) Fracturas 12) Avulsión 13) Atropellamiento 14) Caída y precipitación 15) Lesiones por arma blanca 16) Heridas por arma de fuego 17) Lesiones por acción del frió 18) Lesiones por efecto del calor 19) Quemaduras por electricidad 20) Electrofulguracion 21) Quemaduras por cáustico Tipos de heridas: 1. 8. herpes genital. barbitúricos. • Antibióticos. Por contusión. 3. sangre etc. etc. Por instrumento punzocontundente. 9. Por instrumento cortocontundente. condiloma acuminado. etc. linfogranuloma venéreo.1 Envenenamiento • Venenos en estado sólido (barbitúricos.) • Gases (monóxido de carbono. -8- . cemento industrial.) IV LESIONES POR AGENTES BIOLÓGICOS 1 Enfermedades de transmisión sexual. tricomonas. Por instrumento punzo cortante. 7. etc. solución salina o glucosada. cocaína. VPH. 2 Reacciones anafilicas. cianuro de potasio. 2. amibiasis. Por instrumento cortante. • Sífilis. Penetrantes. alcóhol. arsenicales. 6. VIH sida. Por instrumento punzante. etc. vitamina B12.

(cuerpo contundente).Por tracción. opone violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o pasivos (choque o caída). Contusión Simple: Es en donde hay integridad de los tegumentos externos y las lesiones son producidas por debajo de la piel y esta por su elasticidad y macroscópicamente al menos. 6..Por contusión. o en estado estático. como sucede en los casos en que cae de una altura mas o menos considerable y choca contra el agente vulnerante.Por medios químicos. Por presión y deslizamiento.. desprovisto de puntas y de superficies cortantes.Por deslizamiento. Instrumento Contundente.. • Contusión Pasiva: Es cuando el cuerpo humano puede a su vez convertirse en proyectil. como el caso del aplastamiento.Por compresión. cuando después de apretar los dedos.Mecanismo de producción de las lesiones 1. son las lesiones activa y pasiva. 8. 5. • • • • Mecanismo de producción.Por medios físicos. no sufre alteración. 2. agente y cuerpo. Por percusión: choque del instrumento vulnerante contra el cuerpo o viceversa..Por fricción. es decir. o de esfuerzo muscular ejercido a través de las manos al apretar una parte del cuerpo. de superficie romo u obtusa.. que son bruscamente detenidos en su trayectoria por el cuerpo humano. como en el mismo caso de acción con las manos. Contusión Ligera: Es cuando no ocasiona más que un poco de dolor. Tipos de contusiones • Contusión Activa: Son todas las lesiones producidas por cuerpos animados de cierta velocidad.. Por presión: del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo. fenómenos que desaparecen en poco tiempo sin dejar huella alguna. Contusión Mixta: Es cuando ambos. se deslizan sobre la superficie vulnerada. Contusión Intensa: Es cuando hay formación de una equimosis que son infiltraciones sanguíneas bajo la piel o en los tejidos por ruptura de los vasos sanguíneos. están en movimiento y chocan entre sí. el cuerpo vulnerante. 3.. dotado de fuerza viva que actúa sobre el cuerpo. 7. -9- . enrojecimiento y ligera inflamación de la piel..Por medios biológicos. 4. en las cuales. CONTUSIONES Son las lesiones producidas por energías mecánicas.

e improvisadas (palos. El agente contundente manejado dinámicamente es la potencia y el cuerpo humano es la resistencia. que ha desprendido el estrato corneo que protege a la piel de la desecación. y dentro de estos objetos de uso doméstico o utensilios de trabajo.10 - . que debido a sus características con bordes romos. como consecuencia. la linfa se coagula en la superficie. .Apergaminamiento. Tardan en sanar menos de quince días No dejan secuelas. por impacto o compresión. frecuente en áreas descubiertas y en prominencias óseas. según su profundidad. lesiona en forma irregular desgarrando los tejidos de la piel y demás planos subyacentes. etc. Contusiones propiamente dichas 2. A excepción de las postmortem. Y en general. etc. La excoriación 2. no cortante ni punzante. como los medios de ofensa y defensa naturales (dientes. el fuete. del latín Excoriare “quitar la epidermis. serosanguinolento (rojo amarillenta).). estas pueden ser lineales y por desplazamiento. (como planchas. sanguinolento o hemática (roja). las armas que pueden ser preparadas (como la manopla. .). Contusiones con lesiones osteo-viscerales 4. Son de la más variada categoría. uñas. cuando por accidente o por acción de la voluntad hace contacto violento con el organismo (piedras. martillos. etc. tejas. Contusiones equimóticas 3. son heridas superficiales en la que la epidermis es destruida y la dermis muy ligeramente afectada. etc. puños. La herida contusa Según Aldo Franchini. Existe una pequeña hemorragia. aplastamientos. Vulgo: raspadura. ruedas.” Es la lesión producida en la piel. en riña (rasguño) y en el estrangulamiento manual (estigmas ungueales).Excoriación. Sobre la lesión aparece enseguida. Clasificación de las contusiones según Nerio Rojas: 1. amarillentas sin reacción inflamatoria circundante que aparecen en sujetos agónicos o postmortem.Es el agente vulnerante. Traumatismos contusivos especiales (arañazos.) Las contusiones se subdividen en dos grandes grupos: Simples y Complejas 1.). cualquier objeto. desgarramientos. se caracteriza por la pérdida traumática del arrancamiento de la epidermis y dermis. Excoriaciones 4. La excoriación con derrame 3. Contusiones simples. Contusiones con lesiones meningo-encefálicas 7. Es de color pardo-rojizo. En su borde distal hay restos de estrato córneo que permiten establecer la dirección de la fricción. dándole a la lesión la tonalidad amarillenta. un pequeño derrame seroso. 1.). No pone en peligro la vida. Se debe a fricción tangencial del agente traumático. Heridas contusas 3. Clasificación médico legal: Abarcan tejidos blandos. cabillas). mordeduras. Son lesiones de aspecto de pergamino. . Contusión profunda sin herida cutánea 4. etc.

.Por presión o Impacto. con infiltración de los tejidos bajo la piel por ruptura de los vasos sanguíneos que se producen con motivo de la contusión. . amarillenta y de aspecto apergaminado.Por Patrón: Es una variante de la excoriación por impacto.Este tipo de lesiones suelen ser producidas en accidentes como es el arrastre por atropellamiento de vehículo automotor. y son de forma lineal. es alargado. tienen forma arqueada y delgada. es ancha. Puede contener indicios (pelos.Equimosis o Cardenal Vulgo: Cardenal o moretón. Importancia de las excoriaciones. arena. hierba) útiles para identificar el agente . que se transparenta como una mancha en la piel. orificios respiratorios (sofocación). Consiste en una hemorragia en los tejidos subcutáneos. Clasificación médico legal: Abarcan tejidos blandos. Localización: cuello (estrangulamiento). Los arañazos o estigmas ungueales son producidas por las uñas. El arañazo común es por acción tangencial de la uña. es una lesión antemortem. larga. La excoriación en rasguño se debe a que la uña profundiza y se desliza. Tipos: . borde inicial convexo y borde terminal cóncavo. a menudo en la capa adiposa. miembros inferiores (arrollamiento). El objeto contundente sólo afecta capas superficiales de la piel.Por raspadura.” Son extravasaciones hemáticas debidas a rupturas de pequeños vasos sanguíneos subcutáneos o submucosos. exhibir el patrón del objeto causante Tipicidad: estigmas ungueales (semilunares o lineales) Post mortem: seca. Tardan en sanar menos de quince días Pueden o no dejar cicatriz perpetuamente notable. poco profundo. El agente contundente actúa de modo perpendicular sobre la piel y la aplasta . delgado.11 - . No pone en peligro la vida. fibras. Del griego Ekchymosis “extravasación de la sangre. Forma: pueden orientar acerca de la posición del agresor. en este tipo el objeto contundente deja marcas con su forma en la piel.

del 7º al 12avo.Las equimosis sudconjuntivales.-Color amarillento…………………. Un artificio postmortem es una colección de sangre entre el esófago y columna vertebral.. Características de la equimosis .-Color rojo negruzco……………. etc. solamente van disminuyendo gradualmente hasta desaparecer. por caídas. Se debe remover primero el encéfalo cuando se sospecha trauma cervical y así drenan los plexos venosos ingurgitados. . Muchas veces una contusión produce una equimosis profunda que durante el examen inicial no se aprecia. vénulas y pequeñas arterias -Circulación sanguínea -Presión arterial o venosa adecuada -Coagulación sanguínea -Extravasación de eritrocitos Clasificación médico legal: -Abarcan tejidos blandos. que simula una estrangulación manual.los 3 primeros días.Puede también producirse en la dermis cuando el agente contundente tiene partes salientes que alternan con surcos. . 4. Se diferencia de las livideces cadavéricas en que en las últimas la sangre está estancada en los vasos y al corte puede fluir.-Color verdoso……………………. 5.. desaparece al cabo de tres semanas y no incapacita ni deja secuelas. B). días.12 - .Su coloración.-Color rojo vinoso…………………minutos 2.. Evolución de la equimosis: 1. Los cambios de coloración son más acentuados en la periferia de la mancha. La equimosis en conjuntiva es de color rojo vivo. -Tardan en sanar menos o más de quince días -No dejan secuelas. pero posteriormente aparece.-Color violáceo ó azuloso……….. Diagnostico de la edad de la equimosis Es de acuerdo a la degradación de la hemoglobina que experimenta cambios de color. . Son de contorno más definido y suele conocerse como lesión patrón porque reproduce la forma del objeto contundente Casi siempre aparece en donde se ha aplicado el traumatismo pero puede aparecer en zonas más distantes debido a la consistencia del tejido. En los ancianos son frecuentes las equimosis espontáneas por fragilidad capilar. o el impacto de la cabeza contra el parabrisas en un accidente automovilístico. que pueden oscurecerse y luego persistir hasta su eliminación con el crecimiento ungueal. Para formarse requieren: -Ruptura de venas. En promedio. No hay cambios cromáticos evolutivos en dos situaciones: A). 3.desde el 13º al 21º días.Por lo general se observa la forma del objeto que la produce. que no cambian de color.desde el 4º al 6º días.Las equimosis subungueales. Este tipo de lesiones se producen por golpes directos como puede ser un golpe en riña en la región parpebral (ojo morado).Forma regular o irregular.. -No pone en peligro la vida.

Pueden ser derrames sanguíneos y linfáticos. -No pone en peligro la vida. Es la colección de sangre extravasada en una cavidad por el desprendimiento o separación de los tejidos debido a trauma extenso de los mismos. • Hematoma: HEMATOS = SANGRE y OMA = TUMOR. Derrames Sanguíneos Superficiales. Depósitos de sangre en el espesor de la dermis.Importancia: . . Se clasifica en hematoma si el derrame es pequeño. Están bajo la aponeurosis o una serosa. Clasificación médico legal: -Abarcan tejidos blandos. Es el acumuló de sangre por debajo de la piel. Profundos. y bolsa sanguínea si es mayor.13 - . Otras veces la sangre infiltra una cavidad preexistente. Se reabsorben en 10-20 días. .Afirmar que se trata de una lesión antemortem .Derrames. -Tardan en sanar menos de quince días -No dejan secuelas.Reproduce con frecuencia la forma del objeto contundente Sugilacion La Sugilación es una equimosis que se produce por succión bucal (“Chupetón”) y se observa en delitos sexuales. que consiste en la colección de sangre en un espacio formado por la separación de planos de tejidos. . Crepitan a la palpación. acompañado a veces de marcas de dientes.Puede establecerse edad de lesión por sus cambios de tonalidad.

que se evidencia por hacer protrusión en la superficie de la piel. cuadrados.El hematoma se define como un tumor de sangre. Los bordes son duros y el centro blando. deshilachados. Características • Bordes irregulares. sin embargo otros pueden comprimir estructuras vitales o su riego sanguíneo. Puede causar choque e infección secundaria. producto de la ruptura de medianos o grandes vasos. -Con consecuencias probables. Se observa en la cara externa de los músculos. se debe una sobre distensión de la piel que supera el índice de elasticidad que es de 2 a 3 Kg. -Tardan en sanar más de quince días. cicatrices visibles y permanentes. -Hemartrosis. Tipos: -Hematoma intracraneanano. -No pone en peligro su vida. Clasificación médico legal: -Abarcan tejidos blandos. -Hemotórax.Herida por Contusión Es una solución de continuidad de la piel que puede extenderse a otros tejidos subyacentes y que se debe a la acción de un instrumento contundente romo (sin punta ni filo) que puede ser superficial o profunda. Clasificación médico legal: -Dependerá de su extensión. Características. la región dorsal y la región lumbar. . Ya que si son superficiales y sin consecuencia es una clasificación. pero si son profundos pueden comprimir estructuras vitales o el riego sanguíneo. -Ponen en peligro la vida. porque el líquido no se halla aprensión. despegados e infiltrados de sangre. • Bolsa Sanguínea: Es un hematoma de grandes dimensiones.14 - . Suelen producir en la región craneal el aspecto engañoso de fractura con hundimiento. . -Hemoperitoneo. -Tardan en sanar menos de quince días -No dejan secuelas. . .Forma. fluctúan pero no crepitan. Derrames Linfáticos. pueden ser superficiales sin consecuencias. -Abarcan tejidos blandos y profundos. Clínicamente.Eritema Es el enrojecimiento difuso o mancha de la piel producido por congestión de capilares y que puede originarse por golpes que no llegan a la equimosis o al hematoma. -Hemopericardio. Se debe a la acción tangencial del agente contundente con desprendimiento de la aponeurosis subyacente. incapacidades temporales.Tamaño o extensión.Localización: pueden ser superficiales sin consecuencias y otras pueden comprimir estructuras vitales o su riego sanguíneo -Datos agregados: coloración. poniendo el peligro la vida del paciente. por cada 2 a 3 mm. . cuerpo extraño. . etc. consistencia. su evaluación médico legal dependerá de su extensión y localización. localización.

El fondo es desigual. • Pueden o no dejar secuelas como cicatrices notables y perpetuas. Mecanismos de Acción: -Estallido de afuera hacia dentro. El mecanismo de penetración puede ser pasivo si lo que se moviliza es el objeto contundente. filetes nerviosos y pequeños vasos sanguíneos que se extiende de una pared a otra (puentes dérmicos) que sirven para diferenciar de una herida por instrumento cortante. • Tardan en sanar menos de quince días si no hay complicaciones. Se presentan cuando el traumatismo es producido por un cuerpo de superficie más o menos extensa y adquiere particular violencia que se ejerce sobre la pared del cráneo. El equivalente a la herida en los huesos es la fractura y en las vísceras la laceración. o. . -Compresión -Tracción. del tórax y del abdomen. Complicaciones: -Hemorragia -Infección local -Impotencia funcional. Por lo general se observa la forma del objeto que la produce. a la inversa de un fragmentó óseo que actúa desde adentro. dependiendo en donde se localicen. Las paredes son de superficie irregular y tienen fibras conjuntivas.15 - . • No ponen en peligro la vida.Contusiones profundas. Cuando la penetración es el la región perineal se llama empalamiento. si afecta una articulación -Embolismo graso -Cicatriz visible y deformante Clasificación Médico Legal: • Abarcan tejidos blandos. Puede ser superficial o profunda La forma es irregular. . Cuando el objeto contundente penetra profundamente en el cuerpo se denomina enclavamiento. o pasivo si lo que se mueve es el sujeto.• • • • • • Localización en salientes óseas. • Tardan en sanar más de quince días si hay complicaciones.

estos agentes actúan por medio de presión y luego por tracción. tronco y miembros superiores. -Autolesionismo. -Agresión o defensa: por lo general se presentan en mejillas. mamas. septicemia y rabia. -Mordedura Es una lesión producida por los dientes sobre la piel y tejidos subyacentes. Son producidas por dos o más mecanismos de contusión simple. no siendo así las lesiones internas. Complican con artritis piógena. -Por animal doméstico (perro o gato). esto de acuerdo a la presión y fuerza empleadas por el agresor. hasta arrancamientos. por lo común en antebrazos y manos. Consiste en marcas difusas con escaso detalle acompañadas de herida contusa. muslos. 2. o heridas por contusión. Se observan muy frecuentemente en los delitos sexuales y criminológicamente constituyen un importante vestigio para poder identificar al agresor. -caninos: forma triangular. Marcas más profundas y un arco más pequeño. Presentan un área central de sugilación rodeada de excoriaciones con forma de arcadas. hombros.. Clasificación Médico Legal: -Abarcan tejidos blandos. Consisten en pequeñas equimosis.16 - . vulva. dispuestas en dos líneas curvas opuestas por su concavidad. -Tardan en sanar menos de quince días si no hay complicaciones. orejas. Tipos: -Eróticas: se localizan en cuello.Contusiones complejas. excoriaciones. -molares: forma romboidal. . Patrón simple de dos líneas semicirculares de equimosis y excoriaciones. Las marcas que dejan los dientes son: -incisivos: forma rectangular. -premolares: forma triangular simple o doble. Este tipo de lesión se clasifica como las que ponen en peligro la vida y en el dictamen de necropsia pueden diagnosticarse como lesiones que son por sí mismas mortales. Un ejemplo de esta lesión es el síndrome del niño maltratado. en algunos casos también succión.Tienen como característica que los signos al exterior son generalmente de escasa importancia. mediante la participación de la Odontología Forense.

17 - .Aplastamiento o Grandes Machacamientos. Trauma producido por la acción convergente de dos agentes contundentes sobre puntos antagónicos de un segmento corporal. huesos. costillas y columna vertebral ocurren laceraciones y fracturas. Un ejemplo de ello es el atropellamiento. . Clasificación Médico Legal: -Abarcan tejidos blandos. el daño en piel es mínimo. en este tipo de traumatismo la muerte puede producirse por destrucción de órganos vitales. vísceras de las tres grandes cavidades del cuerpo que presentan laceración y eventración. Este tipo de lesión también se puede presentar en tórax y abdomen.-Tardan en sanar más de quince días si hay complicaciones. Suele ser accidental. presentando fracturas expuestas con laceración y eventración del encéfalo. y son lesiones mortales. por que la elasticidad de las paredes hace que estas estructuras absorban la energía cinética ejercida sobre la superficie. -Pueden o no dejar secuelas como cicatrices notables y perpetuas. . dependiendo en donde se localicen. comúnmente laboral o por atropellamiento. -Son mortales en forma inmediata. En el tronco. Es la destrucción de grandes porciones de tegumentos. óseos y profundos. choque traumático o asfixia traumática. -No ponen en peligro la vida. en el que él cráneo es triturado. mientras en las vísceras.

Diferenciar homicidio de suicidio es muy difícil. se define como el efecto de caer o el desplome del cuerpo sobre un plano de detención. -Hematoma epidural. -Caída postmortem: Es la de un cadáver. Si el Impacto es sentado. En ambos casos se trata de contusiones ocasionadas por el desplome de una persona. Generalmente es de tipo suicida. antes de la detención final. pulmones. Fractura del cráneo conminuta con hundimiento y aspecto de telaraña. Precipitación completa: Cuando un individuo cae junto al vehículo en que viaja. que ofrece la posibilidad de la producción de variados traumatismos en que predominan las contusiones. -El esqueleto puede estar multifragmentado. Es caída cuando ocurre en el mismo plano de sustentación. que ofrece la posibilidad de la producción de variados traumatismos en que predominan las contusiones. Cuando es Impacto de cabeza. -Hundimiento de cráneo. Las alas menores del esfenoides y la apófisis crista galli se incrustan en el encéfalo. La columna vertebral se introduce en el cráneo. y es precipitación si se produce en uno que se encuentra por debajo del plano de sustentación. laceración visceral o traumatismo craneoencefálicos. fuego. o por efecto de la inercia es impulsado al caer o cuando se desprende de un vehículo en movimiento. -En la piel son mínimas. Lesiones en precipitación.. El golpe se expresa como un hematoma o herida contusa en piel cabelluda (si es en el vértex debe sospecharse agresión) y el contragolpe como contusión o hemorragia intracraneana en el punto diametralmente opuesto. si es . -Laceración de vísceras como en el cerebro. con o sin heridas es frecuente que al movilizarse la cabeza sobre el suelo se produce la lesión golpe-contragolpe. La muerte en la precipitación se debe al choque traumático. -Focos de contusión cerebral. acumulación de piezas metálicas. -Caída complicada: Es la que reconoce la detención o choque sobre un terreno rocoso. Fractura de astrágalo y del 1/3 medio de las piernas. Como es la variedad cefálica. Se puede dar como encubrimiento de un crimen. Lesiones en caída. -Caída fásica: La que reconoce varios impactos o choques en el curso de una precipitación. Un aspecto muy importante en la actuación médico legal es tener en cuenta la probable forma en que el cuerpo se detuvo sobre el plano de choque o detención. hígado y bazo. Se define como el efecto de caer o el desplome del cuerpo sobre un plano de detención. Caída acelerada: Es la del individuo que corre.Caída y Precipitación. con o sin heridas. cables eléctricos u otros objetos. La caída.18 - . -Hematoma subdural. -Hay daño interno severo. Clasificación: -Caída simple: Es la que no posee componente dinámico aparte del desplome en sí. Si es Impacto de pie. generalmente no ofrece graves consecuencias. -Fractura de cráneo.

Formas de lesión: . Si los fragmentos óseos rompen la piel se califica como fractura abierta o expuesta. o en una herida contusa. . en una equimosis que reproduce la superficie del cotillo o extremo plano de la herramienta. Clasificación Médico Legal: -Abarcan tejidos blandos y principalmente óseos. Los estudios radiográficos son Importantes en Medicina Forense para el diagnóstico de fracturas y localización de proyectiles de arma de fuego. -Estas lesiones son de las que ponen en peligro la vida o causar la muerte en forma inmediata. En la piel cabelluda la lesión consiste.En sacabocado o perforante (Signo de Strassmann).En telaraña (Signo de Carrara). -Pueden o no poner en peligro la vida dependiendo de su localización y sus complicaciones. . Se debe a impacto tangencial. Consiste en un disco de hueso de forma y tamaño igual al objeto contundente. la variedad podálica si son los miembros inferiores y la variedad lateral si se producen fracturas costales y vertebrales. sanidad y secuelas de sus lesiones. En este tipo de contusión el martillo actúa por percusión y lesiona la piel cabelluda y el cráneo. gravedad. óseos y profundos.Contusiones cefálicas por martillo. Se debe a impacto vertical pero de menos intensidad. A través de la radiología es posible valorar el daño del paciente con un triple enfoque jurídico.Fracturas Si el daño óseo queda recubierto por piel integra se califica como fractura cerrada. Se debe a un impacto vertical. Es una fractura con hundimiento parcial. con hemorragia subaracnoidea circundante. . -Dejan callo óseo al nivel de las fracturas y entorpecer la función. con fisuras escalonadas cuyo vértice se hunde en la cavidad craneal. Clasificación Médico Legal: -Abarcan tejidos. -Tardan en sanar más de quince días. . blandos.En terraza (Signo de Hofmann). Suele tratarse de homicidios. de la cual irradian múltiples fisuras. .19 - . Es un triángulo de hueso.la cabeza la parte que primero impacta. en ocasiones hay en la dura madre una hemorragia lineal que dibuja el contorno del agente.

óseos y profundos. accidentes laborales. una extremidad o las ropas del trabajador y regularmente se dan en cráneo. . Es el arrancamiento traumático de una parte u órgano del cuerpo humano. existe debate en cuanto a la clasificación. los músculos son seccionados en diferentes niveles y los husos pueden quedar al descubierto y astillados. En cuanto a la avulsión de las piezas dentales. . o. Los tejidos se desgarran. Son frecuentes en atropellamientos.Abarcan tejidos blandos. Los tendones aparecen alargados y adelgazados.Localizadas. incluyendo piezas dentarias. de uno o varios miembros y aún de la cabeza. Y otros la manejan como una lesión que no pone en peligro la vida y tarda en sanar menos de 15 días. cuando menos del cuero cabelludo. Estas pueden ser Localizadas o generalizadas. En la piel cabelluda este desprendimiento se llama scalp. ya que la pieza dental puede ser sustituida por una prótesis y no altera la masticación . . en estos casos se pierden en riñas en la que hay avulsión de uno o varios dientes. 1. miembros toráxicos y podálicos los que son arrancados por el impacto y velocidad del vehículo.Arrancamiento o Avulsión. Los desprendimientos localizados son: . Se produce por presión seguida de tracción.20 - .Puede haber infección de las lesiones. suele ser exangüe. Clasificación médico legal: . Ya que opinan que provoca la disminución de la fisiología de la masticación. Desprendimiento parcial o completo de partes blandas de una región.Ponen en peligro la vida o causan la muerte. dependiendo del lugar del cuerpo en que se localice.CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO El agente contundente en estos casos produce un desprendimiento de tejidos o de segmentos corporales por presión y/o tracción. por maquinas que atrapan el cabello.

Ocurre por presión sobre el cuello que está apoyado en un plano duro.. homicida o accidental. Puede ser suicida. o de otras salientes del cuerpo. (Del latín.Decapitación. Es la separación de la cabeza del resto del cuerpo. Capitis: cabeza. de: participa negativa). . .Amputación Es la separación de un miembro o parte del mismo. de otras lesiones concomitantes y de la oportuna atención medica. se observan bordes irregulares. trailer o tren. la sección triangular. Su mecanismo suele ser la presión o la tracción. El pronóstico depende del segmento amputado. Además de lo ya escrito en avulsión y amputación.21 - . puede agregarse en la columna vertebral. En el plano de separación. y huesos astillados o con fracturas conminutas. deshilachados. Generalmente es accidental. músculos seccionados en diferentes niveles. generalmente por atropellamiento por camión. de la piel.

Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos pero que se mantienen relacionados mediante estrechas bandas de tejidos blandos. fragmentos de cristal. El descuartizamiento puede ser: Primario este es cuando se realiza en vida.Generalizadas. abatido. y secundario el cual se realiza postmortem.Armas atípicas: Trozos de metal afilado. Tipos: -Accidental: en atropellamientos por ferrocarril o vagones del metro. -Homicida: su finalidad es para disminuir el peso y el volumen del cadáver. Machete. muy frecuente en crímenes pasionales. Es el agente vulnerante que debido a sus características de hoja con filo. lesiona seccionando y formando bordes limpios en la piel y planos subyacentes. Guadaña. Trozos de porcelana. el agente contundente actúa por presión y tracción. Tijeras. Verduguillo. En otros casos. Del latín Atritus: consumido. El adjetivo blanco proviene del brillo de hoja. comúnmente metálicas. navajas de afeitar. Tiene como sinónimos despedazamiento y seccionamiento. con punta. Generalmente es accidental por atropellamiento ferroviario o suicida. El mecanismo es la presión y la tracción. Las armas blancas es todo instrumento configurado por una hoja o cuerpo de metal. Del latín Quartum: cuarta parte de untado. Pala. Picahielo. Trozos de cristal. Hacha . Hélices de barco. con lo que se facilita su transporte. Sable. Navajas de mano de fuelle. consisten en objetos cilíndricos o prismáticos con un extremo puntiagudo. HERIDAS POR ARMA BLANCA. cremación u ocultamiento mediante inmersión. Hojas de afeitar. inhumación clandestina y con esto trata de disminuir las huellas de tortura. . Su etiología mas frecuente es la accidental. y todos aquellos instrumentos planos que tengan filo en su hoja y circunstancialmente punta. que algunos confunden con el color blanco Son agentes mecánicos que originan directa o indirectamente lesiones que pueden producir incluso la muerte Clasificación de las armas: -Armas típicas: Cuchillo. Los desprendimientos generalizados son: . Corta plumas. con filo en uno o mas bordes.22 - . Las armas blancas pueden estar constituidas por una lamina. por presión ó deslizamiento. Hélices de avión Instrumento Cortante. Puñal. Son los cuchillos de uno o dos filos. la causa de muerte e impedir su identificación.2. des: partícula negativa. Bayoneta. Es la división del cuerpo en fragmentos que quedan separados entre si. Guillotina de imprenta. filo o bordes cortantes o romos y con un mango o empuñadura del mismo o de otro material. Espada.Atrición. y la cual predeterminar en un extremo agudo. se puede observar en accidentes de aviación y atropellamientos ferroviarios. -Descuartizamiento. Al igual que en la atrición. hojas de lata.

Otro extremo en cola de ratón. predominantemente. producir la solución de continuidad que se denomina cortadura o incisión. La cola de entrada es corta y profunda y la de salida.Un extremo angulado. el efecto cortante dependerá del ángulo de aplicación del filo sobre la superficie de corte. cuando el instrumento cortante penetra oblicuamente. . Las heridas de vacilación son superficiales y acompañan la lesión mortal. .Abarca varios planos anatómicos o se introduce a cavidad. -Mutilantes.Forma regular. superficie medial de tobillo. por lo que uno de los bordes forma una lámina o colgajo cuyo tamaño depende de la longitud del arma. muñeca. estructura angular muy fina que permite. cuando el instrumento penetra perpendicularmente y la herida tiende a abrirse en forma de óvalo alargado con bordes regulares y limpios. y formación de colas (de ataque y Terminal). Son lesiones producidas por el deslizamiento del borde afilado del instrumento en donde predomina la extensión sobre la profundidad. larga y superficial (cola de ratón). se encuentran en cuello. Como la acción traumática de corte se debe al filo.. Características: a). . cuando el arma cortante ataca y separa una parte saliente del cuerpo. Son producidas por armas u objetos dotados de filo. c). pliegues de flexión de codo. Las heridas de autolesión son múltiples. Generalmente son suicidas. (Avulsivas: cuando se producen bordes muy irregulares con efecto de arrancamiento o tracción. Ejemplo: Producidas por Sierras).Bordes nítidos. expresan duda o indecisión en el suicidio.23 - . b). e). antebrazo. mantienen profundidad uniforme en todo su trayecto. es decir. Dentro de esta clasificación existen tres variedades: -Lineales..Heridas Contusocortantes. que será más eficaz cuando mayor sea la oblicuidad y más agudo el ángulo de ataque. superficiales y paralelas entre sí. -En colgajo..Las heridas por arma blanca pueden dividir en heridas extendidas en superficie y heridas extendidas en profundidad.Heridas Incisas o Herida por Instrumento Cortante. por efecto de la presión y el deslizamiento. la oblicuidad y profundidad del corte. d). también dependerá de la fuerza que se ejerce o del peso del instrumento cortante. Tienen bordes nítidos. lineales que se unen en extremos llamados colas o coletas... separar los tejidos.

por impacto. . El fondo suele ser uniforme y cuando afecta el hueso reproduce la sección del instrumento. Las paredes son planas y lisas. .Heridas de Defensa: estas se observan en las manos. sin puentes de piel. mientras trata de protegerse con sus miembros de la agresión.Los bordes son más o menos nítidos en dependencia del peso y los bordes del arma.Heridas en Colgajo: estas son producidas por la penetración oblicua del filo. ligeramente contundidos. lesionan separando los tejidos de la piel y planos subyacentes de forma ligeramente irregular.En estas hay bordes que se continúan por paredes.Son más profundas que las producidas por armas cortantes y dividen no solo las partes blandas sino los huesos también. . La profundidad es mayor y hay predominio de extensión en la superficie. sable. es decir por presión o por presión y deslizamiento. hacha. espadas. Constan de bordes lineales que se continúan por paredes. codos o piernas de la victima. En esas heridas predomina la profundidad sobre la extensión. Características: . presentan magullamientos profundos y fracturas óseas. Los bordes son lineales y a menudo equimoticos. espadines. . sobre todo cuando son oblicuas. trazos nítidos.Los bordes de estas heridas observados con lupas. antebrazos. La hemorragia que se origina en esta herida es predominantemente externa. Son el machete. muelles para auto.A veces toman aspecto de colgajos. tramos de solera. .24 - . El instrumento Cortocontundente es el agente vulnerante que debido a sus características de hojas de acero o metal con bordes semi-romos. . Se producen no solo por la hoja y el filo del arma sino por su peso. trozos de lámina. . Las armas que las causan actúan por el impacto de su peso y el deslizamiento de su filo. características que las diferencian de las heridas contusas. las cuales se unen en un fondo. por esta razón sus características muestran el resultado de la acción de los instrumentos cortantes y los contundentes. presenta bordes equimóticos. etc. Son las producidas por elementos que actúan en profundidad más que en superficie atravesando varios planos de tejidos. Como variantes puede mencionarse: . las cuales se unen en un fondo hasta el hueso.Herida Cortocontundente Son producidas por instrumentos que actúan por el impacto de su peso y deslizamiento de su filo. compresión o deslizamiento.Heridas Punzantes.

varillas puntiagudas. sin bordes cortantes y terminan en punta. maderos puntiagudos). etc. no corta.Herida Punzocontundente Son heridas mixtas en las cuales. penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto ó compresión. agujas. sino romos. sus bordes no son cortantes. trayecto y. animales astados. Generalmente son los picahielos. clavo) De tallo cortante ( cuchillo. Los instrumentos causantes son de lámina de sección reducida. compás. Es de trayecto rectilíneo y presenta ligero edema alrededor del orificio. El instrumento punzocontundente es el agente vulnerante que debido a sus características de cuerpo de acero con punta y bordes romos. El de entrada reproduce la sección del instrumento. lesiona separando los tejidos de la piel y de los planos subyacentes en forma irregular. puede presentar un anillo de contusión causado por la presión del mango. clavos. no las cortan. es pequeño. etc. bayonetas) Irregular (astas o cuernos de animales. Suele ser homicida. barreta.25 - . Por su peso y tamaño de estos instrumentos. Clasificación de los instrumentos punzantes: De tallo cilíndrico (aguja. daga. estilete. Instrumento punzante: Es el agente vulnerante que debido a sus características punzantes. varillas con punta roma. . Su forma depende del objeto productor. intervienen mecanismos de ambos tipos de acción. casi siempre los abandona el victimario.Constan de orificio de entrada. Son el zapapico. pero generalmente es redondo. punzón. orificio de salida. sino que separa las fibras elásticas. Predomina la profundidad sobre la extensión. cincel. tijeras. leznas. como su nombre lo indica. chaira. punzones. por impacto o compresión. desarmadores. puñal) De tallo triangular o cuadrangular (espadas. . solera con punta roma. puntas. Las heridas producidas por las agujas no dejan huellas a su paso porque separan las fibras cutáneas. alfileres. a veces.

El trayecto del arma puede alcanzar órganos más profundos que la longitud e la hoja. orificio de salida. cuchillos cebolleros. sobre todo en planos depresibles. a veces.. El orificio de entrada tiene bordes lineales. Son producidas por instrumentos de hoja triangular con filo en uno o ambos bordes. Constan de orificio de entrada. . en ocasiones comprende tejidos más profundos (tráquea). que debido a sus características punzantes y cortantes.Heridas Punzocortantes. se unen en un extremo agudo y en otro obtuso en forma de muesca o escotadura. navajas de muelle. . Ejemplos: cuchillos de cocina. con la presencia de una erosión dermoepidérmica en los bordes de la herida por fricción del agente al penetrar. Características: sus bordes son limpios. soleras hechizas con punta y filo. trayecto y. (Forma de ojal. puñales. se descargan con fuerza de manera más o menos perpendicular sobre el cuerpo de la víctima. porque el arma puede ser desplazada a lo largo de la herida una vez hundida en el cuerpo de la víctima. curvos. El orificio de salida no es constante y es más pequeño que el de entrada y con bordes evertidos. cuchillos carniceros. lesionan seccionando regularmente los tejidos de la piel y demás planos subyacentes.Degüello Son heridas en la parte anterior del cuello que interesan arterias y venas. es decir. con un borde angulado y otro redondo. Predomina la profundidad sobre la extensión. por elementos que actúan por desplazamiento y sección así como por penetración. Son lesiones de carácter mixto. de “pecesito”). Su acción en el cuerpo humano son penetrantes y cortantes en forma perpendicular al eje del cuerpo. La longitud de la herida puede ser mayor que el ancho de la hoja del arma.26 - . sucede porque se hace presión en las paredes elásticas del cuerpo (fenómeno del “acordeón” de Lacassagne).

bario y antimonio. y ambos constituyen las estrías. generalmente secciona tráquea. N2. 000 ml de gases (CO2.Cartucho o casquillo. Sus granos sin detonar son verde pálido.Fulminante.27 - . El calibre es el diámetro interno del cañón. . Un gramo produce más o menos 13. . de acero. La herida termina en el lado opuesto del cuello en un punto más bajo que el inicio. hay hendiduras en espiral que sirven para darle al proyectil un movimiento de hélice que le da estabilidad y precisión. HERIDAS POR ARMA DE FUEGO. Munición. Es de latón (70% cobre. menos común. y de nitrocelulosa o algodón pólvora. Arma de fuego: Son instrumentos de formas y dimensiones diversas. Es el arma manual más usada. -Automática En la superficie interna o ánima del cañón. . utilizados para lanzar violentamente el proyectil o proyectiles aprovechando la fuerza expansiva de los gases que se producen con la deflagración de la pólvora. 30% zinc) o. Actualmente se usa la pólvora blanca o sin humo o piroxilada. metano. Puede mostrar marcas útiles para identificar el arma que lo disparó: signos de percutor. sulfuro de hidrógeno) a elevadas temperaturas. de dos tipos: de nitroglicerina o dinamita. CO. puede haber heridas de vacilación. Es más profunda. Estas hendiduras comprenden crestas y valles. medido de una cresta a otra. Consiste en: . La dirección del corte se puede determinar por las colas. eyector y obturador. Tipos básicos: -Pistola -Derringer -Revólver. Son instrumentos que disparan un proyectil por la acción de una carga explosiva a través de un cilindro metálico. H2. -Homicida. extractor.Pólvora o propulsor. Sirve para expandirse y sellar la cámara para evitar que los gases escapen cuando el proyectil se dispara. Contiene la carga explosiva y está hecho de plomo.Puede ser: -Suicida. horizontal.

. Generalmente sigue una línea recta desde la entrada hasta el orificio de salida o el lugar donde quedo alojado. Se divide en: .Balística interior.28 - . . .Anillo de contusión (cintilla erosiva): Zona rojiza de piel desprovista de epidermis por fuera del anillo de enjugamiento. origina una excoriación o banda de contusión. Si la inclinación es <15° el proyectil no penetra. .Cono truncado: Se ve en disparos que atraviesan el cráneo de lado a lado. Es el recorrido del proyectil en el cuerpo. (Martínez Murillo-Saldivar) ó 70 cm. deja características propias en el lugar lesionado. Se produce por acción mecánica de la bala al perforar piel.Halo hemorrágico: Consiste en un aro de sangre coagulada al rededor de la perforación en la periferia del pulmón.Bordes invertidos.Bala o proyectil. Es la parte de la munición que es expulsada. . son producidas por contusión. Las heridas producidas por arma de fuego.Laceración estrellada: Laceración de líneas divergentes en el polo inferior del bazo.Anillo de Fisch: Se constituye por el anillo de enjugamiento + el anillo de contusión.Anillo de enjugamiento: Circunda el orificio y tiene forma de reborde negruzco. aluminio). (Vargas Alvarado) de la piel. Estudia el proyectil en su travesía por el aire. Características constantes: . La base menor del cono es la perforación de entrada y la base mayor la de salida. cuerpo. Cuando entra por orificios naturales se habla de orificio de entrada natural. ojiva y nariz. cobre y níquel. Se produce por fricción y calor de la bala sobre los bordes del orificio al penetrar la piel.Balística exterior.Balística Terminal. . Las lesiones que producen los proyectiles de arma de fuego pueden diferenciarse en proyectil único o múltiple. las marcas de las estrías son útiles para identificar el arma que lo disparó. porque deja la marca sobre esta y no en la piel. Estudia la penetración de cuerpos sólidos e incluye el estudio de las heridas por proyectil de arma de fuego. Estudia el proyectil en el arma. y alargado si lo hace oblicuo. Cuando se ha disparado. . Es circular si la bala íntegra incide perpendicularmente sobre la piel. producidas por proyectil disparado por un arma de fuego. La llama y los gases calientes causan quemadura o chamuscamiento sobre la piel en disparos hechos a menos de 50 cm. . mismas que pueden ser constantes y circunstanciales. . dependiendo de la distancia del disparo y de las condiciones del arma de fuego para poder determinar y orientar la posición victima – victimario. Hay 2 categorías: De plomo y Blindados estas tiene un núcleo de plomo o acero revestido por metal dorado (cobre y zinc.. .Orificio de entrada: Es pequeño en comparación con el de salida. No existe si el proyectil penetra ropa. Se debe al polvo y lubricante que el proyectil arrastra a su paso por el cañón.Trayecto. Balística: Es la Ciencia que estudia el movimiento de los proyectiles. Al producirse la herida por el proyectil. . consta de base.

no hay anillo de contusión ni de enjugamiento. .Forma estrellada o irregular. no hay tatuaje y ahumamiento. . En epicráneo alrededor de la perforación de entrada.Orificio de salida: Es mayor que el orificio de entrada.Bordes evertidos.Orificio por disparo de contacto (quemarropa). Es el desgarro en forma de cruz que se hace en la ropa y tiene los bordes ennegrecidos. del fulminante y del casquillo.Signo de Puppe-Werkgartner.Signo de Nerio Rojas (de deshilachamiento en cruz). La boca de fuego del arma se pone contra la superficie corporal al momento del disparo. pólvora. . . . El humo.Orificio por disparo a corta distancia. . Es la reproducción del contorno de la boca de fuego sobre la piel. Son dos anillos concéntricos de humo en la ropa alrededor del orificio de entrada. así como el CO se depositan en el trayecto de la bala.Signo de la “boca de mina” de Hofmann.Signo de Benassi (del anillo de humo).Signo de Camilo Simonin (de la escarapela). .Signo del calcado (de Bonnet). vapores metálicos del proyectil.Características circunstanciales: . no en la superficie de la piel. . Otros signos poco frecuentes son: . Aspecto desgarrado de bordes irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada porque los gases que salen del proyectil se acumulan debajo de la piel y ejercen fuerza hacia el exterior en dirección del arma. . su borde es irregular y evertido. .29 - . Cuando el disparo se hace sobre ropa de trama laxa. el humo reproduce la trama sobre otro plano profundo de ropa o sobre la piel.

Ahumamiento. calibre 22-25 8. Dentro del cilindro en la parte inferior está la carga explosiva. pero menor a 70-75 cm. . Lesiones puntiformes pardorrojizas o rojo amarillentas. que disparan perdigones. . Presenta de adentro hacia afuera: .1 mm.Quemadura.1 mm. .Heridas por proyectil compuesto Corresponde a disparos hechos por escopetas. 32 9. El diámetro del orifico de entrada nos puede dar una aproximación sobre el calibre del proyectil: Diámetro: 5. . Bordes rasgados y anillo de contusión grande e irregular. pardusca. . Hay superposición de tatuaje. 38 11. 44 11.La distancia entre la boca de fuego y la piel es menor a 1 cm.Orificio por disparo a distancia intermedia. 45 . Solo hay signos correspondientes a la acción mecánica del proyectil. La estructura básica del proyectil de escopeta es así: Un cilindro de cartón con base metálica de latón donde esta el fulminante.6 mm.Tatuaje.30 - .Orificio por proyectil de rebote. La distancia entre la boca de fuego y la piel es mayor a 70-75 cm. ahumamiento y quemadura alrededor del orificio.Orificio por disparo de larga distancia. La herida es más penetrante que perforante.6 mm. . pelos quemados.4 mm. La distancia entre la boca de fuego y la piel es mayor a 1 cm. Área de piel apergaminada.

que conducen con frecuencia a la muerte. la insuficiencia renal y las perturbaciones endocrinometabólicas. La lesión local producida por la acción directa del agente. en la respectiva distancia. se expulsan los perdigones acompañados por fragmentos de todos los componentes del proyectil. orificios satélites. corazón. fundamentalmente en el síndrome de las quemaduras. por metro hasta los 10 metros). recibe particularmente el nombre de quemadura o quemada. Clasificación de acuerdo la profundidad del tejido quemado: . La quemadura aumenta la permeabilidad capilar in situ y favorece con esto la huida del plasma hacia los espacios conjuntivos.Primer Grado: Abarca piel superficial (epidermis). En los disparos de contacto los perdigones y los gases desintegran los órganos. . la anemia. respeta áreas ceñidas por fajas. Las quemaduras por llama y materias inflamables. de diámetro. sólidos. -Naturaleza ante mortem del disparo -Manera de muerte. abdomen. tumefacción. grandes vasos. Al disparar. En el primer metro de distancia. Actualmente. seguida o no de manifestaciones generales. ligas. se caracteriza por presentar solo enrojecimiento de la piel (eritema). cinturones.31 - . Los orificios de salida son poco frecuentes porque los perdigones agotan su energía dentro del cuerpo. Dentro de este cono de dispersión cada perdigón actúa como un proyectil independiente y produce un orificio de entrada propio con anillo de contusión y. El diámetro de esta dispersión equivale a la longitud de la cabeza en disparos efectuados cada 5 m. el orificio de entrada es ondulado y carece de anillo de enjugamiento. Esta necrosis es la expresión de una coagulación de las proteínas celulares. los perdigones se dispersan (4 cm. Pueden producirse por flama directa. desde el punto de vista físico-químico. como son el shock. cuellos. por lo que se puede decir que las quemaduras son una necrosis de coagulación. Si el disparo se aleja de 1 m. así como dolor localizado a la región afectada. con flictenas y borde eritematoso. Las consecuencias de las quemaduras pueden presentarse de inmediato o tardías. tatuaje y ahumamiento.separad de las pequeñas esferas de plomo (perdigones) por discos de cartón (taco). en las que la agresividad puede ir desde la simple irritación inflamatoria a una necrosis hística. A distancias menores hay un orificio de entrada principal por un haz central de perdigones y. esta dispersión adopta la forma de un cono que se denomina “rosa de dispersión de Cevidalli”. La quemadura es amplia. geográfica. QUEMADURAS No existe una definición exacta que responda a la generalidad de sus múltiples clases o variedades. a su alrededor. los cartuchos son de plástico.Distancia del disparó -Dirección del disparo -Posición probable del agresor y la víctima -Orden de las heridas -Grado de supervivencia. en el desequilibrio proteínico de la sangre. abrasan y carbonizan pelo. los perdigones actúan como un proyectil simple. Problemas Medicolegales . pulmón y miembros. lo que se traduce en la formación de flictenas y. Generalmente se denominan así las lesiones locales producidas por la acción directa de agentes físicos o por sustancias químicas cáusticas. De menor a mayor: cerebro. líquidos o vapores de elevada temperatura que ocasionan quemaduras de diferentes grados. A una distancia de 8-9 m los proyectiles quedan encerrados en un círculo de 50-60 cm.

Hay desorganización de la piel y tejidos adyacentes incluyendo hueso.32 - . Cuando abarca más del 60%.Quemaduras por electricidad. el dolor es intenso y se encuentra diseminado en la región y áreas circunvecinas. . dermis.(insolación. Abarca planos superficiales y profundos (epidermis. Regla de los nueves: Cabeza -------------. . . la transpiración y vesículas la disminuyen. Las callosidades y los pelos aumentan la resistencia. Abarca dos capas de la piel (dermis y epidermis). la lesión característica son las flictenas. Para determinar y calificar si una quemadura es leve. contacto directo con objeto caliente) . Cuando abarca hasta un 30% de la superficie corporal total. pero baja a 1200 con el cuerpo húmedo y a 400 en una bañera. que nos de le porcentaje de superficie quemada.Tercer Grado. moderad o grave. se usa el método de los Nueve. .1% 100% .Carbonización. la lesión se caracteriza por no existir dolor (indoloras). destruyéndolos por completo. Las lesiones que produce la electricidad están en razón directa de la intensidad de corriente y a las condiciones especiales en que se encuentre el individuo en el momento en que las recibe.Moderadas.9% Tórax anterior ------. aponeurosis y músculos).9% cada una Miembro inferior -----18% cada uno Genitales ------------. Cuando se abarca hasta un 10% de la superficie corporal total.Graves.Leves. debido a destrucción de los nervios y que se formen escamas. La resistencia en el humano es de un millón de Ohms.18% Miembro superior---.Segundo Grado.18% Tórax posterior ----. . Clasificación de acuerdo a su extensión: .

Los efectos generales son opresión torácica. Los efectos locales que producen toman aspecto de quemadura. Mecanismos: efecto directo por la descarga. fracturas. cardiacas y psicológicas. Se caracteriza por círculos de piel apergaminada o grisácea. en sacabocado sin inflamación. . lo mas frecuente es que el accidentado queda prendido al cable de corriente haciendo movimientos de defensa y después muere. ni inflamación. Cuando es profunda es de aspecto necrótico sin existir zona de transición entre la parte quemada y pudiendo llegar la quemadura hasta tejido óseo. La muerte se debe a la corriente directa de alto voltaje que causa paro cardiorespiratorio o lesión electrotérmica.33 - . los ferrocarriles usan 5000 volts. La karaunopatología estudia los fenómenos relacionados con la fulguración. Si se produce la muerte se le denomina electrocución. luxaciones. quemadura en superficie y cambios de presión del aire del lugar. van desde una simple sacudida hasta la muerte. Se debe a rayos que caen directamente sobre una persona. Los efectos del rayo sobre individuos son muy variados en intensidad y en formas. La forma judicial consiste en descargas de 250-500 v por 1 minuto que causan fibrilación ventricular y se alternan con otras de 2000-2500 volts por minuto que causan inconsciencia y paro respiratorio. etc. Casos mortales: La muerte puede ocurrir en el mismo momento del accidente o poco tiempo después. secuelas neurológicas. que es la sangre. desaparición de genitales externos . negruzco.Electrofulguracion o muerte por rayo. pánico. desde una ligera quemadura hasta la carbonización o desmembramiento. de color gris azulado y rodeado de zona blanquecina. durante las primeras horas de la tarde y al anochecer. Su etiología es accidental. Etiología: lo más frecuente es accidental (industrial o doméstica). seco o apergaminado. perdida del conocimiento. la suicida y homicida es rara.En el cuerpo la electricidad sigue la vía de menor resistencia. en verano y otoño. sensación de muerte inminente. vértigos. los generales son intensos y determinan inconsciencia que puede denominarse "shock eléctrico". y a veces profundiza hasta el plano óseo. 000 volts. rostro azul (tetanización de músculos respiratorios) o pálido (paro cardiaco) y falso hongo de espuma sanguinolento. Las líneas de alta tensión conducen a 50. El voltaje de uso doméstico en México es de 200 volts. Se acompaña de convulsiones. Las Lesiones que pueden presentar son: Desprendimiento de miembros. trastornos mentales. En las quemaduras por electricidad no hay dolor. ni supuración y cuando esta última se presenta es debido a una infección secundaria. Trombosis con la consecuente necrosis isquémica. La quemadura eléctrica se debe al calor generado de la resistencia al paso de la corriente. de borde neto. Su aspecto es pequeño. Ocurre en medios rurales. Casos no mortales: La quemadura cuando es superficial es neta. supuración ni dolor. En ocasiones el cadáver de un fulgurado no presenta huella exterior de violencia. Complicaciones.

potasa. soluble en los álcalis. ácido clorhídrico. llevan un propósito criminal. cloruro de cinc. con independencia del que se trate. Vitriolaje: Es una forma particular de quemadura química. . translucidas y húmedas. Las escaras de los álcalis. Las lesiones producidas por los cáusticos varían según la naturaleza del agente y la concentración. con una coloración gris violácea. Otras veces pueden ser arrojadas a la cara u órganos genitales de una persona y a esto se le llama Vitrolaje. Cuando obran sobre la piel pueden ser de origen accidental. En las sustancias cáusticas pueden distinguirse varios grupos atendiendo a constitución química: Ácidos: sulfúrico. El vitriolaje si no produce la muerte deja horrible deformidad.Quemaduras por Cáusticos. escarificando el tegumento externo. las escaras de las bases sódicas son menos untuosas por desecarse fácilmente. no tanto determinada por la naturaleza de la sustancia utilizada como por el propósito criminal que persigue. Las sustancias químicas actúan sobre la piel o sobre las mucosas tales como el ácido sulfúrico. calificada a veces de repugnante.34 - . no así en los adultos quienes lo ingieren con fines suicidas mayormente. El ácido clorhídrico es menos cáustico y su escara asume menor consistencia. El ácido nítrico produce escaras amarillas por formarse ácido xantoproteico. muy dura. y después se hacen jabonosas (por saponificación de las grasas) y mal limitadas. nítrico. La naturaleza del cáustico modifica sensiblemente el aspecto de la quemadura: Todos los ácidos producen escaras secas. Cuando obran sobre las mucosas se debe a la ingestión de estas sustancias ya sea con fin premeditado o de manera accidental. El ácido fénico produce escaras blanquecinas. La concentración condiciona el grado de la quemadura: las soluciones diluidas solo producen eritema. pero su color varía. Las retracciones de las cicatrices de los párpados. las ventanas nasales y la boca causan incapacidades molestas. Según algunos autores. procurar la desfiguración del rostro del sujeto atacado. etc. oxalato ácido de potasio.. alcanzando un espesor desde algunos milímetros hasta 2 o 3 cm. fenico Álcalis: sosa. El ácido sulfúrico origina una escara que inicialmente es blanquecina. clorhídrico. Las sales corrosivas actúan químicamente coagulando las albúminas y producen escaras blancas y secas generalmente. que es la desfiguración del rostro. el ácido nítrico. Es frecuente en los niños que la toman equivocadamente. son blandas. amoniaco Sales: nitrato ácido de mercurio. se hace luego violácea y pronto pasa a negra. las soluciones puras queman profundamente.

lo que tiene consecuencias valorables jurídicamente: deformidad del rostro. o en ambas regiones anatómicas. Equimosis Fracturas cerradas: Estas por lo general son en forma triangular. Es el encuentro entre la víctima y el vehículo.Lesiones penetrantes. maleta etc. limitación de los movimientos articulares. en caso de automóvil.Atropellamiento: Es un traumatismo con violencia que se ocasiona en el cuerpo humano cuando es golpeado por un vehiculo de motor en movimiento. imposible. del . Generalmente es accidental. deglución dolorosa. Las cicatrices que producen tienen gran tendencia a la retracción y a la formación de queloides. Estas lesiones comúnmente se presentan en las piernas de la persona. . hay ansiedad.35 - . evacuaciones abundantes Las lesiones cáusticas producen consecuencias: Las infecciones de las quemaduras químicas son frecuentes prolongándose la supuración durante extensos períodos. En caso de vehículos de motor altos.Traumatismo simple. enfriamiento.Contusiones profundas. y son lesiones de tipo: Excoriación. o lleva algún objeto que amortigüé el golpe como portafolios. . Violencia originada en el encuentro entre un cuerpo humano y un vehículo o animal en movimiento. abdomen. estenosis de las aberturas naturales. fracturas de arcos costales. las lesiones mas frecuentes son contusiones profundas cerradas. La lesión característica. Las lesiones en esta fase de impacto pueden ser mínimos o modificarse debido a que el peatón pueda encontrarse en movimiento. En el atropellamiento las lesiones en el cuerpo de la victima serán dependiendo de la altura del vehiculo y de la altura de la persona. En tracto digestivo se experimenta: sed intensa. LESIONES EN HECHOS DE TRANSITO . etc. con dolor intenso y vómitos.Fase de impacto: es la Fase inicial entre el peatón y el vehiculo de motor.Compuesto.Las lesiones son quemaduras en el trayecto que tocó la sustancia. como corriendo. consiste en una contusión producida por la defensa o los accesorios del vehiculo de motor contra las partes bajas del cuerpo de la persona. . Fases: . Fracturas expuestas: esta herida es en el sitio contrario de la zona de impacto. pulso débil. con vértice interno. en tórax. Según el traumatismo de producción se divide en : .

Cuando el impacto es a una velocidad del vehículo es de 40-50 km/h y por debajo del centro de gravedad de la persona el peatón sufrirá tanto movimiento de traslación como de rotación y la cabeza se moverá en dirección del vehiculo.. En caso de vehículos con frente alto. neumotórax.proyección sobre la salpicadera: es cuando la victima es golpeada por una esquina próxima de la parte frontal vehiculo de motor. causando lesiones propias de impacto frontal o lateral y de caída. rotar alrededor de su centro de gravead. . 5.proyección sobre el toldo: se produce en vehículos bajos y altos. Dependiendo de la velocidad y el tipo de vehiculo involucrado.salto mortal: Se produce cuando un auto bajo golpea a las piernas de la victima y es levantado sin tocar el toldo pasando por arriba del auto.36 - . las lesiones que se presentan son: En impacto lateral: traumatismo en la pared torácica lateral con fracturas de arcos costales y en el sitio contrario contusiones pulmonares. y de acuerdo a la gran velocidad que alcanzan cuando impactan a una persona. el torso se monta en el borde. 4. y al impacto las piernas se enganchan o atoran y el torso se inclina hacia el cofre del auto.. sobre sus piernas lo levantan el cual gira sobre su eje y la cabeza por lo general golpea al toldo y finalmente se resbala o pasa del toldo para caer al piso. contusiones pulmonares. cuello. Esta fase presenta cinco grupos: 1.proyección hacia delante: Se produce en vehículos de motor con frente alto. penetrantes de cavidad. 3. rupturas de la aorta. con repercusión en los órganos internos de la persona.. en donde la victima es proyectada hacia la dirección en que llevaba el vehiculo.. o a los lados causando lesiones en cabeza. y de menor cuantía en otras regiones anatómicas. la victima puede ser lanzada hacia delante.envoltura: Se produce en automóviles bajos. puede haber fractura de cráneo. al golpear las piernas de la victima con la parte mas baja del vehiculo.. impactándolo y la cabeza golpea al cofre en movimiento rotativo y la victima se queda encima del cofre y permanece así hasta que se detiene el vehiculo de motor o se resbala fuera del cofre. cofre y se cae.Fase de proyección: Es la proyección del cuerpo de una persona en contra de las estructuras del vehiculo de motor. y ruptura diafragmática. . 2. del corazón. .esternon. por lo general no presentan lesiones en la cabeza por golpearse con el vehiculo. fracturas de pelvis. pueden existir estas lesiones sin alteraciones en la piel. En impacto frontal: contusión en la pared torácica anterior o posterior. causando lesiones en las piernas.Fase de caída: El peatón presentará fractura de cráneo.

- Fase de machacamiento: El auto pasa sobre la víctima.Pueden abarcar tejidos blandos. Las lesiones son excoriaciones lineales o en saltos (zonas de piel intacta y zonas excoriadas alternando). Puede haber laceración total de las vísceras de una o de las tres grandes cavidades. equimosis.Fase de arrastramiento: Relacionada con el impulso que da el vehículo al cuerpo durante el choque. óseos y profundos. . Signo de Tarlovski. La convexidad señala la dirección del vehículo. Si hay polvo homogéneo sobre las ropas de la víctima. Inclinación de las apófisis espinosas de las vértebras en dirección contraria al vehículo. Se encuentran marcas de llantas.. Si son partículas desiguales se debieron al arrastre. se supone que el auto le pasó por encima. cuando este pasa por la espalda. impresión de lodo. La mejilla apoyada muestra excoriaciones. Es preauricular si la llanta se desplaza hacia la cara y retroauricular si lo hacía hacia la nuca. cuando la llanta pasa sobre la cabeza que está apoyada lateralmente. lesión por desolladura (llantas derrapan sobre un miembro fijo y se desprenden sus partes blandas).37 - . Clasificación Médico Legal: . Despegamiento de la oreja. Signo de Vinokurova: laceraciones arqueadas y paralelas en hígado al pasar el vehículo sobre la pared anterior del abdomen.

Fracturas de cráneo: .Temporoparietal.. ni el criminalista.Fractura en bisagra que cruza la base del cráneo por detrás de las alas mayores del esfenoides a través de la fosa hipofisiaria.Diabetes traumática. . .Estas lesiones son de las que ponen en peligro la vida o causar la muerte.Miocarditis traumática. pero el trauma contribuye a agravar el estado. ya que es una área distinta a ellos. provoca un espasmo reflejo de vasos periféricos y contracción muscular generalizada.Rupturas valvulares traumáticas. . lo que hace aumentar la presión en los grandes vasos. Necesario que aparezca dentro de las primeras 48 horas. .Tuberculosis traumática. oliguria y anuria. articulaciones y testículos. . pero el trauma fue el punto de partida para la reinfección. Especialmente las válvulas aórticas.Neurosis traumática. Antes del trauma la presión intratorácica aumenta por miedo o emoción. alrededor del foramen magno. lo primero que hay que determinar es la mecánica de las mismas.Ruptura de riñón y nefritis traumática. Infección pleural.Ruptura traumática del corazón.Neumonía traumática. hematuria. .38 - . El perito medico.En anillo. . . Corresponde y se localiza en la zona del traumatismo. toracoabdominal en 50% y traumatismo en miembros (embolia grasa. La tuberculosis ya existía. DIFERENCIAS ENTRE LESIONES CAUSADAS EN VIDA Y LESIONES CAUSADAS EN UN CADÁVER. . Para determinar como se produjeron las lesiones en una persona por atropellamiento.Pleuresia traumática. . Difícil de dictaminar. Después del accidente el lesionado tiene dolor lumbar. ENFERMEDADES DE ORIGEN TRAUMÁTICO . . Si en este momento se produce un trauma torácico se explica la ruptura valvular. tromboembolia pulmonar) en 3%. Se localiza en pulmón. . volcadura. ni la velocidad de los mismos. y solo interpretara el mecanismo de producción de las lesiones. Antes del trauma ya había miocarditis.Afecciones vasculares traumáticas. pleura. ni que conductor tuvo la culpa. Traumatología del motociclista La muerte se debe a traumatismo craneoencefálico en 77%. Debido a contusiones en la zona renal. etc.Tardan en sanar más de quince días. puede dar una opinión con relación al vehiculo o los vehículos de motor involucrado(s). choque. Trauma con intensa presión en tórax anterior. . Es necesario que aparezca antes de cumplir las 48 horas posteriores al trauma.

Hay infiltración hemorrágica de los tejidos.Si hubo peligro de vida o no. los peritos deberán indicar: . . órganos de mayor tamaño.El tipo de arma. . hay acumulación No hay No hay de No hay Hay coágulos sanguíneos fuertemente No los hay adheridos a los bordes de la herida y no se pueden retirar con el lavado de la misma.Concordancia de asiento. . En las lesiones corporales.Correlación anatomo-clínica.Naturaleza del Traumatismo. El perito forense debe de evaluar y discutir: A) Perjuicio Físico: Es decir la evaluación de: . Hay presencia de reacción inflamatoria.Defecto físico. .Ver si la afección no existía antes.Pérdida de fuerzas.Circunstancias especiales. Microscópicamente glóbulos blancos.El tipo de lesión. . plenitud gástrica. . Hay retracción de los vasos arteriales seccionados. Hay tres clases de concausas: a) preexistentes: . Hay presencia de hemorragia externa. Concausa Es el elemento o situación que se agrega al efecto de la acción violenta y provoca un daño mucho mas serio. .Indirecto.Condición de tiempo.Congénitas: Situs inverso. No hay No hay No hay No hay Hay protusión de la grasa subcutánea hacia No hay fuera de la herida. .Perjuicio Estético. C) Imputabilidad: Es decir la relación causa efecto: .Directo. . . Lesiones Postmortem. El evidenciar la concausa sirve para atenuar la pena. Hay infiltración sanguínea en estos bordes.Dolor (es indemnizable) B) Traumatismo: . INFORME MEDICO FORENSE EN TRAUMATOLOGÍA.39 - . . .Lesiones antemortem o vitales Hay retracción de los bordes de la herida.Decaimiento Físico. . siempre y cuando el autor desconociera la presencia de esa concausa. .Fisiológicas: Gestación. .Exclusión de causa extraña.

fecha y lugar Nombre del individuo evaluado Determinar si esta ebrio. b) simultaneas: Lesiones que se presentan al mismo tiempo: Tétanos. .Tiempo que tardará para curar.. o accidente.40 - .Localización dentro de dicha región.Forma. .Descripción de la lesión: . en cuanto tiempo tarda en sanar. 5. largo. es cuando la medicina legal a través de la traumatología pone en practica todos los conocimientos de su área. los delitos son mas violentos y por lo regular las victimas van presentar algún tipo de lesión o trauma. edad. neumonía por éstasis.Patológicas: Tumoraciones.. . . 3. PARTES DE UN DICTAMEN MEDICO LEGAL EN LESIONES 1. insuficiencia respiratoria del adulto..Incapacidad para las labores habituales.Indicar si puede quedar secuelas y fijar plazo para su valoración. ancho. sífilis. Es importante en estos tiempos por la razón de que la delincuencia esta sufriendo un retroceso y como consecuencia de esto. . c) sobrevivientes: Errores de tratamiento. profundidad. no ebrio o con aliento alcohólico Describir lesiones: Forma Tamaño Situación Planos interesados Tipo de agente productor Clasificación probable Fecha Nombre y firma del médico CONCLUSIONES.. sexo. 4.Color. muerte por anestesia. .Dirección. los cuales los grandes conocedores de las ciencias forenses han legado a los que estamos empezando es esto para no estar desarmados en cuanto conocimientos.Dimensiones. su etiología.. CERTIFICADO DE LESIONES Debe contener los siguientes datos: Al margen los sellos de la institución emisora Hora.. 2. sus características. diabetes mellitus. La traumatología nos proporciona la información necesaria para poder identificar una lesión.Repercusión Funcional: Movimientos que limita y porcentaje de limitación..Ubicación topográfica.Característica de los bordes. su clasificación. ocupación. 6. . A través de este trabajo logramos comprender que la traumatología es muy importante en la medicina legal ya que esta estudia las diferentes lesiones que se pueden presentar el un delito.Nombre.Etapa de cicatrización. si trae consecuencias como una incapaciada. .

Dr. Manual Moderno.Típicos Médicos Forenses. Alcoholes. Editorial SISTA.mht . 2ª ed.org/wiki/Piel -Medicina legal . -Presentación “Traumatología Medico legal o lesionologìa “mcl.Knight B. Eduardo Gómez Bernal. -Lecciones de medicina legal. -Masters SB. . Méndez Editores.BIBLIOGRAFÍA. 16ª ed. Trillas. La Habana. Medicina Forense de Simpson. 1989. 2ª ed en Español de la 11ª en inglés. Farmacología básica y clínica. -http://es. 8ª Ed.wikipedia. Saldivar L. . . México.Monografias_com. en: Katzung B. Colectivo de Autores. José Luis Carmona Castillo. Medicina Legal. Manual Moderno.41 - . México. -Martínez Murillo. México. Medicina Legal. México. Autora: Licenciada en Derecho: Anet Serret lara.Vargas Alvarado E.

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