LA PULPA DENTARIA Y

ANATÓMICA DE LA
CAVIDAD PULPAR
Danna Gabriela Hernandez Martinez
Miguel Yahir Martinez Martinez
Carlos Gabriel Sosa Jiménez
MIreya Masiel Ramirez Sánchez
Ericka Monserrat Simon Sánchez
 EL COMIENZO
(SEXTA SEMANA)
1ra manifestación:
Consiste en la diferenciación de
la lámina dental o listón dentario. Epitelio Bucal O. Ectodérmico

L.S
L.B
➢ ECTODERMO
➢ MESENQUIMA
➢ ECTOMESENQUIMA
Membrana Basal

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 EL COMIENZO
(SEXTA SEMANA)

Lámina vestibular: Sus células proliferan dentro

del ectomesénquima, se agrandan rápidamente,
degeneran y forman una hendidura que constituye el
surco vestibular entre el carrillo y la zona dentaria

Lámina dentaria:
- Crecimientos epiteliales deciduos (8va
semana)
- Crecimiento epiteliales permanentes (5to
mes de gestación)

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 ESTADIO DE BROTE O YEMA (Octava
10 brotes en cada maxilar
Semana)

Estructura

Periferia: Células
cuboides
Interior: Células
poligonales

Cártilago de Meckel: La
membrana cartilaginosa del
arco mandibular

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 ESTADIO DE
CASQUETE
inicia en la novena semana de vida
intrauterina

El brote prolifera en sus bordes laterales

formando una concavidad con forma de
casquete

su concavidad central encierra una pequeña

porción del ectomesénquima que lo rodea; es
la futura papila dentaria, que dará origen al
complejo dentino pulpar

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 ESTADIO DE
CASQUETE
Histológicamente podemos distinguir las
siguientes estructuras en el órgano del esmalte u
órgano dental:
a) Epitelio externo.
b) Epitelio interno.
c) Retículo estrellado

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 CASQUETE
El epitelio externo del órgano del esmalte está
constituido por una sola capa de células
cuboideas bajas, unidas a la Lámina dentaria por
una porción del epitelio, llamada pedículo
epitelial

El epitelio interno del órgano del esmalte se

encuentra dispuesto en la concavidad y está
compuesto por un epitelio simple de células
cilíndricas bajas, Se diferencian en
ameloblastos.

Entre ambos epitelios, por aumento del líquido

intercelular, se forma una tercera capa: el
retículo estrellado, constituido por células de
aspecto estrellado cuyas prolongaciones se
anastomosan formando un retículo.

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 CASQUETE

El mesénquima se condensa por división celular

formando la papila dentaria, que va a formar el
complejo dentino-pulpar

La papila está separada del epitelio interno por

una membrana basal

el tejido mesenquimático que está fuera del

casquete se condensa y forma el saco dentario

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 ESTADIO DE
CASQUETE
En resumen, tenemos en esta etapa de casquete
tres estructuras embrionarias fundamentales
para el desarrollo dentario:
1. Órgano del esmalte
Origen: ectodermo
a) epitelio extemo
b) retículo estrellado
c) epitelio interno o preameloblástico
2.- Esbozo de papila dentaria
Origen: ectomesénquima
3.- Ezbozo de saco dentario
Origen: ectomesenquima

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Estadio 3: de campana
Ocurre de la semana 14 a 18 de
vida intrauterina.

Se acentúa la invaginación del

epitelio interno adquiriendo el
aspecto de campana.

Se va dividir en dos etapas:

1. Inicial
2. Avanzada

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Órgano del esmalte
En la etapa inicial, el órgano del esmalte presenta una nueva capa: el
estrato intermedio, situada entre el retículo estrellado y el epitelio
interno.

De manera que en este periodo embrionario el órgano del esmalte

está constituido por:

● Epitelio externo
● Retículo estrellado
● Estrato intermedio
● Epitelio interno

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Epitelio externo

● Las cel. Cúbicas se vuelven aplanadas, tomando el

aspecto de un epitelio plano simple.

● Al final de esta etapa el epitelio presenta pliegues

debido a invaginaciones vasculares provenientes
del saco dentario

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Retículo estrellado

En esta etapa se nota un aumento de espesor por el

incremento del líquido intercelular, pero al avanzar el
desarrollo su espesor se reduce a nivel de las cúspides o
bordes incisales.

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Estrato intermedio:

● Entre el epitelio interno y el retículo estrellado

● Es el sitio en el que corresponderá a las futuras cúspides o bordes incisales
● Está formado por cuatro o cinco hileras de células planas con núcleos centrales
alargados

Las células planas del estrato intermedio mantienen relaciones intercelulares, a través de
desmoronas, tanto con la células del retículo, como con los ameloblastos

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 El estrato se vincula con los vasos
sanguíneos provenientes del saco dentario
asegurando la vitalidad de los ameloblastos
y controlando el paso de aporte de calcio

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 Epitelio interno

En este periodo se determina la morfología de la

corona por acción del ectomesenquima adyacente o
papila dental sobre el epitelio interno del órgano
dental.

Esto conduce a que esta capa celular se pliegue ,

dando lugar a la forma, número y distribución de
las cúspides, según el tipo de elemento dentario al
que dará origen.

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
 ESTADIO TERMINAL O FOLÍCULO
DENTARIO
Se identifica, en Ia zona de las futuras cúspides o
borde incisal, la presencia del depósito de Ia matriz del
esmalte sobre las capas de la dentina en desarrollo

La elaboración de la matriz orgánica:

Odontoblastos=Dentina Y Ameloblastos=Esmalte,

es inmediatamente seguida por las fases iniciales de su

mineralización

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
p.99
 El mecanismo de formación de la corona se realiza
de la siguiente manera: primero se depositan unas
laminillas de dentina y luego se forma una de
esmalte

El proceso se inicia en las cúspides o borde incisal

y paulatinamente se extiende hacia cervical.

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
p. 99
 FUNCIONES DE LA PULPA
○ INDUCTORA: el mecanismo inductor del complejo dentino-pulpar se pone de
manifiesto durante la amelogénesis, ya que es necesario el depósito de dentina para
que se produzca la síntesis y el depósito de esmalte.

○ FORMATIVA: La pulpa tiene como función esencial formar dentina.

○ NUTRITIVA: la pulpa nutre la dentina a través de las prolongaciones

odontoblásticas.

○ SENSITIVA: la pulpa, mediante los nervios sensitivos, responde, ante los diferentes
estímulos o agresiones, con dolor dentinario y pulpar.

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
p. 227
 ● DEFENSIVA O REPARADORA : tiene una notable capacidad reparativa, formando dentina
ante las agresiones.

1. Formación de dentina peritubular, con estrechamiento de los conductos para impedir la

penetración de microorganismos hacia la pulpa.

2. Formación de dentina terciaria, reparativa o de irritación .

Campos M, Ferraris Gomez D, Gartner LP. Histologia y embriologia bucodental. Editorial Médica Panamericana; 1999.
p. 227
 Elementos celulares
La pulpa está constituida por un 25% de materia
orgánica y 75% de agua

La materia orgánica está compuesta por células, fibras

y sustancia fundamentalmente amorfa

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 1. Zona de la pulpa periférica

En la periferia de la pulpa, por debajo de la capa odontoblástica se halla la zona pobre en células, estrecha y conformada
por capilares sanguíneos, fibras nerviosas amielínicas y las finas prolongaciones citoplasmáticas de los fibroblastos.

2. Zona pulpar central

Además de la zona rica en

células contiene el principal
sistema de soporte para la
pulpa periférica, que incluye
grandes vasos y nervios.

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 Elementos estructurales celulares
● Células de Reserva:

Células multipotenciales con capacidad de desdiferenciarse y

rediferenciarse para formar otros tipos de células como células
cebadas y odontoclastos que surgen en presencia de inflamación.

● Fibroblastos:

La mayor parte de células pulpares son fibroblastos, se encargan de

sintetizar y secretar la mayoría de los componentes extracelulares:
colágeno y la sustancia fundamental.

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 Células de defensa:

● Histiocitos y macrófagos:

Células mesenquimatosas indiferenciadas que rodean a los

vasos sanguíneos, con gran actividad fagocítica y capacidad
para eliminar: bacterias, cuerpos extraños, células muertas y
otros residuos.

● Leucocitos polimorfonucleares:

Son los que acuden rápidamente al ocurrir la lesión y muerte

celular; los encontramos en la formación de microabscesos, y
son muy eficientes en destruir y fagocitar bacterias o células
muertas.

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 ● Linfocitos y células plasmáticas:

La presencia de estas células nos indica la permanencia de un irritante,

aparecen en áreas lesionadas por neutrófilos.

● Células Cebadas:

Se encuentran cerca de los vasos sanguíneos en pulpas inflamadas, en su

interior contienen heparina (anticoagulante) e histamina (potente
mediador inflamatorio).

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 ● Odontoblastos:

células características de la pulpa que se encargan de la

dentinogénesis durante el desarrollo del diente como en etapas
maduras del mismo, durante la formación de la dentina los
odontoblastos son impulsados hacia adentro para formar la
periferia de la cámara pulpar.

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 Componentes
extracelulares
Conformando el cuerpo y dando integridad al órgano pulpar
encontramos como parte del tejido conectivo: Fibras y Sustancia
Fundamental
 Fibras pulpares
Se clasifican histológicamente a las fibras pulpares en fibras reticulares, fibras colágenas y fibras de Von Korff.
Esta clasificación se basa en las características morfológicas y de tinción.

● Las fibras reticulares: se ubican alrededor de los vasos sanguíneos y de los

odontoblastos.

● Las fibras colágenas: son sintetizadas por los fibroblastos pulpares.

● Fibras de Von Korff: Forman una estructura reticular laxa que sirve para
sostener otros elementos estructurales de la pulpa, protegen el plexo arterial
y la capa odontoblástica de las presiones ejercidas sobre el diente.

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 Sustancia fundamentalmente amorfa
Esta masa de consistencia similar al gel, ocupa la mayor parte del órgano pulpar. La sustancia fundamental forma
un almohadillado capaz de proteger los componentes celulares y vasculares del diente.

La sustancia fundamental ó matriz extracelular posee gran

contenido de proteínas, carbohidratos, agua y factores de
crecimiento así como a los

GLICOSAMINOGLICANOS (atraen y retienen agua):

Heparan sulfato, Dermatan sulfato, Condiostin sulfato, Ácido
hialuronico

Cohen S, Los Caminos De La P. Histología y Fisiología de la Pulpa dental. En: Pashley DH, Trowbridge H, editores. Edición. 2005
 IRRIGACIÓN Las piezas dentarias del maxilar superior están
Órganos Dentarios Superiores irrigadas por ramas de la arteria alveolar y A.
suborbitaria, ambas pertenecen al sistema de la
(Nivel del diente) A. maxilar interna.

➔ Arteria Dentaria Anterior: Irriga raíz,

alveolo y periodonto de incisivos y
caninos superiores. Se origina en el
canal sinuoso.

➔ Arteria Dentaria Posterior: Irriga raíz,

alveolo y periodonto a nivel de
premolares y molares superiores. Es
rama de la arteria alveolar, rama de la
arteria maxilar interna.

UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

“INERVACIÓN E IRRIGACIÓN DE PIEZAS
DENTARIAS Y SUS ORIGENES“
AUTOR: JOANNA MORAN ILLESCAS
 IRRIGACIÓN
Órganos Dentarios Inferiores
(Nivel del diente)

➔ Arteria Incisiva: Irriga raíz, alveolo y

periodonto a nivel de incisivos y caninos
inferiores. Rama de la arteria dentaria
inferior.

➔ Arteria Dentaria Inferior: Irriga raíz,

alveolo y periodonto a nivel de
premolares y molares inferiores.
Desciende con el N. Dentario Inferior.

UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGA

“INERVACIÓN E IRRIGACIÓN DE PIEZAS DENTARIAS Y SUS ORIGENES“
AUTOR: JOANNA MORAN ILLESCAS
 VASOS LINFÁTICOS
La circulación linfática de la pulpa corresponde a un sistema de tipo primitivo.

Se originan en la pulpa coronaria por medio de

extremos ciegos, de paredes muy delgadas, cerca de
Estos vasos ciegos drenan la linfa en
la zona oligocelular de Weil y de la zona
vasos recolectores de tamaño pequeño,
odontoblástica.
que en cortes histológicos pueden
diferenciarse de las vénulas por la
ausencia de glóbulos rojos y porque
sus paredes, al igual que las
membranas basales, son discontinuas.

Profesor Dr. Ricardo Rivas Muñoz semestre lectivo, UNAM, Embriología, histología y fisiología pulpar; 2013
 Los capilares linfáticos miden alrededor de 8 µm de
diámetro, los pequeños vasos linfáticos eferentes un
calibre de 100 µm. ç

Forman un sistema circulatorio secundario; su función

principal es regresar el líquido intersticial al torrente
sanguíneo y transportar productos celulares a la
circulación .

Profesor Dr. Ricardo Rivas Muñoz semestre lectivo, UNAM, Embriología, histología y fisiología pulpar; 2013
 INERVACIÓN
El sistema dentario y los tejidos perimaxilares
están inervados por las ramas del maxilar
superior y mandibular del nervio trigémino 5°
par craneal, es un nervio mixto, formado por un
componente motor y 2 sensitivos

Norton NS. Netter. Anatomia de Cabeza y Cuello Para Odontologos. Elsevier Health Sciences; 2012.
 INERVACIÓN DEL
MAXILAR SUPERIOR
Órganos dentarios: Están inervados por
la rama maxilar v2 del nervio trigémino,
por los nervios alveolares superiores
Alveolar superior anterior, medio y
posterior
Paladar duro: N. nasopalatino
Paladar blando: N. palatino mayor

orton NS. Netter. Anatomia de Cabeza y Cuello Para Odontologos. Elsevier Health Sciences; 2012.
 INERVACIÓN DEL
MAXILAR INFERIOR
El nervio mandibular es la tercera
división del nervio trigémino (V par
craneal). Es un nervio mixto, es decir
que contiene tanto fibras motoras como
sensitivas
Órganos dentarios:
nervio mentoniano
N. Bucal
N. incisivo
N. Dentario inferior
N. Lingual

Norton NS. Netter. Anatomia de Cabeza y Cuello Para Odontologos. Elsevier Health Sciences; 2012.
 Las fibras nerviosas se clasifican de
acuerdo a su velocidad de conducción,
FIBRAS NERVIOSAS EN su diámetro y su función.
Existen dos tipos de fibras nerviosas
LA PULPA DENTAL sensitivas: las mielínicas (tipo A o B) y
las no mielínicas (tipo C).

La pulpa dental está inervada por un

gran número de fibras nerviosas
mielinizadas y no mielinizadas. Sin
tomar en cuenta la naturaleza de los
estímulos sensitivos, todos los impulsos
aferentes de la pulpa resultan en
sensación de dolor.

Alfredo ES, Constanza M, Zapico M. Pulpa Dental En Salud y Enfermedad. Editorial Academica Espanola; 2015.
 FIBRAS NERVIOSAS Las más involucradas en la transmisión
del dolor dental son las delta, estas fibras
PRIMARIAS AFERENTES responden primariamente a estímulos
mecánicos nocivos, aunque pueden

TIPO A responder a estímulos químicos o

térmicos; median la sensación inicial de
dolor.

● Oscilan entre una y cuatro micras

● Los axones mielínicos son de
rápida velocidad de conducción
(13.4 m/seg)
● Bajo umbral de estimulación,
transmiten impulsos agudos y
penetrantes
● Están ubicados en la región de la
unión de la pulpa y la dentina Se
denominan fibras A alfa, beta,
gama o delta

Alfredo ES, Constanza M, Zapico M. Pulpa Dental En Salud y Enfermedad. Editorial Academica Espanola; 2015.
 FIBRAS TIPO C
● Son polimodales
● responden a varios tipos de estímulos, químicos, térmicos
y mecánicos.
● Poseen una baja velocidad de conducción y un alto umbral
de estimulación
● Se encuentran distribuidas por toda la pulpa y se activan
por aplicación de calor, bradiquinina e histamina
● El dolor transmitido por estas fibras es lento y sordo,
pobremente localizado y duradero es denominado dolor
secundario y ocurre después de un dolor agudo.

Alfredo ES, Constanza M, Zapico M. Pulpa Dental En Salud y Enfermedad. Editorial Academica Espanola; 2015.