Valoración de la

Temperatura Corporal,
técnica por método rectal, y,
técnica por método axilar o
inguinal.
• Objetivos:
● Valorar el estado de salud o enfermedad.
● Ayudar a establecer un diagnóstico de salud.
Material y equipo. Charola con termómetros en número y tipo según
necesidades, recipiente portatermómetros con solución antiséptica,
recipiente con agua, recipiente con torundas secas, recipiente con
solución jabonosa, bolsa de papel, hoja de registro, abatelenguas y
lubricante en caso de tomar temperatura rectal.
Nota: en la actualidad la temperatura se puede medir con termómetro
digital, electrónico, timpánico (infrarrojo) y químico (fi gura 9-8).
La medición de la temperatura a través de la membrana timpánica con
termómetro electrónico
(energía infrarroja), se realiza siguiendo las instrucciones del fabricante
como sigue:
● Colocar al paciente en posición cómoda con la cabeza hacia el lado
contrario a la enfermera.
● Sacar la unidad del termómetro de la base de la carga, evitando no
presionar el botón de expulsión.
● Deslizar la cubierta desechable del espéculo encima del extremo de
la lente, tipo otoscopio, hasta quedar trabada en posición para
introducirla al oído.
● Introducir el espéculo en el canal auditivo para la colocación del
sensor timpánico como sigue: - En adultos tirar del pabellón de la oreja
hacia abajo, arriba y afuera.
-Mover el termómetro e introducir la cubierta del sensor en el canal auditivo.
- Ajustar el sensor en el canal y no moverse.
- Apuntar en dirección de la nariz.
● Apretar el botón del sensor, manteniendo el termómetro en posición hasta
que suene la señal audible y la cifra de la temperatura aparezca en la pantalla
digital.
● Con sumo cuidado sacar el espéculo del canal auditivo.
● Apretar el botón de expulsión de la unidad para desechar la cubierta de
plástico del sensor en un recipiente adecuado para su limpieza.
Nota: existen algunos termómetros electrónicos que pueden ser utilizados para
tomar la temperatura oral o axilar, pero no son más exactos que los
termómetros de cristal. La ventaja de éstos es que las lecturas se realizan en
segundos. La temperatura corporal en estado normal permanece constate por el
equilibrio entre la termogénesis y la termólisis, pero el desequilibrio de estos
factores ocasionan estados febriles o fi ebre (pirexia). La representación gráfi ca
de la temperatura indica su evolución, y es útil para establecer un diagnóstico al
observarla. Dichas representación comprende tres etapas:
● Comienzo o invasión: suele caracterizarse por una sensación de escalofríos y
malestar general. El inicio suele ser gradual o brusco, dependiendo del
padecimiento o trastorno que la cause.
● Acmé o estadio: tiempo en el que la temperatura alcanza su máximo valor.
Permanece más o menos constante durante horas o días.
● Defervescencia o declinación: tiempo en que la temperatura regresa a la
normalidad, ya sea de forma brusca o por crisis, o bien, en forma gradual o por
lisis (fi gura 9-9).
Conforme las variaciones sufridas en el periodo de estadio, la fi ebre puede ser
constante o continua (con variaciones menores de 1 °C en 24 h o días),
remitente (con variaciones de 1. 5 °C durante el día pero sin llegar al valor
normal) e intermitente (con elevación o
declinación súbita al valor normal en 24 h (fi guras 9-10 a 9-12).
Así como la fi ebre tiene sus etapas, la hipotermia presenta determinadas
características, las cuales se pueden ver en el cuadro 9-12:
Por último, las recomendaciones generales que se deben considerar para la realización
de este procedimiento son las siguientes:
● Utilizar termómetro individual si se trata de un paciente con un padecimiento
transmisible.
● Está contraindicado tomar la temperatura oral a niños, pacientes inconscientes, con
problemas mentales o que padecen alguna infección bucal.
● En pacientes que han ingerido alimentos calientes o fríos, dejar que pasen por lo
menos 15 min antes de realizar la medición.
● No tomar temperatura rectal en aquellos con diarrea, infecciones rectales,
tumoraciones, estenosis u otros padecimientos.
● Evitar tomar la temperatura axilar en individuos muy delgados, desnutridos o
durante el puerperio al iniciarse la lactancia.