TOXICOLOGÍA

OCUPACIONAL
CLASIFICACIÓN DE
SUSTANCIAS TÓXICAS
ABSORCIÓN: RUTAS DE EXPOSICIÓN
Las vías de absorción dependen de la naturaleza del tóxico.
• Inhalación: Vía respiratoria.
• La más importante vía de exposición en los trabajadores.
• Ej. Vapores y sustancias suspendidas en el aire.
• Ingestión: Vía digestiva
• Ej. Sustancias transmitidas por los alimentos y agua.
• Dérmica.
• Ej. Derrames y salpicaduras en la piel.
TIPOS DE TOXICIDAD
• Exposición aguda: Exposición de corta duración en la cual el agente químico o físico es
absorbido rápidamente, ya sea en una o varias dosis, en un periodo no mayor de 24 horas.
• Los efectos aparecen de manera inmediata.
• Normalmente corresponde más a un accidente laboral que a una enfermedad
profesional.
• Exposición sub-aguda: Exposiciones frecuentes o repetidas durante varios días o semanas.
• Los efectos aparecen en forma relativamente retardada.
• Exposición crónica: Exposiciones repetidas a bajas dosis durante largo tiempo.
• Los efectos se manifiestan porque el agente tóxico se acumula en el organismo, es decir,
la cantidad eliminada es menor que la absorbida; o bien, porque los efectos producidos
por las exposiciones repetidas se suman.
• Exposición más frecuente en la que los trabajadores pueden producir una enfermedad
profesional.
DAÑO TOXICOLÓGICO Y TIPO DE
DAÑO
• El nivel o grado de daño toxicológico dependerá de:
• Tiempo de exposición.
• Dosis (absorción diaria – concentración del tóxico).
• El tipo de daño se relaciona con:
• Vía de ingreso.
• Metabolización.
• Efectos del agente tóxico en el organismo (órganos diana).
TOXICOCINÉTICA
• Comprende todo el proceso del tóxico en el
organismo:
• Absorción.
• En el caso de salud ocupacional se produce
normalmente por vía inhalatoria.
• Distribución.
• Metabolización.
• Generalmente se produce en el hígado.
• Excreción.
• Generalmente la vía urinaria, aunque
también puede exhalarse o excretarse por el
sudor.
CONCEPTOS RELACIONADOS A
LÍMITES DE TOXICIDAD
• Endpoint: Parámetro observable y/o cuantificable que permite
evaluar la toxicidad.
• Efecto que va a producir el tóxico.
• NOAEL: Nivel de efecto adverso no observable.
• Nivel de concentración/dosis en el cual no se observa ningún efecto adverso,
por lo tanto, sería como un nivel de seguridad.
MECANISMOS DE DAÑO CELULAR
• Pérdida de la homeostasis de calcio.
• Afecta las cargas dentro de la célula y
se produce el daño celular.
• Formación de aductos (uniones
covalentes) (Imagen 1).
• Generación de radicales libres (Imagen 2).
• Lipoperoxidación (especie de oxigeno
reactivas) (Imagen 3).
• Apoptosis.
LÍMITES DE EXPOSICIÓN
• Límite de exposición ocupacional (LEO): Introducido en 1977 en la
Conferencia Internacional del Trabajo.
• Valores limites umbrales (TLV): Introducido en la década de los 60
por la ACGHI.
• Límite de exposición permisible (PEL): Término acuñado por la OSHA
en los años 70.

¿Cuál se usa en la legislación chilena?

Límites permisibles (Chile) (D.S. 594)
• Límite permisible ponderado (LPP): Máximo permitido para el
promedio ponderado de las concentraciones ambientales de
contaminantes químicos existente en los lugares de trabajo durante la
jornada normal de 8 horas diarias, con un total de 48 horas
semanales.
• Limite permisible absoluto (LPA): Valor máximo permitido para las
concentraciones ambientales de contaminantes químicos medida en
cualquier momento de la jornada de trabajo.
RIESGOS LABORALES Y SU
CONTROL
Los riesgos pueden ser:
• Físicos (ruido, frío, calor,
radiaciones).
• Biológicos (virus, bacterias, hongos,
etc).
• Productos químicos (polvo, vapores,
humos, etc).
Todas las medidas de control son
similares sea cual sea el tipo de riesgo.
Medidas de control productos químicos:
• La vigilancia de los lugares de trabajo,
operación cerrada (Oficial de
Seguridad / Higienista Industrial).
• Medición permanente de la concentración
de químicos que pueda existir en el
ambiente laboral.
• Vigilancia del trabajador: Biomonitoreo.
• Equipos de protección personal (EPP) y
capacitación.
• Compañeros de trabajo: Síntomas
similares, exposiciones similares, etc.
Monitoreo biológico o biomonitoreo
• Es la medición o evaluación repetitiva y/o sistemática de agentes
químicos, sus metabolitos o productos de su acción en tejidos,
secreciones, excreciones, aire exhalado o cualquier combinación de
éstos, para evaluar la exposición o riesgo a la salud adoptando en la
comparación una referencia adecuada.
• En Chile, la referencia se encuentra en el decreto 594.
• NO ES LO MISMO QUE VIGILANCIA DE LA SALUD, entendiéndose ésta
como los exámenes médicos a los que se someten los trabajadores. El
biomonitoreo es parte de la Vigilancia en Salud, junto con los
exámenes de salud laboral, etc.
Biomarcador
• Parámetro bioquímico cuantificable que refleja la interacción entre el
sistema biológico humano y el agente tóxico
• Tipos de biomarcadores:
• De exposición  Medición del químico en alguna muestra
biológica. Ej. Medición de trazas de pesticida en sangre u orina.
• De efecto  Ej. Efecto de la medición de la acetilcolinesterasa.
• De susceptibilidad  Individual. Está dada por algún factor de tipo
genético en el trabajador.