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Anatomía y

Fisiología de la piel
Bueno Cabrera José Alberto
Universidad Cristóbal Colón
5°semestre Grupo A
La piel – ANATOMIA-
• Órgano complejo – capa variable de grosor  Recubre

Talla – complexión

Características:
--Lisa -Turgente
-Continua -Húmeda
-Resistente
-Flexible
-Elástica
-Extensible
-Tersa Caras de la piel: EXTERNA E INTERNA
Superficie de la piel
• La piel no es completamente lisa, presenta:
• Entrantes y salientes
• Depresiones y orificios.

Las eminencias pueden ser transitorias como los conos pilosos que se forman
por acción del músculo erector del pelo, Y permanentes como los rafés, Y los
pliegues losángicos

• Dermatoglifos : están determinados genéticamente de tal manera que


pueden asociarse a enfermedades hereditarias.

relación con la enfermedad de Down, epilepsia, y esquizofrenia.

Surco de los dedos= “huellas táctiles”


Grosor de piel
• El grosor de la piel varía según:
Las regiones y el estado nutricional del individuo

por ejemplo, en los párpados y en el prepucio tiene un grosor de


0.7 a 1 mm, mientras que en la espalda, palmas y plantas, el
espesor puede llegar hasta 3 mm.
COLOR DE LA PIEL
• Es fundamental la cantidad del pigmento mecánico que
contiene, pero influye de manera importante:

La red capilar
La transparencia de las células epidérmicas e inclusive otros
pigmentos como la hemosiderina y los carotenos.

Variaciones de color en el mismo individuo:


La piel del tronco, palmas y plantas es más clara, mientras que la
de las areolas, pezones, escroto, vulva, pene es más oscura.
Complejidad de la piel

• 1 cm2 de piel posee cinco folículos pilosos, 15 glándulas


sebáceas, 100 sudoríparas, 4 m de nervios y 1 m de vasos,
5000 organelos sensitivos y 6 millones de células.
Segú n el sexo
• La piel de la mujer es más fina, delicada, tersa, cubierta de un
vello fino, aterciopelado.

• La piel del varón es gruesa, más áspera y está cubierta de un


vello más grueso.
Segú n la edad
• Recien nacido  Es fina, suave, delicada, de color rojizo. Viene
cubierta de una capa de grasa y detritus celulares llamada
vérnix caseosa , desaparece a los pocos días de nacido.
Presenta también un vello muy fino y abundante.

• La piel del recién nacido está hipodesarrollada, la epider- mis


es delgada y con hiperqueratosis, las papilas dérmicas están
aplanadas y los anexos apenas desarrollados, su pH es más
alcalino.
Segú n la edad
• Prematuro, la piel es más suave, más delgada, deja
transparentar los vasos sanguíneos del tejido celular
subcutáneo, hay cianosis peribucal y distal.
Segú n la edad
• La piel del lactante y preescolar es menos grasosa que en el
recién nacido, presenta inmadurez sudorípara que facilita
padecimientos como la miliaria.
Segú n la edad
• Adolescencia  se inicia la producción de las
hormonas sexuales:
-Estrógenos y Progesterona en la mujer
-Testosterona en el hombre.

Estímulo sobre las glándulas sebáceas: la piel pierde su


tersura, se hace más áspera.

En el hombre barba, bigote, pelo axilar y pubiano; se


hace grasosa, sobre todo a nivel de piel cabelluda, cara y
tronco, notará la aparición de los conocidos barros y
espinillas (acné) , sudoración excesiva.

Como a los 25 años vuelve a establecerse un equilibrio


entre el sebo, el sudor y la piel se pone bella nuevamente
Segú n la edad
• Envejecimiento a partir de los 40 años

• El paso del tiempo cronoenvejecimiento

• La luz ultravioleta que se recibe desde el mismo momento del


nacimiento en mayor o menor grado fotoenvejecimiento.
Segú n la edad
• La piel del anciano es:
Seca
Escamosa
Adelgazada
Casi transparente
Deja translucir los vasos sanguíneos
presenta telangiectasias, nevos, verrugas y queratosis, así como
cambios de color: hipercromías o hipocromías, y alopecia y
perdida de la elasticidad, Arrugas en la cara(pata de gallo) 30 a
40.
Segú n la topografía
• Hay variaciones en cuanto a grosor, color y aspecto.

Ejemplos:
-Los párpados tienen una piel muy fina, con poco y muy laxo tejido
celular subcutáneo, a la vez muy rica en nervios y vasos.
-La piel cabelluda tiene numerosos folículos pilosebáceos, así como
las zonas pilosas de axilas, pubis, barba y bigote.
-La piel del pecho es también seborreica y con tendencia a la
cicatrización defectuosa
-La piel de las piernas es más delgada, vascularizada, sometida a
traumatismos.
-Los pabellones auriculares, las regiones glúteas tienen una
temperatura inferior, son más frías que el resto del cuerpo.
-Los órganos genitales externos, areolas, pezones, son de color más
oscuro, y las palmas y plantas, en cambio, son más claras.
1/2 mm/día, 15 a 20 cm
Anexos por año en la cabeza

• los anexos de la piel son el pelo y las uñas.


Pelo Cubre casi toda la superficie de la piel, excepto palmas y
plantas, labios, pezones, ombligo y tercera falange de los dedos
de la mano.
Es abundante en la piel cabelluda, axilas, pubis, cejas, pestañas,
etc.
Pelo
• Tres etapas en su ciclo vital:
• La fase anágena, que es un periodo de crecimiento y dura de
dos a seis años
• La fase catágena, periodo de transición con un folículo inactivo
que dura de dos a tres semanas
• La fase telógena, que es la etapa del pelo muerto que se
elimina empujado por el nuevo y dura de dos a tres meses.
Anexos
• Uñas Son apéndices córneos que cubren las pun- tas de los
dedos de las manos y de los pies, resto de las garras de los
animales, protegen a los dedos de traumatismos.

• Presentan en su base una zona semilunar llamada lúnula de


color más claro, y un reborde delgado que une a la uña con la
piel: la cutícula.

Partes de la uña
• RAIZ, CUERPO , LAMINA Y BORDE LIBRE
Estratos epicutáneos
• El manto ácido. Sobre la capa orgánica más superficial de la
piel (que es la capa córnea) existen dos capas superpuestas,
confundidas en una sola, no visible, pero sí detectable y muy
importante en la defensa de la piel, es como una
microatmósfera que rodea íntimamente a la persona:

• El manto gaseoso
• El manto ácido.
MANTO GASEOSO:
Está formado por una capa de aire más caliente, con más
contenido de CO2, y vapor de agua resultante de la
evaporización del sudor.
MANTO ACIDO
• está constituido por una emulsión agua-aceite en la que
intervienen el sudor y la excreción lipídica epitelial constituida
por ácidos grasos libres que derivan de fosfolípidos y
ceramidas, glicoesfingolípidos y esfingomielina.

También algunos aminoácidos producto de la desintegración de


la capa córnea.

Este manto es muy importante para la protección de la piel


contra bacterias, virus y hongos.
Clasificació n de la piel
• La piel eudérmica es una piel lisa, fina, lubricada y
humedecida con equilibro en su emulsión aceite en agua; se
observa sobre todo en niños alrededor de los cinco a seis
años.

• La piel grasa se ve brillante, untuosa, debido al aumento de la


secreción sebácea, es común en el adolescente, sobre todo en
la cara y el tronco.

• La piel alípica es seca debido a falta de secreción sebácea; en


cambio, la deshidratada es seca por falta de agua.
CLASIFICACIONES DE LA PIEL
• La piel hidratada puede verse fisiológicamente en los niños
pequeños, en la mujer en los estados premenstruales y
patológicamente en hipertiroidismo y enfermedad de Cushing.

• La piel mixta reúne características de piel alípica y piel grasa, y


es frecuente observarla en mujeres que presen- tan, por
ejemplo, piel grasa en el centro de la cara y seca en el resto
del cuerpo.
Fisiología
• Nos protege y recubre
• No se puede vivir con una piel afectada más de 60%
• No se ha logrado aún producir un sustituto artificial de la piel
que tenga un mínimo de funciones, apenas se está intentando
el cultivo in vitro de células epidérmicas.
• Por ahora, la piel es un órgano insustituible
FUNCIONES
• Órgano estético :

• Belleza , pues es lo primero que se presenta a simple vista.

• Desde siempre la piel de los animales sacrificados son para


uso de lujo y belleza que mas por protegernos del frio.
FUNCIONES

Órgano de protección.
• La piel tiene una función de barrera o impermeabilidad, ya
que los lípidos del epitelio se disponen en forma de mosaico
que impiden la pérdida de agua y permiten la hidratación de
los corneocitos.
• Regula también la entrada de otras sustancias, algunas
pueden penetrar dependiendo del peso molecular de la
sustancia, carga eléctrica y lipofilia.
FUNCIONES
• Órgano sensorial

Receptor de la sensibilidad por


excelencia, de todo tipo:
• Tacto
• Dolor
• Temperatura
• Presión

La piel también es el principal órgano erógeno del


cuerpo, sobre todo en ciertas áreas como los labios,
pabellones auriculares, cuello, pezones, regiones
genitales y anoperineal.
FUNCIONES
• Función de termorregulación.

• La capa córnea, el sebo y el tejido celular subcutáneo son


malos conductores del calor y muy buenos aislantes para
evitar pérdidas de temperatura.

• a través de la sudoración.

• La sangre circula como en un gran refrigerador por la piel, el


sudor al evaporarse hace bajar la temperatura de la piel y de
esa manera la sangre se enfría.
FUNCIONES
• La piel y el metabolismo general.
• Almacena agua e interviene en su regulación, aunque sólo
contiene 64% puede almacenar otro 17.7%.

• La eliminación del agua se hace por la transpiración y por la


respiración invisible a través del funcionamiento de las
glándulas sudoríparas.

• En 24 h se eliminan alrededor de 600 a 1 000 cm de agua a


través de estos mecanismos, más de lo que elimina el pulmón.
METABOLISMO
• La piel es el órgano que contiene más cloro, hasta 60%

• Regula también los electrólitos, desechándose grandes cantidades de


sodio cuando hay pérdida de agua. Por la piel se elimina CO2 y se absorbe
oxígeno, pero en forma mínima; no es una verdadera respiración, sino
simplemente difusión de gases.

• La piel puede absorber por la epidermis y el componente pilosebáceo


agua, grasas, sustancias hidrosolubles y liposolubles.  medicamentos
tópicos

estrógenos, esteroides, vitaminas y otros.

Mediante el sudor se eliminan urea y creatinina


La impermeabilidad de la piel depende de cuatro factores:

• a) Contenido de lípidos de la capa córnea.

• b) Grado de hidratación de las capas cutáneas.

• c) Tamaño de los corneocitos.

• d) Grasas del estrato córneo.

Los más importantes en la función barrera de la piel son los lípidos.


Funció n querató gena.
• Es también parte de la protección que brinda la piel

• La capa córnea y las faneras están constituidas por queratina,


que es una proteína fibrosa formada de cadenas polipeptídicas
paralelas y alargadas de la cual dependen su extensibilidad y
flexibilidad, cualidades que aumentan con el agua.

• Esta proteína es insoluble y resistente a la acción de enzimas y


ácidos.

• 18 aminoácidos, sobre todo por tirosina y cistina Molecula de


queratina
Funció n sebácea.
• El sebo, producto de las glándulas sebáceas, interviene en la
lubricación de la piel y formación del manto ácido, ya que está
formado por ácidos grasos libres y combinados y colesterol,
con propiedades fungicidas y germicidas.

• variaciones según la edad, el sexo y sobre todo por influencia


de los andrógenos que estimulan esta función.
Funció n sudorípara.
• Está ligada a la termorregulación y al metabolismo hidrosalino.
Funció n melanó gena.
• Reside en la formación de la melanina por parte de los
melanocitos de la capa basal de la epidermis.

• Melanosomas  se realiza la síntesis de la melanina  es un


pigmento proteico complejo, de color apizarrado y derivado
de sustancias aminadas, fundamentalmente de la tirosina.

• La función principal de la melanina es la protección de la piel y


tejidos subyacentes contra las radiaciones ultravioleta. 
carencia en albinismo.
Hay dos clases de melanina
• A) la eumelanina, que es la más abundante y de color más
oscuro.

• B) la feomelanina, de color rojizo o café amarillento por la


presencia de cisteína, común en los pelirrojos.
FUNCION INMUNITARIA
• La epidermis es un órgano inmunológico de primera línea.

Es un extenso órgano de choque, un gran blanco para las


diversas respuestas inmunológicas del organismo.

Dermis protectora a través de la formación de queratina por


los queratinocitos o de la melanina por los melanocitos. 
responsable de la vigilancia inmunológica del individuo no sólo
contra agresores del medio ambiente
FUNCION INMUNITARIA
• Tres elementos básicos: células receptoras, procesadoras y
presentadoras de antígenos, linfocitos T

capaces de proliferar ante la presentación de antígenos y


producción de citocinas, y que puedan desencadenar y ampliar
la respuesta del organismo ante tales antígenos.
las células de Langerhans
• Son células dendríticas, procedentes de la médula ósea y
presentes sobre todo en la epidermis, pero con capacidad de
emigrar a la dermis y a los ganglios linfáticos.
El principal mediador es la
interleucina 1 (IL-1)
• Esta sustancia, familia de los polipéptidos, tiene funciones
variadas:

• Estimula el funcionamiento de las células B.

• la proliferación de fibroblastos, de prostaglandina E2.

• producción de colágena por los fibroblastos, proteólisis


muscular, fiebre después de la quemadura solar.
GRACIAS POR SU ATENCION

Bibliografía:
AMADO, Saúl LECCIONES DE DERMATOLOGIA (2014)  (14ª ED) Méndez
editores

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