ACCIDENTOLOGIA Y SOAT

COMO SE DEFINE:

• Es un seguro obligatorio para

todos los vehículos que
transitan por el territorio
nacional que ampara los daños
corporales causados a
personas en accidentes de
tránsito.
OBJETIVO:
• Que las víctimas de accidentes de tránsito (peatones y/o ocupantes de
vehículos asegurados) obtengan una ágil y oportuna atención médica
hospitalaria por las lesiones personales originadas en dichos eventos, además
de indemnizar a la víctima o sus beneficiarios por incapacidad permanente o
muerte a consecuencia del mismo acontecimiento, incluidos gastos funerarios
y de transporte.

• Vale la pena resaltar que este seguro no contempla ningún tipo de exclusión y
opera exista o no responsabilidad del conductor.
¿PARA QUÉ VEHÍCULOS APLICA?

• Todo vehículo nacional o

extranjero que circule por el

territorio nacional.
VIGENCIA
1. Vehículos que circulen por
A. La vigencia de todo las zonas fronterizas y a los
vehículo nacional es vehículos importados que
se desplacen del puerto a
anual. los concesionarios para su
venta al público, para los
cuales su vigencia es por
mensualidades.
B. Se contemplan dos 2. Antiguos y clásicos,
únicas excepciones: vigencia trimestral.
ANTECEDENTES
1. Ley 33 de 1986 y entrada en operación a partir del 1 de abril de 1988.
2. La Superintendencia Financiera mediante el Decreto 2544 de 1987
estableció las condiciones sobre las cuales operaría el seguro, entre
ellas la nota técnica y la tarifa regulada que se cobraría por esta póliza.
3. Desde 1988, las víctimas de accidentes de tránsito tienen acceso a la
atención médica integral requerida, así como de las demás coberturas
dispuestas en la póliza.
4. Posteriormente, la Ley 45 de 1990 introdujo normas en materia de
intermediación financiera y regulación de la actividad aseguradora.
• Con base en el anterior fundamento legal, el Gobierno Nacional expidió el
Decreto 1032 de 1991, por medio del cual se regula integralmente el
Seguro Obligatorio de Daños Corporales Causados a las Personas en
Accidentes de Tránsito.
• La Ley 769 de 2002 incorporó la obligatoriedad a todos los propietarios de
vehículos de contar con el SOAT vigente (Artículo 42) so pena de incurrir
en las sanciones establecidas en el artículo 131, valga decir la imposición
de una multa equivalente a 30 salarios mínimos legales diarios vigentes y
la inmovilización del vehículo.
• El Gobierno Nacional mediante el Decreto 4975 de 2009 declaró el Estado
de Emergencia Social en todo el territorio Nacional. Durante el este
periodo de excepción el Gobierno expidió 15 Decretos reglamentarios,
dentro de los que se destaca el Decreto 074 de 2010, por medio del cual
se introducen modificaciones al FONSAT, se amplían las coberturas con
cargo a los recursos del SOAT de los gastos de transporte y gastos
médicos y se delega la administración de los recursos del FONSAT a las
aseguradoras del SOAT.
EL FONSAT

• Es el Fondo del Seguro Obligatorio

de Accidentes de Tránsito que
garantiza la universalidad de la
cobertura del SOAT, dado que se
hace responsable de las
indemnizaciones y amparo para las
víctimas de accidentes de tránsito
bajo las siguientes circunstancias.
CARACTERISTICAS PRINCIPALES
1. Que está disponible en canales
digitales, lo cual ayuda a tecnificar
y simplificar la emisión y porte del
seguro obligatorio
2. Ya no se entrega un documento en
papel de seguridad; sino en PDF
que se enviará a tu correo o a tu
celular mediante un mensaje de
texto.
3. El SOAT actual se adquiere por
cada tipo de vehículo y está
vigente hasta el día de su fecha de
expiración.
REGULACIÓN DEL SOAT
• El Congreso de la República,
la Presidencia de la
Republica y la
Superintendencia Financiera
de Colombia son los entes
reguladores.
• Su tarifa será actualiza
anualmente de acuerdo con
el aumento del salario mínimo
legal vigente.
OBLIGACIÓN DE LAS PARTES
INTERVINIENTES
• De comprarlo: Propietarios de todo
vehículo automotor que circule en el país.
• De expedirlo: Las compañías de
seguros autorizadas para operar el ramo.
• Así mismo, las compañías se obligan a
pagar siniestros oportunamente
dentro del mes siguiente a la
presentación de la reclamación y a
cumplir con el pago de las contribuciones
y transferencias.
• De atender a las víctimas:
Los establecimientos
hospitalarios o clínicos y las
entidades de seguridad y
previsión social de los sub-
sectores oficial y privado del
sector salud.

• Existe la obligación a cargo de

cualquier institución
prestadora de salud de dar
atención prioritaria a las
víctimas de un accidente de
tránsito.
COBERTURAS
¿A QUIÉNES CUBRE EL SOAT?

Cubre a todas las víctimas:

Al conductor, a los ocupantes
particulares, a los pasajeros
(vehículos de servicio público),
a los peatones.
¿QUIÉNES ESTÁN OBLIGADOS A PRESTAR
ATENCIÓN MÉDICA A LAS VÍCTIMAS?

Todos los hospitales y clínicas,

tanto públicas como privadas
están obligados a prestar la
atención médica en forma
integral, desde la atención inicial
de urgencias hasta su
rehabilitación final.
QUÉ ME CUBRE EL SOAT
Gastos Médicos o Servicios
Médicos – Quirúrgicos.
Atención de urgencias,
hospitalización, suministro de
material médico-quirúrgico,
osteosíntesis, órtesis y prótesis,
suministro de medicamentos,
tratamiento y procedimientos
quirúrgicos, servicios de
diagnóstico y rehabilitación.
Indemnización por Incapacidad
Permanente
Se entiende como tal la pérdida no
recuperable mediante actividades
de rehabilitación, de la función de
una parte del cuerpo que
disminuya la potencialidad del
individuo para desempeñarse
laboralmente. No aplica para
incapacidades temporales y
necesariamente debe afectar la
capacidad laboral.
Se determinará la incapacidad Indemnización por Muerte de la
permanente de acuerdo con la Víctima
tabla de valuación de Muerte ocurrida como
incapacidades y el manual de consecuencia del accidente
invalidez que se utiliza en el siempre que ocurra dentro del
Sistema General de Riesgos año siguiente a la fecha de
Profesionales. Para determinar este.
el valor de la indemnización
por incapacidad permanente,
es obligatorio aportar el
certificado o dictamen
expedido por las juntas de
calificación de invalidez
Indemnización por Gastos
Funerarios
En caso de existir derecho a la
indemnización por muerte de la
víctima se reconocerá el valor
correspondiente a las exequias
y entierro de la víctima. Opera
como cobertura del gasto y no
como reembolso de auxilios
cubiertos por planes funerarios.
¿QUIÉN CUBRE LOS GASTOS CUANDO OCURRE
UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO CON UN VEHÍCULO
NO ASEGURADO O NO IDENTIFICADO?
En los casos en que no exista
seguro o el vehículo no es
identificado, el Fondo de
Solidaridad y Garantía
(FOSYGA) del sector salud, a
través de la subcuenta de
Eventos Catastróficos y
Accidentes de Tránsito ECAT,
cubre a las víctimas.
¿CUÁNDO LA CUENTA SUPERA LOS 800
SALARIOS MÍNIMOS LEGALES DIARIOS
VIGENTES, QUIEN PAGA EL EXCEDENTE?
1. El excedente será asumido por la Empresa Promotora de
Salud (EPS) o la Entidad de Medicina Prepagada a la cual
esté afiliada la víctima o por el responsable del accidente.

2. En caso de accidente de tránsito calificado como accidente

de trabajo, el excedente lo reconocerá la Administradora de
Riesgos Laborales (ARL).