CORRIENTE
ULTRAEXCITANTE DE
TRABERT
ALEJANDRO LUNA CERVANTES
INTRODUCCIÓN
• Descubiertas por el Dr. Trabert a principios del siglo xx. Empleo una corriente eléctrica continua con
interrupciones rítmicas y creo una monofásica de impulsos rectangulares.
• Cada impulso dura 2ms y una pausa de 5ms lo que produce una frecuencia de 143hz.
• Tiene un efecto analgésico sobre el paciente pero produce ciertas molestias por su potente acción de
contracción muscular.
• El dolor reduce por la estimulación de las fibras nerviosas gruesas de rápida conducción mediante la
teoría de la puerta de control espinal, otros autores dicen que se debe mas que nada a la secreción de
serotonina.
• Tradicionalmente se utiliza en patologías dolorosas crónicas y alteraciones de la circulación periferica.
EFECTOS FISIOLÓGICOS
1. Contracciónes musculares
2. Reducción del dolor
3. Estimulación de la circulación sanguinea
1. CONTRACCIONES MUSCULARES
• Las contracciones son resultado del impulso monofasico rectangular empleado, recordemos el
principio de TODO O NADA, recordar que en los impulsos rectangulares la corriente arranca desde cero
de manera brusca y no progresivamente como en las triangulares.
• Las contracciones se producen de forma vigorosa y súbita al elevar la corriente pero desaparecen con el
tiempo por el fenómeno de ACOMODACION por parte del paciente a la corriente (deja de sentir los
piquetitos) y tenemos que subir la intensidad.
• Preguntar al paciente si siente cansancio (recordar que solo tiene 5ms de pausa).
• Comúnmente sienten sensación de peso o presión en la zona de aplicación, se pueden producir
contracciones musculares fuera del área de la aplicación por el fenómeno de irradiación muscular y es
normal.
REDUCCIÓN DEL DOLOR
• La analgesia se da por la estimulación de las fibras nerviosas gruesas de rápida conducción que
desencadenan una respuesta inhibitoria de la información nociceptora (teoria de la compuerta).
• Esta corriente emplea modulación (subir la intensidad cada 5 minutos) para evitar el fenómeno de
acomodación, se aumenta intensidad a medida que el paciente dice que ya no siente los piquetitos.
• La intensidad se eleva a tolerancia del paciente o hasta observar pequeñas contracciones, cuando el
paciente las sienta menos o las contracciones sean menos visibles pues subimos mas la intensidad.
• El umbral del dolor del paciente aumenta a medida que incrementamos la intensidad.
• Esta maniobra de subir la intensidad se realiza de 2 a 4 veces.
• SI AL SUBIR LA INTENSIDAD EL PACIENTE NOS DICE YA ES TODO LO QUE EL AGUANTA PERO NOSOTROS
NO OBSERVAMOS CONTRACCIONES MUSCULARES AHÍ DEJAMOS LA INTENSIDAD.
ESTIMULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN
SANGUINEA
• Produce un aumento marcado del flujo sanguíneo en diferentes niveles
1. En primer lugar sobre la piel donde están colocados los electrodos: el aumento de la circulación es
proporcional al tiempo de aplicación y a la intensidad de la corriente al cuadrado y será mayor en el
cátodo (-) que en el ánodo(+), el calor se produce por la ley de joule.
2. En segundo lugar en los músculos: El aumento de la circulación se debe a las contracciones que en
ellos se produce, esto se traduce a mejor riego sanguíneo por el mecanismo de bombeo.
METODOLOGÍA DE TRATAMIENTO
• Se utilizan electrodos de 6x8 y de 8x12cm, los electrodos se colocan con una esponja viscosa de 2cm de
grosor, cuidadosamente humedecida.
• Los tiempos de tratamiento suelen pasar de los 20 minutos y por ello se añade agua ala esponja con
una jeringa en el transcurso del tratamiento.
• Los electrodos se fijan sobre el paciente mediante bandas de velcro como las del DIF.
CUIDADOS
• No colocar sobre implantes metálicos quirúrgicos.
• Remover aretes, anillos, relojes o piercings al aplicar trabert
COMO APLICARLO
• Conectamos y fijamos los electrodos sobre el paciente.
• Encendemos equipo y subimos intensidad de la corriente hasta alcanzar el umbral de dolor o alcanzar
niveles de contracción muscular visibles.
• En el transcurso del tratamiento iremos aumentando la intensidad para evitar el fenómeno de
acomodación.
• EL OBJETIVO FINAL DE ESTA CORRIENTE ES AUMENTAR EL UMBRAL DEL DOLOR MEDIANTE EL AUMENTO
SISTEMATICO DE LA INTENSIDAD (IR AUMENTANDO INTENSIDAD POCO A POCO HASTA OBSERVAR
PEQUEÑAS CONTRACCIONES)
• Muchas veces se superara el umbral del dolor antes de observar contracciones, si es el caso así la
dejamos (a tolerancia del paciente) aunque no observemos contracciones.
SENSACIONES DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
• El paciente suele sentir sensación de fatiga muscular y gran peso en la zona de los electrodos como si
terminara de realizar ejercicio.
• Por la fatiga muscular que produce suele utilizarse en contracturas e hipertonías musculares.
INDICACIONES
• Hipertonias musculares
• Dolores postraumáticos
• Dolor radicular en miembros superiores o inferiores
• Dolor tipo neuralgico
• Transtornos en el flujo sanguíneo por hipertonía muscular o espasmos de los vasos.
• Síndrome hombro-mano por compresión radicular cervical y lumbociática (son las que tienen mejores
resultados)
MÉTODO DE APLICACIÓN
• El Dr. Trabert describió 4 posiciones y son las siguientes
POSICIÓN 1
