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PAT O L O G I A

DOCENTE: DR. DANIEL ARROYO


ZERAFIN
Patología
El término patología proviene de dos palabras griegas: pathos, que significa
“enfermedad o sufrimiento”, y logos, que significa “estudio”.
La patología es el estudio científico de la estructura y de la función del cuerpo
con enfermedad o, el conjunto de anomalías en la anatomía y la fisiología
debido a una enfermedad.
• Disciplina que se encarga del estudio, de los cambios
estructurales, bioquímicos y funcionales que
subyacen a la enfermedad en células, tejidos y
órganos.
La patología utiliza herramientas moleculares, microbiológicas, inmunológicas y
morfológicas para tratar de explicar la etiología y manifestaciones clínicas (signos y
síntomas) que presentan los pacientes, al tiempo que propone bases racionales para el
tratamiento y profilaxis.

Carcinoma en la mama

Patología general del hígado en el síndrome fatal de Reye


• La enfermedad es un estado anormal de la vida y la anatomía patológica, es el
campo de la medicina que trata de conocer y explicar, con base racional, las
condiciones bajo las que se da, sustentándose en el estudio de todos sus aspectos:
• 1) las causas
• 2) los mecanismos de producción o patogénesis,
• 3) los cambios estructurales en células, tejidos, órganos y sistemas.
• 4) las consecuencias funcionales de dichos cambios, expresados como
signos y síntomas.
Clasificación de las enfermedades con base en parámetros diferentes
1 Por el nivel biológico alterado -Moleculares
-Subcelulares
-Celulares
Tisulares
-Orgánicas
-Sistémicas
-Individuales
-Familiares
-Sociales
2 Por el tipo de lesión -Degenerativas
-Inflamatorias
-Neoplásicas
3 Por su relación con el momento del -Adquiridas
nacimiento -Congénitas
4 Por su relación con la herencia -Hereditarias (familiares)
-Adquiridas
5 Con base en sus causas -Específicas
-Inespecíficas
Terminologías en la Patología
• Paciente o Huésped: es la persona afectada por la enfermedad.

• Las lesiones son los cambios característicos en los tejidos y en las


células, producidos por las enfermedades en un individuo.
• Los cambios patológicos o en la morfología patológica
corresponden al examen de los tejidos lesionados.

• Los factores causales que responsables de las lesiones, se


incluyen en la etiología de la enfermedad.
• El mecanismo por medio del cual se produce la enfermedad se
denomina patogenia.

• Las consecuencias funcionales de la lesión en el paciente son los


síntomas y las descubiertas por el médico son los signos físicos.
PROCESO PATOLÓGICO
El proceso patológico está compuesto de cuatro aspectos principales: etiología,
patogenia, cambios morfológicos, (alteraciones morfológicas) y manifestaciones
clínicas (alteraciones funcionales).
La base de este razonamiento fue introducida por Rudolf Virchow, el padre de la
patología moderna, en el siglo XIX quien afirmaba que ¨Todas las formas de la
enfermedad son el resultado final de las alteraciones moleculares o estructurales de la
célula¨.
ETIOLOGÍA
La etiología se refiere a las causas de la enfermedad.
El concepto de que ciertos síntomas o enfermedades son causados tiene una
antigüedad reconocible.

PATOGENIA
La patogenia es la secuencia de acontecimientos que constituyen la respuesta de las
células o los tejidos ante un agente etiológico, desde el estímulo inicial hasta la
expresión final de la enfermedad.
CAMBIOS MORFOLÓGICOS
Los cambios morfológicos son las alteraciones estructurales de tejidos o células que
caracterizan a una enfermedad o permiten diagnosticar un proceso etiológico.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las manifestaciones clínicas son la expresión de las alteraciones genéticas, bioquímicas
y estructurales de las células y tejidos, y que condicionan su evolución.
Subdivisiones de la Patología
Existen varias disciplinas dentro de la patología:
Patología humana Patología animal Patología vegetal
Patología veterinaria Patología aviar doméstica

La patología comparativa se dedica al estudio de las enfermedades


en los animales comparadas con las humanas.

La patología humana es la rama más grande de la patología y se


divide en:
Trata sobre los
principios generales
Patología general de las
Patología enfermedades.
humana Dedicada al estudio
de las
Patología sistémica enfermedades de
órganos y sistemas
específicos.
Por convención, la patología suele dividirse para su estudio en dos grandes ramas:

La patología general, que se ocupa de las reacciones de las células y tejidos frente a estímulos
anormales y defectos genéticos.

La patología sistémica, que analiza las alteraciones de órganos y tejidos especializados.


Con el avance de las herramientas de diagnostico, la
especialidad patología pasó a incluir las siguientes
subespecialidades:
Abarca los cambios estructurales
observados a simple vista denominados,
“cambios macroscópicos” y los detectada
con microscopio óptico, «microscópicos».

Consiste en la detección de las anomalías


del sistema inmunitario, que abarca la
inmunología y la inmunopatología.
Se dedica a estudiar las enfermedades de la
sangre. Se divide en hematología de
laboratorio y hematología clínica.

Ésta es la rama de la genética humana que


se dedica a la relación entre herencia y la
enfermedad.

La dirección y el diagnóstico de las


anomalías en el nivel del DNA forman parte
de la patología molecular.
Patología Química En esta rama de la patología se incluyen el
análisis de los componentes bioquímicos de la
sangre, orina, semen, líquido cefalorraquídeo y
de otros líquidos corporales.

Se define como la producción de enfermedad


en animales de experimentación para su
estudio.

El estudio de las diferencias en la distribución


de la frecuencia y del tipo de enfermedades en
poblaciones de distintas partes del mundo.
PATOLOGIA QUIRURGICA La patología quirúrgica a su vez tiene especializaciones
en los diferentes sistemas. Los patólogos quirúrgicos
realizas autopsias clínicas y analizan tejidos tomados
del paciente durante una cirugía. como por ejemplo
especímenes quirúrgicos o una citología.

PATOLOGÍA CLÍNICA
Los patólogos clínicos contribuyen al diagnostico
mediante la medición de sustancias en la sangre y
estudio de las células sanguíneas, estudio del esputo,
medula ósea y orina. 

PATOLOGIA FORENSE
La patología forense analiza e investiga la causa de la
muerte, lesión o enfermedad cuando en sus causas
existen implicaciones legales de tipo civil o penal.
Antecedentes Históricos de la Patología
La práctica real de la medicina empezó
con Hipócrates (460-370 a.C), que es
considerado “el padre de la medicina”.

Las primeras disecciones anatómicas en


humanos, con algunas observaciones
patológicas, se le atribuyen a Herófilo de
Calcedonia (335-280 a.C)
EL NACIMIENTO DE LA PATOLOGÍA
Existe consenso entre todos los historiadores en considerar a Antonio Benivieni (1440-
1502) como el padre de la patología.

Este juicio se basa en su libro, De Abditis Nonnullis ac Mirandis Morborum et Sanationum


Causis (De las causas ocultas y admirables de las enfermedades y de sus curaciones), que
apareció cinco años después de su muerte.

Entre otros datos, el volumen contiene los protocolos de 15 autopsias realizadas para
determinar la causa de la muerte o el sitio de la enfermedad.
Jean Fernel (1497-1558), profesor de medicina en París, En 1554 publicó su
obra Universal Medicina, que está dividida en tres partes: fisiología,
patología y terapéutica.
La sección de patología es la más extensa y en ella las enfermedades se
clasifican en generales y especiales; estas últimas se dividen en las que
afectan órganos por encima del diafragma, las localizadas en estructuras
subdiafragmáticas y las externas.
• El primer museo de anatomía
patológica fue desarrollado por John
Hunter.

• Fue el anatomopatólogo italiano


Giovanni B. Morgagni (1682-1771)
quien recibió el crédito por haber
comenzado a estudiar la anatomía
anormal (anatomía patológica).
APARICIÓN DE LOS TEJIDOS
El siguiente paso importante en la evolución de la patología fue dado por
Marie François Xavier Bichat (1771-1802), un médico francés.
En 1800 apareció su Traité des Membranes, en el que siguiendo una idea de
Pinel Bichat propone que los órganos están formados por elementos
llamados “tejidos” (tissus); que tejidos similares forman parte de diferentes
órganos y que ésta es la razón de la aparición de síntomas idénticos cuando
la enfermedad afecta distintos órganos.
• Otro anatomopatólogo inglés fue Matthew Baillie que publicó el
primer libro sistematizado de anatomía patológica en 1793.

Hacia fines del siglo XVIII, Xavier


Bichat (1771-1802), de Francia,
describió que los órganos estaban
compuestos por tejidos y dividió el
estudio de la patología anatómica
en patología general y patología
sistemática.
• R.T.H. Laennec (1781-1826), otro médico
francés, describió varias enfermedades
pulmonares (tuberculosis, lesiones
caseosas, lesiones miliares, derrame
pleural, bronquiectasias), e inventó el
estetoscopio.

• La anatomía patológica alcanzó su cenit


con la llegada de Carl F. von Rokitansky
(1804-1878), que era un patólogo
alemán que realizó casi treinta mil
autopsias.
PATOLOGÍA CELULAR
El siguiente paso en la búsqueda del sitio de la enfermedad lo dio Rudolf Virchow (1821-
1902) Virchow tomó el concepto recién surgido de la célula como el componente
unitario de todos los sistemas vivos conocidos (propuesto por Schwann y Schleiden en
1848) y lo colocó en el centro de la medicina, junto con su concepto de patología
celular.

Virchow propuso que si las células son los componentes de los órganos y de los tejidos,
entonces el sitio último de la enfermedad es la célula.

Virchow dijo: “La enfermedad es la vida en


condiciones anormales”, por lo que sólo puede
comprenderse con la misma integración de
métodos necesaria para el conocimiento de la vida
normal.
• La patología empezó a desarrollarse como una disciplina
diagnóstica en la segunda mitad del siglo XIX.
• Mientras se avanzaba en el estudio de las enfermedades
infecciosas, surgió el concepto de “inmunotolerancia y alergia”
por Edward Jenner.
George N. Papanicolaou, Rudolf Virchow es
Karl Landsteiner,
patólogo considerado el padre
patólogo austríaco
estadounidense que de la patología
que descubrió la
desarrolló la muestra de celular.
existencia de los
Pap para el diagnóstico
grupos sanguíneos
del cáncer de cuello
humanos
uterino.
Patología moderna
Se logro un diagnóstico objetivo basado en evidencias y
permitieron al médico instituir tratamientos apropiados.
Descubrimientos revolucionarios:

Descripción de la Identificación de cromosomas


estructura del DNA y su número correcto en los
celular por Watson y seres humanos, por Tijo y
Crick en 1953. Levan en 1956.

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