Síndrome disejecutivo

Síndrome
disejecutivo Conjunto de alteraciones de
diversa tipología y gravedad,
como consecuencia de una
lesión en el lóbulo frontal.

Presencia de alteraciones en
las funciones ejecutivas.
 •Accidentes cerebrovasculares (ACV)
•Traumatismos Craneoencefalicos (TCE)
Las les
ri n cipa on: •Tumores cerebrales
p a s  s •Enfermedades neurodegenerativas o Demencias
s
 cau

Ca
•Pérdida de capacidad mental. ra cte
rís
ti ca
• Dificultad para realizar tareas de modo concentrado, con s:
déficit atencional.

• Incapacidad para establecer categorías o abstraer ideas.

• Pérdida de flexibilidad cognitiva y rigidez del comportamiento.

• Alteraciones en la personalidad, el humor y las emociones, con

incremento de la impulsividad y desinhibición del
comportamiento. 

•Planificar, anticipar, memorizar o inhibir

 Características del síndrome prefrontal

Motricidad Reflejos patológicos

Ecopraxia
Hiperactividad
Perseveración
Desorganización conductual
Atención Cambios en las respuestas de orientación
Disminución de las formas dirigidas de atención
Lenguaje Afasia dinámica
Ausencia de lenguaje subvocal
Errores de denominación
Ausencia de control conductual mediante el lenguaje
Fuga de ideas
Carencia de discurso conceptual y lógico
Percepción Paragnosias y paranomias
Dificultades en movimientos de los ojos
Inadecuada interpretación perceptual
Comportamiento Apatía
emocional Labilidad emocional
Inadecuación sexual
Sociopatía
Inadecuada interpretación emocional
Memoria Improductividad en pruebas de retención
Amnesia especifica
Organización secuencial de la memoria
Vivencia del tiempo
Procesos Nivel concreto de pensamiento
intelectuales Planeación de estrategias de comportamiento
 Subtipos
Síndrome Dificultades

Dorsolateral Memoria de trabajo

Razonamiento lógico
Comprensión y solución de problemas
Planificación, conceptos y atención
Empatía

Orbitofrontal Habilidades sociales

Asociación estimulo-recompensa
Inhibición de respuestas hiperaprendidas
Utilizar la experiencia para guiar conductas
Evaluar consecuencias
Análisis riesgo-beneficio
Insensibilidad al castigo

Mesial Apatía y desmotivación

 El síndrome prefrontal orbital
Síndrome neuropsiquiátrico con síntomas que
afectan a los dominios cognitivo, afectivo y
conductual alterando algunos de los rasgos
que nos definen como especie, como la
flexibilidad cognitiva y la regulación afectiva.

Se manifiesta como un comportamiento

desinhibido, pueril, egocéntrico y a veces
maníaco pareciéndose a un síndrome
seudopsicopático.
Síndrome prefrontal dorsolateral

Se manifiesta con cambios depresivos, humor triste,

indiferencia afectiva, hipoespontaneidad verbal,
acinesia, apatía e inercia motriz, falta de iniciativa
para la acción, desinterés por el mundo exterior, por el
pasado y el futuro.
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st a manía, depresión, psicopatía
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d
de in
*Síndrome frontal derecho suele confundirse con un
cuadro de seudopsicopatía (desinhibido, sin
prospección de sus actos y poco atento a las normas
sociales de conducta )

*Síndrome frontal izquierdo con un caso de

seudodepresión (respuesta escasa ante los estímulos,
actividad motora decreciente )

En el caso de mostrarse hiperactivo ante los estímulos,

con gran fuga de ideas, y trastornos en la atención …
puede dar la impresión de ser un paciente maniaco
Síndrome mediobasal y cingular
El síndrome medio basal o cingular produce
alteraciones de la memoria emocional, en las
tareas de supervisión atencional y en la toma de
decisiones.

SAS
Evaluación
 NO debe de exceder el limite de los 30-40 min .
m en gico
Exa icoló
rops Se inicia con un examen general que debe suministrar la siguiente
neu información:
1. Datos generales
Edad, sexo, ocupación, escolaridad.
Motivo de consulta
Fecha y modo de iniciación.
Descripción de síntomas.
Evaluación
Antecedentes personales y familiares.
2. Examen físico general
3. Examen neurológico
Estado de alerta: consciente, somnoliento, estuporoso, comatoso.
Apreciación general del estado mental del paciente: orientación,
memoria, lenguaje.
Pares craneales
Examen motor : marcha, tono, coordinación, reflejos.
Sensibilidad: tacto, dolor, temperatura, posición, vibración, esteroagnosia.
Signos meningeos
Examen vascular
EEG
4. Impresión diagnostica
 PRUEBAS

Las que evalúan la teoría de la mente del paciente:

•tests de lecturas de miradas
•tests de falsas creencias de primer y segundo orden
• tests que buscan evaluar la toma de decisiones a partir de
la integración de inputs interoceptivos acordes con la
hipótesis del marcador somático de Damasio, como el Iowa
Gambling Task.
•Test de dilemas morales o tests de cribado de juicio moral,
como el Moral Behavioral Inventory.
•Torre de Londres
Ardila, A., & Ostrosky, F. (1991).Diagnostico del Daño Cerebral.
Enfoque Neuropsicológico. Trillas: México, 2009.