Masaje terapéutico

y
Terapias Complementarias

Rehabilitación y Habilitación Integral

 Masaje Terapéutico
“Es una terapia manual destinada a producir una serie de reacciones fisiológicas
controladas, en el sistema musculoesqueletico y/u otros sistemas del cuerpo, que
conducen al alivio terapéutico del individuo a tratar”

Efectos:
Aumenta la circulación, la temperatura.
Mejor oxigenación tejidos
Facilita la salida de sustancias de desecho
Anestesia
Clasificación de las técnicas usadas para
realizar un masaje
 Roce. Deslizar la mano sobre la piel del paciente sin producir deslizamientos de
tejidos subyacentes.
 Fricción. Utilización de los pulpejos, requiere de menor superficie de contacto
que el roce, se hacen movimientos circulares y elípticos, breves y precisos.
 Percusión. Golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el cuerpo, las manos deben
estar de forma ahuecada por lo que se debe escuchar un sonido hueco
 Hachadura. Movimientos realizado con el borde cubital de la mano, en la que
los dedos se golpean unos contra otros con un toque elástico.
 Amasamiento. Consiste en coge, deslizar y levantar los
tejidos musculares
 Compresión. Comprimir una zona, no hay deslizamiento ,
se comprime entre 30-60 segundos
 Vibración. Movimientos de pequeña oscilación sobre la
zona a tratar. Las manos nunca pierden contacto.
 Masaje para Embarazadas

 Su objetivo es mitigar cualquier dolor y estrés.

 Se puede aplicar durante las contracciones o en períodos de descanso de
la madre.
 La presión que se aplica depende de la ocasión y tolerancia de la paciente.
 La paciente debe tomar la posición más cómoda para recibir el masaje.
 El medio deslizante es a preferencia de la paciente
 Procurar que nuestras manos estén calientes y localizar puntos de dolor
 El tiempo del masaje es a gusto de la embarazada.
 Tipos de masajes
 1.Masaje circular de cadera
 2.Masaje circular de espalda completa
 3.Masaje circular de espalda superior y hombros
 4.Masaje de presión en zona sacra
 5.Masaje circular de espalda baja
 6.Masaje de piernas
 7.Masaje de brazos
 8.Masaje perineal prenatal (lo debe aplicar la pareja de la mujer o ella misma)
 9.Masaje de lactancia: Estimulando los pezones con los dedos
 10.Masaje de abdomen
 11.Masaje de espalda durante el parto.
 Masaje para Niños
 Excelente forma de estimulación.
 Si el niño es menor de 3 meses, la habitación debe ser caliente o
se aplique una compresa tibia antes.
 Importante la posición. Preferiblemente con las piernas cruzadas
y el bebe en los regazos.
 Se puede utilizar aceite de mostaza para conservar el calor,
aceite de coco por ser refrescante o de almendras para una
mayor absorción.
 De 0-3 meses, tener cuidado con los reflejos
 De 3-6 meses, prestan atención a la tensión en espalda, cuello o cara
 De 7-12 meses, el masaje es todo un reto.
Ventajas del masaje
 Mejora la sensibilidad del niño
 Le brinda calma
 Mejora la digestión
 Fortalece lazos entre el bebe y padre
 Estimula el sistema nervioso central
 Mejora la concentración
Técnicas
 Cara: movimientos suaves y circulares con la yema de los dedos, en
las mejillas, alrededor de los ojos, frente y alrededor de la boca.
Usar caricias suaves detrás del cuello hacia los hombros.
 Piernas. Acariciar con movimientos suaves y ascendentes, juegue de
llevar las rodillas hacia el pecho y de hacer «bicicleta». Dar masaje
en los pies de los dedos a los talones.
 Torso. Movimientos en dirección a las manecillas del reloj sobre la
zona del reloj. Dibujar ochos y hacer movimientos hacia afuera,
osea, del centro hacia afuera.
 Masaje Deportivo
PRE COMPETITIVO
 Se realiza de 6-24 horas o 15 min antes
 Roce y fricción
 Es rápido y fuerte
 Dura 5 minutos en cada zona

RECUPERACION O POST COMPETITIVO

 Se realiza 30 min luego de la actividad o un lapso de 6 horas siguientes.
 Vibración, percusión, pellizcamiento, sacudidas
 Dura alrededor de 10 min
 MANTENIMIENTO
 Se usa para diagnostico y tratamiento
 Se realiza una vez a la semana
 Amasamiento, palpación y roces

Efectos
 Aumenta la vigilia muscular
 Aumenta la circulación
 Aumenta la temperatura muscular
 Aumenta la elasticidad
 Elimina mialgias y zonas de adherencia muscular
Terapias Físicas
Complementarias
Aromaterapia

 utiliza aceites vegetales concentrados llamados aceites

esenciales para mejorar la salud física, mental o ambas, se
inhalan o aplican en la piel. Se trata de una pseudociencia
terapéutica

 fue utilizado por primera vez por el químico francés René-

Maurice Gattefosé en 1935, es una terapia de la medicina
alternativa
 Los aceites esenciales han sido usados para propósitos
terapéuticos desde hace cientos de años. Chinos, hindúes,
egipcios, griegos y romanos

 En Mesoamérica eran utilizados los aromas de las flores y

algunas plantas en infusiones para baños corporales.
Técnicas de la aromaterapia

1. El principal método de aplicación es una dilución del

aceite en agua caliente, así el vapor del agua mezclado
con las esencias se absorban por medio del aparato
respiratorio.

2. Otra aplicación es a través de la piel, utilizando una

mezcla de aceites esenciales con aceites minerales
Técnicas de la aromaterapia

 Estos aceites penetran a través de los pequeños vasos capilares y

son transportados a todo el organismo mediante el torrente
sanguíneo.

 El tiempo promedio son 90 minutos y en algunos casos toma tan

sólo 30 minutos

 También pueden combinarse entre sí y producir sinergias que

hagan un efecto más potente.
 Efectos
 Algunos de los supuestos efectos psicológicos de los
aceites esenciales:
1. Relajantes.
2. Equilibradores.
3. Estimulantes.
4. Antidepresivos.
5. Afrodisíacos.
6. Anafrodisíacos.
7. Estimulantes de la mente.
 Precauciones
 No pueden aplicarse en su estado puro directamente sobre la piel,
diluirlos en otros aceites o en agua
 No deben de ser ingeridos, Ni deben entrar en contacto con los
ojos.
 Deben de usarse con moderación en mujeres embarazadas y
niños.
 No confundir los aceites esenciales con los aceites sintéticos, su
calidad es muy inferior a los aceites esenciales y si son aplicados
en la piel causan quemaduras y alergias.
Punción Seca

 Es la introducción a través del cuerpo de agujas de diversos

diámetros, que aprovecha tan solo los efectos mecánicos sin
insertar o extraer sustancias de la piel como las inyecciones o
vacunas.

 Aumentando progresivamente el nuemor de patologias que se

benefician de sus efectos tanto en Fisioterapia como en
Podologia
 Mayoral-del-moral Fisioterapia invasiva y punción seca cuest. Fisioter 2009;38
 El primer trabajo que se encuentra registrado del uso del “dry
needling” para tratamiento de problemas neuromusculares se da en
el año de 1947. Dr J.D Paulett afirma en su artículo:
It was observed that low back pain could be successfully [...] abolished by the injection of local anæsthetic into the area of tender muscle. It was established further that this could also be achieved by injecting

normal saline, and even by dry needling

 En el mismo artículo se hace, una clara descripción de lo que hoy

en día clasificaríamos como técnica de inserciones múltiples de la
aguja.
 No obstante, seis años antes, en el 1941, se publicó el primer
ensayo clínico, merecedor de este nombre, sobre PS que el autor de
este texto ha podido encontrar en la literatura. El trabajo fue
realizado por Ernest A. Brav y Henry Sigmond
Historia
 Dr David Simons ( Neurofisiólogo) quien trabaja
en NASA y la Dra Janet Travel quien fue la 1ra
Dra Mujer del Presidente de USA
 Y juntos forman el concepto de Síndrome doloroso
miofacial

 Ellos describieron los puntos gatillo miofaciales Y

los clasificaron en :
1. PGM Activo: punto doloroso referido(crónico)
2. PGM Latentes: punto doloroso nuevo
 Efectos Fisiológicos

 Aumento de la conducción eléctrica al aumentar iones

y liquido en espacio intersticial.
 Respuesta inflamatoria al aumentar el volumen
sanguíneo local y la proliferación de eritrocitos ,
linfocitos y plaquetas para reparar la ruptura tisular y
sustancias algógenas (serotonina y bradicinina)
 Efecto mecánico sobre la placa motora que
hiperexita la fibra muscular hasta fatigarla

 Por lo que se experimenta una sensación de alivio.

 Posteriormente a esto el px debe de realizar

estiramientos de fibras musculares
 CONTRAINDICACIONES
 Miedo relativo a las agujas,
 Coagulopatías o tratamiento con anticoagulantes. - Inmunodepresión o
inmunosupresión, linfadenectomías, hipotiroidismo.
 Niños; contraindicación vinculada directamente a la primera
contraindicacióncitada en este apartado (miedo a las agujas).
 Herida o cicatriz, enfermedades dérmicas como psoriasis o infecciónes,
máculas, o tatuajes.
 Alergia a los metales (Níquel). Se pueden emplear agujas de otros
materiales (de oro o revestidas de teflón).
 Punción profunda en mujeres embarazadas, durante los primeros 3 meses
del embarazo, o cuando esta pueda afectar al feto.
 Técnica Cyriax
“masaje de movilización por fricción transversa profunda”.

 Según Cyriax cada dolor tiene una fuente y el tratamiento debe, por una parte,
llegar a la fuente y, por otra, beneficiar a la fuente para aliviar el dolor.
 Historia -James Cyriax

 James Cyriax (1904–1985), Medico Ortopedista

Cyriax observó que sus profesores no podían explicar claramente cómo llegaban a
un diagnóstico musculoesquelético ni especificar cuáles eran los problemas
subyacentes. Él mismo procedió a desarrollar una serie de sencillos exámenes
clínicos objetivos que diagnosticarían con eficacia las lesiones músculo-esqueléticas
de los tejidos blandos. Sus resultados, recogidos después de muchos años de ensayo
y error, se unieron en un conjunto de exámenes clínicos simples y sistemáticos para
cada articulación y un sistema de tratamiento para las lesiones de tejidos blandos
alrededor de cada articulación.
 Principios de la Técnica
 Se realiza de forma transversal (perpendicular) a la dirección de las fibras del
tejido.
 Se realiza sobre los tejidos profundos.

criterios básicos:
 Todo dolor procede de una lesión.
 El tratamiento para que sea eficaz a de realizarse sobre la lesión.
 El tratamiento tiene que ir dirigido a conseguir la curación o reparación de la
lesión.
 Efectos Fisiológicos

 Efecto Mecánico: 
Estimular la producción de fibras de colágeno paralelas al tejido, y se va a evitar que
aparezcan las adherencias entre las fibras.
En el caso de que las lesiones presenten adherencias, se ayudan a romper esas
adherencias debido al movimiento.

 Efecto Circulatorio: La fricción aumenta la llegada de sangre que ayuda a la

llegada de nutrientes y a la eliminación de los deshechos, con lo que la
cicatrización se agiliza.
 Efecto Analgésico:  Se manifiesta en que conseguimos que se produzcan
endorfinas, encefalinas (sustancias analgésicas) que inhiben la transducción de
los estímulos dolorosos, con lo que también ayuda al efecto analgésico posterior
a la técnica.
 Fibrolisis Intrumental Diacutanea
“Ganchos”
 Consiste en dar libertad de movimiento a estructuras
miofasciales que la habían perdido. Se realiza un abordaje
manual e instrumental a la vez. Para poder llegar y liberar los
tabiques interaponeuróticos y mioaponeuróticos se usa un
gancho
 Historia
- Kurt Ekman

 El iniciador del método fue Kurt Ekman, fisioterapeuta sueco que

colaboró en el servicio londinense de James Cyriax en los años que
siguieron a la Segunda Guerra Mundial, como una evolución de su
masaje transverso profundo.
 Ekman se dio cuenta de que con la mera fricción digital, muchas veces no se
llegaba en profundidad y precisión a tratar determinados planos tisulares del
cuerpo humano, lo que le llevó a la creación de un determinado material que
se ajustase más a las necesidades que le exigía la clínica.
 Efectos Fisiológicos
 Mecánicos:
Deshacer adherencias fibrosas y/o corpúsculos fibrosos. La finalidad de su
fibrólisis ("ruptura") es permitir al aumento del movimiento de los
distintos planos tisulares.
 Circulatorios:
Mediante liberación de histamina.
 Reflejo:
Por inhibición de puntos reflejos (Knapp, Jones...).
Indicaciones:
Tratamiento de adherencias consecutivas a un
traumatismo o a una intervención quirúrgica.

Tratamiento de las algias inflamatorias, o no, del aparato

locomotor: miositis, tendinitis, lumbalgias, pubalgias,
tortícolis, fascitis plantar, síndrome del hombro doloroso.
Tratamiento de neuralgias consecutivas a una irritación mecánica de los
nervios periféricos: occipitalgia de Arnold, ciatalgia, neuralgia cérvico-
braquial e intercostal.

Tratamiento de los síndromes tróficos de los miembros:

algoneurodistrofia, túnel carpiano, síndromes compartimentales.
 Kinesiotape

 se trata de un método para tratar lesiones y dolores musculares

que parte con una experiencia de más de 30 años.

 viene de la palabra Kinesiología que significa movimiento y de la

palabra inglesa “tape” para cinta. Aunque es muy popular en el
mundo deportivo este método sirve para cualquier otro paciente.
 para el tratamiento de lesiones musculares y de forma
similar para problemas articulares, neurológicos y
ligamentosos. Además de reducir la inflamación y mejorar
el drenaje, elimina acumulaciones de líquidos, como
edemas y productos de desecho. Por ello, este método ha
entrado en el mundo de la rehabilitación y medicina
deportiva.
 Beneficios
 Tonificar o destensar la musculatura.
 Mejora la circulación sanguínea.
 Efecto de drenaje linfático.
 Disminuye el dolor y la inflamación.
 Estabiliza las articulaciones.
¿Cómo funciona?

 Las tiras no llevan ningún medicamento, el efecto es

físico, son elásticas, al contrario que los vendajes clásicos.
 En la aplicación tenemos un levantamiento de la piel y así
se aumenta el espacio intersticial. El paciente nota un
alivia del dolor rápido. Con el tratamiento ayudamos al
sistema linfático a retirar productos de desecho.
 Las cintas pueden permanecer desde 3 a 7 días, sobre la piel y así durante
todo este tiempo producen un efecto terapéutico aprovechando cada
movimiento. Por lo que conseguimos un tratamiento durante las 24 horas
del día.
 Musicoterapia
 La música comenzó a ser utilizada por civilizaciones
antiguas como la egipcia, la babilonia y la griega como
parte de sus ritos culturales, religiosos ó médicos.

hace 60 años la musicoterapia se fundó como una profesión de la salud, destinada a

trabajar con todo tipo de población, con o sin discapacidad, desde bebés
prematuros hasta el adulto mayor.
trabaja diferentes áreas del desarrollo:

Académico
Motor
Lenguaje
Cognitivo
Comunicación
Emocional
Social
objetivos terapéuticos

 individualizados en conjunto con la utilización y exploración de distintos instrumentos y

géneros musicales, el canto y métodos de relajación que ayuden a los individuos en su
desarrollo integral.
 Beneficios que da la musicoterapia
 Cognitivo. Ayuda al aprendizaje, mejora la orientación en la realidad, aumenta la capacidad de
atención y concentración y mantiene o mejora las habilidades verbales y de comunicación.

 Físico. Ayuda a mantener la movilidad de las articulaciones y aumenta la fuerza del músculo.
También promueve la relajación, reduce la agitación y disminuye los niveles de ansiedad.

 Socioemocional. Aumenta la interacción y comunicación social, reduce y previene el aislamiento

y mejora las habilidades sociales y la autoestima.

 Espiritual. Facilita espacios de reflexión sobre temas trascendentales que preocupan a los
mayores.