CASOS

CLINICOS
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N° 6
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CASO 6
 Paciente María Isabel Fernández Lupa, adulta joven de 28 años, puérpera de 12 días, es
referida de Huaraz, ingresa al nosocomio el día 22/05/2022, con DX. MEDICO FALLA
MULTIORGANICA luego de presentar atonía uterina, refieren que ingresa a SOP para una
LEP el día 11/05/22 en Huaraz, es alérgica a la penicilina, al examen físico: piel y mucosa
hidratada, pupilas 2/2 mm, se coloca SNG iniciándose NET A 30cc/h osmolite, viene con
TET N° 7,5 a nivel de 22 cm en Ventilador mecánico: FiO2 80%, PEEP: 15, VT: 390, TI: 1.20,
FR: 20, se instala CVC en SCD para inicio de sedación de Fentanilo 10 cc/h, Propofol 15
cc/h, se aspira secreciones por TET, secreciones purulentas y por boca secreciones densas
blancas, abdomen blando depresible, con herida en zona periumbilical, con sonda Foley
permeable, tendencia a la anuria, se coloca Catéter de alto flujo en Miembro inferior
derecho, para diálisis, hace deposición 1 vez al día semilíquida (500 cc), No LLP, con
funciones vitales: P/A: 150/95 mmhg, FC: 56 X, T: 36,1 °C, peso: 59kg, talla 1,62 cm,, en sus
exámenes de laboratorio: Na: 142 mmol/L, k: 3,4 mmol/L, cl: 100 mmol/L, albumina: 2,8
mg/dl, proteína total: 5,5. Urea: 60 mg/dL, al examen de AGA: PH: 7,3 PCO2: 45, HCO3:
21,8, PO2: 95, SAT: 97%. teniendo de BH (24h): +585,
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MEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS VIA DOSIS HORA

PROPOFOL EV 15 CC/H
FENTANILO EV 10 CC/H
OMEPRAZOL EV 40 MG C/24 HORAS
ENOXAPARINA SC 40 MG C/24 HORAS
MEROPENEM EV 500 MG C/12 HORAS
METOCLOPRAMID EV 10 MG C/8 HORAS
A
FUROSEMIDA EV 10 MG C/8 HORAS
SALBUTAMOL INHALADOR 6 PUFF C/6 HORAS