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 Antecedentes
• Más de 1900 millones de adultos tienen sobrepeso y 650 millones padecen obesidad en todo el mundo, pero estas
abrumadoras estadísticas siguen aumentando.
• Las modificaciones del estilo de vida a menudo se recomiendan, pero no logran una pérdida de peso sostenida y
significativa.
• La cirugía bariátrica es una opción efectiva a largo plazo, pero solo el 1-2% de los pacientes elegibles se someten a
cirugía.
• Por lo tanto, la mayoría de los pacientes obesos permanecen sin tratar.
• Terapias bariátricas y metabólicas endoscópicas (EBMT)
 Cirugía de obesidad primaria endoluminal
(POSE)
1. Utiliza un sistema de plataforma operativa sin incisiones.

2. Para crear plicaturas de espesor completo en el fondo y cuerpo gástricos (POSE original), lo que conduce a una
acomodación gástrica reducida y vaciado gástrico retrasado.
 Metodos
Estrategias de
01
busqueda
Se realizó de acuerdo con
los elementos de informe preferidos para
las revisiones sistemáticas y
Directrices de metanálisis (PRISMA)
Selección de estudios, extracción
02
de datos y calidad
evaluación
Los estudios fueron
incluidos si informaron %EWL
o porcentaje de peso total
(% TWL) y eventos adversos.
Ovid Medline, Scopus,
03
Registro Cochrane de Ensayos
Controlados y Web of Science
bases de datos desde sus
fechas de inicio hasta
noviembre de 2019
• técnicas de gastroplastia
endoscópica utilizando
04
dispositivos distintos POSE
• el número de pacientes fue
<5 pacientes.
• y el pacientes que se han
sometido a endoscopia
previa, terapia bariátrica o
cirugía bariátrica
 Metodos

Análisis estadístico

05 Todos los análisis estadísticos se realizaron

con el software Comprehensive
Meta-Analysis Software Version 3.
Un valor p de < 0,05 se consideró
estadísticamente significativo.
 01
Project & strategy
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 Discusión
El procedimiento POSE es seguro y efectivo para el tratamiento de la obesidad.

El %EWL y el %TWL en 12-15 meses fue 48,86 y 12,68.

Los resultados de POSE superan los Umbrales del grupo de trabajo conjunto de ASGE definidos en la
declaración PIVI y, por lo tanto, cumple con estos criterios para ser incorporado en la práctica clínica.

La magnitud de la pérdida de peso después del procedimiento POSE fue superior a la lograda con
intervenciones intensivas en el estilo de vida.

Las cirugías bariátricas están asociadas con una mayor y pérdida de peso duradera, mientras que los
datos a largo plazo con POSE falta.

POSE es una terapia segura y mínimamente invasiva con rápido tiempo de recuperación y no requiere
incisiones abdominales
 Discusión

POSE produce remodelación del estómago pero

no no altera signifcativamente la anatomía.

El estómago permanece intacto con su inervación

y suministro de sangre, y existe la posibilidad de
revisión o conversión a bariátrica cirugía.
 Conclusión
POSE es una técnica endoscópica mínimamente invasiva con
resultados efectivos de pérdida de peso y un perfil de seguridad
favorable

Los resultados del original POSE cumple y supera los umbrales

del grupo de trabajo conjunto de ASGE.

Los estudios futuros deberían evaluar versiones más nuevas de

este procedimiento que enfatiza la plicatura del cuerpo gástrico
sin afectar fondo.