 Grupo farmacológico más empleado en el

tratamiento de la ansiedad.
 Se debe tener un conocimiento previo a su uso.
 Primera introducida en clínica – clordiacepóxido
en 1957.
 1963- Diacepam – ¡Éxito!
 Son sustancias en general lipófilas y constituyen
varias familias en función de su estructura
química o por los radícales que caracterizan su
espectro.
 Son un grupo de fármacos con propiedades
ansiolíticas, hipnóticas, anticonvulsivantes y
relajantes musculares, variando dichos
efectos en función de las características de la
cada molécula y de las dosis empleada. Así
mismo, pueden producir amnesia retrógrada,
efecto utilizado para la inducción de la
anestesia.
 Diazepam
 Oral: comprimidos de 2.5, 10 mg, 20 mg; solución de
1.5 mg/ml
 Rectal: gel de 2.5, 10, 20 mg
 Parenteral: 5 mg/ml para inyección.
 Midazolam
 Oral: jarabe 2 mg/ml
 Parenteral: frascos ámpula de 1.5 mg/ml de 1, 2, 5, 10
para inyección.
 Flumazenil (antagonista de benzodiacepinas):
 Parenteral: 0.1 mg/ml para inyección IV.
Es por medio de la modulación
alostérica: modifica la
disposición estructural
tridimensional del receptor
GABAA haciendo que el efecto
de apertura del canal de Cl por
la acción del GABA se potencie
 Tienen una fácil absorción en las primeras
porciones del aparato digestivo y alcanzan su
máxima concentración plasmática de 2-4 hrs.
 Varia su absorción, dependiendo del tipo de
benzodiacepina. Ejem: diacepam-acción
clínica mas rápida.
 Su toma con el estómago vacío facilitan la
absorción
 Son fármacos con un gran margen de seguridad. En
intoxicaciones agudas rara vez se produce la muerte,
excepto que haya asociación a otros fármacos o
alcohol, o a pacientes con depresión respiratoria grave.
 Provocan un sueño del que el paciente suele despertar a
las 24-48 hrs.
 Las de semivida larga o con metabolitos activos como
el diacepam, pueden ejercer efectos por la acumulación
progresiva, a medida que el paciente toma dosis
consecutivas en días consecutivos
 El los pacientes habituados a la toma periódica, el
síndrome de abstinencia aparece a las pocas horas
de suspender la toma habitual y se caracteriza por
la reaparición de ansiedad creciente, inquietud,
irritabilidad, temblor, insomnio, anorexia, cefalea,
mareo, sensación de aturdimiento o de
despersonalización y confusión, que en casos
extremos puede llegar a la aparición de síntomas
psicóticos o convulsiones.
 Actúa en las sinapsis GABAA y su acción para disminuir la
espasticidad es mediada, al menos en parte, en la médula
espinal, porque es algo eficaz en pacientes con sección
transversal de esta estructura anatómica.
 Si bien se puede usar en pacientes con espasmo muscular de
casi cualquier origen (incluido el traumatismo muscular
local), también produce sedación a las dosis requeridas para
disminuir el tono muscular.
 La dosis inicial es de 4 mg/día y aumenta gradualmente
hasta un máximo de 60 mg/día.
 Diazepam, lorazepam y midazolam se utilizan como medicamentos
preanestésicos o como coadyuvantes durante procedimientos quirúrgicos
realizados bajo anestesia local.
 Como resultado de sus propiedades sedantes, ansiolíticas y amnésicas y su
capacidad para controlar la agitación aguda, estos compuestos se
consideran ideales para la premedicación.
 El diazepam y el lorazepam no son hidrosolubles y su uso intravenoso
requiere vehículos no acuosos, que causan dolor e irritación local.
 Es hidrosoluble y se trata de la benzodiacepina ideal para
administración parenteral. Es importante que el fármaco se torne
liposoluble en un pH fisiológico para que pueda atravesar con
facilidad la barrera hematoencefálica para producir sus efectos
centrales.
 Como posee propiedades sedantes- ansiolíticas y causa una elevada
incidencia de amnesia (>50%), el midazolam a menudo se
administra por vía intravenosa antes de que los pacientes entren al
quirófano; tiene un inicio más rápido y una vida media de
eliminación más breve (2 a 4 h) así como una curva de dosis-
respuesta dependiente más pronunciada que las otras
benzodiacepinas disponibles.
 Antagonista de las benzodiacepinas, se puede
utilizar para acelerar la recuperación cuando se
administran dosis excesivas de benzodiacepinas
intravenosa. No obstante. es menos predecible la
reversión
 Su duración de acción corta puede requerir
múltiples para evitar recurrencias de los efectos
depresores del SNC de las benzodiacepinas de
acción más prolongada (p. ej., lorazepam,
diazepam).
Irena Sendler
 Nace el 15 de febrero de 1910.

 Fueuna enfermera y trabajadora social polaca

católica.

 Fallece
el 12 de mayo del 2008 a los 98 años
de edad.
 Durante la 2ª Guerra Mundial, Irena
consiguió un permiso para trabajar
en el Ghetto de Varsovia como
especialista de alcantarillado y
tuberías.
 Sabía cuales eran los planes de
los nazis para los judíos
(siendo alemana).
 Sacaba niños escondidos en el fondo
de su caja de herramientas y llevaba
un saco de arpillera en la parte de
atrás de su camioneta
(para niños de mayor tamaño).

 También llevaba en la parte de atrás

un perro al que entrenó para ladrar
a los soldados nazis cuando salía y
entraba del Ghetto.
  Por supuesto, los soldados no
querían tener nada que ver con el
perro y los ladridos ocultaban
los ruidos de los niños.
  Mientras estuvo haciendo esto,
consiguió sacar de allí y salvar a 2500
niños.

 Cuando los nazis la cogieron,

le rompieron ambas piernas, los
brazos y la pegaron brutalmente.
 Manteníaun registro de los nombres
de todos los niños que sacó y lo
guardaba en un tarro de cristal
enterrado bajo un árbol en su jardín.
  Después de la guerra,
intentó localizar a los padres
que pudieran haber sobrevivido
y reunir a la familia.
 La mayoría habían sido llevados
a la cámara de gas.
 Aquellos
niños a los que ayudó,
encontraron casas de acogida
o fueron adoptados.
In  MEMORIAM  - 63 YEARS LATER
En Memoria - 63 años después