III CLASE

TRANSTORNOS HIDRICOS
Y HEMODINAMICOS
 EDEMA
 HIPEREMA Y CONGESTION, HEMORRAGIA ,
HEMOSTASIA Y TROMBOSIS
 01

EDEMA
Acumulación anormal de líquido
en los espacios intercelular ó
intersticial, además de las
cavidades del organismo (tórax,
pericardio etc)es considerado un
signo clínico.
 Aumento de presión hidrostática (se debe al

Las causas pueden ser:

bombeo del corazón, que empuja la sangre y
01 tal es así que los fluidos intravasculares sale
de los vasos a través de los capilares. (vasos
de menor diámetro) y es así que entra al
espacio intersticial.

Disminución del nivel de proteínas

plasmáticas, concentración de partículas
02 grandes en solución, como las moléculas,
que no pasan a través de la membrana.

Bloqueo del drenaje linfático, por

03 traumatismos, inflamación de las
vías linfáticas o invasión de estas
por parásitos
Aumento de la permeabilidad
capilar, por daño
04 vascular(ejemplo, en quemaduras
o traumatismos) o debido a la
presencia de inflamación.
TIPOS DE EDEMA SEGÚN SU EXTENSION

Cuando es intense provocado una hinchazon

difusa de todos los tejidos y organos del
cuerpo, especialmente el tejido celuar
subcutaneo, llamandose entonces
anasarca(edema intense y generalizado). En
estos casos, se puede producer edema en
multiples organos y en miembros perifericos..
EDEMA Por ejemplo, un infarto cardiac importante
GENERALIZADO puede causar edema pulmonary, pleural,
ascites y edema periferico.

Se produce en una parte del cuerpo, por

ejemplo ante una inflamación o edema de una
pierna en caso de trombosis venosa. El edema
EDEMA localizado también puede deberse a un
LOCALIZADO aumento de la permeabilidad capilar limitado
a una sola área o región, causando
inflamación (edema inflamatorio) o alérgica
( edema angioneurotico) o alergia
farmacológica.
TIPOS DE EDEMA SEGÚN SU LOCALIZACION
EDEMA EN ORGANOS ESPECIFICOS

HIDROTORAX O ES EL CUMULO DE LIQUIDO EN LA CAVIDAD

DERRAME PLEURAL PLEURAL O TORAXICA

ES LA DILATACION DE LOS VENTRICULOS

HICROCEFALIA CEREBRALES POR ACUMULACION DE LIQUIDO
CEFALORRAQUIDEO

ES EL CUMULO DE LIQUIDO EN LA CAVIDAD

ASCITIS PERITONEAL O ABDOMINAL

ACUMULACION DE LINFA EN EL TEJIDO

CELULAR SUBCUTANEO
LINFEDEMA
SUPRAAPONEUROTICO DE LOS MIEMBROS,
POR DEFECTO DEL SISTEMA LINFATICO.
LO MAS FRECUENTE ES EL FALLO EN EL
SISTEMA DE BOMBEO DEL SISTEMA
LINFATICO, DEBIDO A LA INMOVILIDAD,
COMO OCURRE EN LOS CASOS DE ESCLEROSIS
MULTIPLE O PARAPLEJICA.
 HIPEREMIA Y CONGESTION
HIPEREMIA
Se refieren al incremento
local del volumen sanguíneo
causado por dilatación de
pequeños vasos. Es causada
por una respuesta
inflamatoria, o una
obstrucción del flujo
sanguíneo.
CLASIFICACION:
hiperemia activa (arterial)
Se origina por el aumento del flujo
de sangre en la zona. esto es lo que usualmente
ocurre cuando los órganos aumentan su
actividad y requieren mayor aporte
de oxígeno y nutrientes. (durante el ejercicio),
en sitios de inflamación, dilatación
neurovascular la denominada rubor.
hiperemia pasiva
(venosa)
también llamada CONGESTION: se
genera por un acumulo del flujo
sanguíneo en un órgano o tejido.
Obstrucción de las venas (trombosis,
varices)
 SINTOMAS
Dependen del lugar donde se produce la congestión de la sangre. Los
principales síntomas de la hiperemia son:

Enrojecimiento en la zona donde

se congestiona la sangre

El área afectada está caliente al

tacto 

Aumento de peso y tamaño, trayectos

vasculares dilatados, color rojo
azulado, se debe a los capilares
repletos de sangre un órgano
hipertérmico adquiere un tono rojo
intenso.
 HEMORRAGIA
Implica ruptura del vaso
sanguíneo (vena, arteria y
capilares). Es una situación que
provoca una pérdida de sangre,
y puede ser interna o externa.
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CLASIFICACION
A) SEGÚN SU ORIGEN

HEMORRAGIA INTERNA: Es la ruptura de

algún vaso sanguíneo en el interior del
cuerpo.

HEMORRAGIA EXTERNA: Es la hemorragia por

ruptura de vasos sanguíneos frecuentemente
por heridas abiertas.

HEMORRAGIA EXTERIORIZADA: A través de

orificios naturales del cuerpo, como
el recto (rectorragia), la boca vomitando
(hematemesis) o tosiendo (hemoptisis),
la nariz (epistaxis), el oído (otorragia),  
B) SEGÚN EL TIPO DE VASO SANGUÍNEO
ROTO:

HEMORRAGIA CAPILAR: es la más frecuente y

la menos grave pues los capilares
sanguíneos son de menos presión de sangre.

HEMORRAGIA VENOSA: vena lesionada y la

sangre sale de forma continua pero sin fuerza.

HEMORRAGIA ARTERIAL: es la más grave

procede de alguna arteria lesionada y la
sangre sale en forma de chorro intermitente. 
C) SEGÚN LA CAUSA QUE LA
PROVOQUE:

REXIS:  Rotura de un vaso

(lesión por arma blanca).

DIÉRESIS: Lesión por incisión

quirúrgica.

DIAPÉDESIS: Aumento de la
permeabilidad de los vasos sin
perder su integridad anatómica
con la consiguiente salida de
elementos formes. 
 HEMOSTASIA
Es el conjunto de mecanismos interno del cuerpo para
detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es
la capacidad que tiene un organismo de hacer que
la sangre en estado líquido permanezca en los vasos
sanguíneos. La hemostasia permite que la sangre circule
libremente por los vasos y cuando una de estas
estructuras se ve dañada, permite la formación
de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente
reparar el daño y finalmente disolver el coágulo.
 TIPOS
a) FISIOLOGICA
 Primaria: Vasoconstricción
(formación tapón
plaquetario) disminuye la
luz del vaso y el volumen
de salida de la sangre.
 Secundario: Formación de
fibrina.

b) QUIRÚRGICA

 Temporal: Digital, compresión directa o

indirecta.
 Definitiva: Ligadura, torsión, grapas,
cera de hueso.
TROMBOSIS La trombosis, tanto arterial
o venosa son las causas más
La trombosis es la frecuentes de muerte en el
formación de coágulos mundo.
en los vasos sanguíneos,
tanto arterias que son
las que llevan la sangre
del corazón a los
distintos lugares del
cuerpo, como en las
venas que son las
encargadas de devolver
esa sangre a los
pulmones y corazón.
Estos coágulos o
trombos pueden llevar a Esta oclusión en las venas genera una
la oclusión de los vasos y trombosis venosa que si no se trata a tiempo
cuando sucede en la pueden viajar hasta el pulmón dando una
cabeza genera un embolia pulmonar. Todos ellos son cuadros
accidente cerebro graves que pueden comprometer la vida.
vascular, o un infarto
cuando se da en el
corazón.
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