Anemia por deficiencia

de hierro y anemia
megaloblástica en
pacientes obesos
Maria camila osorio osorio
Esteban soto Marín
Juan andrés colorado
David santiago Cardona
Valeria Agudelo Corrales
INTRODUC
CIÓN
Tanto la anemia como la obesidad mórbida son problemas epidémicos en todo el mundo
junto con una gran carga económica para los gobiernos [1]. Aunque la ocurrencia
simultánea de estas enfermedades todavía es dudosa, la asociación molecular entre estos
dos fenómenos ha sido claramente determinada [2].
MATERIALES Y
MÉTODOS
● 1252 Pacientes con obesidad mórbida seleccionados
al azar .

● Obesidad mórbida: IMC igual o superior a 40 Kg/m2.

● Parámetros evaluados: hemoglobina, hierro,

ferritina,ácido fólico, vit B12.
● Métodos
usados:cianometahemoglobina,espectrofotométrico,in
munoensayo enzimático de ferritina
humana,inmunoensayo enzimático
quimioluminiscente competitivo.

● Analizadores matemáticos :la prueba de Kolmogorov-

Smirnov,prueba exacta de Fisher la prueba U de
Mann-Whitney,la prueba de Spearman.
Resultados

Edad media Hombres Mujeres

39,77 ± 10,74 35,81 ± 10,24 40,74 ± 10,64

Rango de
edades: 10- 70 IMC media Hombres Mujeres
años
49,99 ± 5,87 kg 48,52 ± 6,98 kg 46,62 ± 5,51 kg
/ m2 / m2 / m2

Hombres Mujeres

19,7% 80,3%
 índice Unidades Hombres Mujeres

Hemoglobina g / dL 15,40 ± 1,40 13,20 ± 1,33

sérica

Ferritina sérica ng / mL 144,39 ± 111,68 59,48 ± 60,00

Vitamina B12 pg / ml 322,13 ± 211,09 327,19 ±

en suero 180,26

TIBC en suero µg / dL 340,88 ± 53,22 347,12 ± 65,25

EL IMC se asoció
Ácido fólico ng / mL 9,77 ± 3,85 10,11 ± 4,37
negativamente con la
VCM fl 83,13 ± 12,26 83,25 ± 6,93
vitamina B12 sérica
Hierro sérico µg / dL 95,66 ± 35,44 72,29 ± 37,08
Menos vitamina B12 y
ácido fólico a medida que
aumenta la edad.
prevalencia del no hay variación
deficit de vita según la edad
B12: 20.9%
VITA B12 = Solo 1 paciente
IMC presentó un
VCM >100 fl
 Discusión Chenget al. prevalencia de anemia y
Prevalencia de anemia por deficiencia de hierro como 10%
deficiencia de hierro entre los y 17%, niveles más bajos de hierro
pacientes con obesidad mórbida sérico, TIBC
9,8%, mientras que qué
prevalencia de la deficiencia de Crowleyet al. disminución notable de
vitamina B12 del 20,9% vitamina B12 y ácido fólico
encontrados después de la
Zhaoet al. pacientes obesos tenían cirugía de bypass gástrico
niveles más bajos de hemoglobina
y La deficiencia de vitamina B12 puede
ferritina sérica más bajos en ser el resultado de la
Conclusión
En total, aunque la deficiencia de hierro es más frecuente en pacientes con obesidad mórbida, aproximadamente
una quinta parte de los pacientes padece deficiencia de vitamina B12. De hecho, la exacerbación de la obesidad
puede resultar en una exacerbación de la deficiencia de vitamina B12.