UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

TEMA: INTERPRETACIÓN DE RADIOGRAFÍA

CATEDRÁTICA: DRA. LIZETTE ESPINOSA

MARTIN

INTEGRANTES:
RENE FERNÁNDEZ
MICHAEL LARGO
SANTIAGO LEÓN
GABRIELA REINO
ASIGNATURA: MEDICINA INTERNA II
CURSO: 10 “D”
Caso clínico
Caso clínico
 Paciente de sexo masculino de 30 años
 disnea insidiosa • Antecedentes patológicos:
varicela y gonorrea
 sensación febril
 tos seca
• Antecedentes familiares: padre
presentaba diabetes mellitus
 Diaforesis
 pérdida de peso de 10kg
 disfagia de un mes de evolución.
 Paciente refiere ser homosexual.
Examen físico y estudios relevantes
 Paciente ectomorfo • hipoxemia leve en gasometría
 desnutrido con IMC de 18 • LDH:833
 sudoroso pálido • 2 baciloscopias negativas
 adenopatías cervicales e inguinales • VIH positivo y recuento de linfocitos
 frecuencia respiratoria de 53 RPM CD4 menor a 200celulas/mm3
 saturación de 92% con FiO2 de 24%
 temperatura de 37º
 retracción supraclavicular, respiración
toracoabdominal y estertores bibasales.
Radiografía obtenida al ingreso
hospitalario
INTERPRETACIÓN

 Se observa un compromiso
intersticial bilateral con un
predominio hiliar y basal más
evidente en el hemitórax
izquierdo.
Radiografía de control a los 5
días
INTERPRETACIÓN

 Existe un aumento del compromiso

intersticial observándose un patrón de
vidrio deslustrado, además se
observan imágenes quísticas
bilaterales con contenido aéreo y
bordes finos.
Desenlace
 Evolución desfavorable al séptimo día presenta una falla respiratoria aguda con
necesidad de ventilación mecánica y fallece.