GRUPO

•CASO CLINICO
 CASO CLINICO
• Tiempo de Enfermedad: No precisado
• Presentamos el caso de un paciente varón 21 años traído al servicio de emergencia por personal de PNP,
refiere que paciente fue conductor de moto lineal con casco y sufre accidente contra vehículo en movimiento
(Irrigación Santa Rosa) paciente acude con transtorno del sensorio y agitación psicomotriz.
• Antecedentes personales: No brinda datos.
• Al ingreso PA: 80/40 FC:160 FR: 22x´ Sat 02: 99%. Fo2: 0,21
• Mal estado general, Regular estado nutricional, Mal estado de hidratación
• Cabeza y Cuello: Herida de 2 cm y escoriaciones en mentón.
• Tórax Y Pulmones: MV pasa bien ambos campos pulmonares.
• CV: Ruidos cardiacos taquicárdicos
• Abdomen : RHA(+) Blando depresible, no distendido, no signos peritoneales, no dolor al examen.
• Locomotor: Moviliza 4 extremidades, deformidad clavícula derecha. Equimosis y hematoma , no pulsátil en
región inguinal izquierda.
• Neurológico: EG; RO: 2 RV: 4 RM;6 = 12
Exámenes Laboratorio de Ingreso
• SAR COV2: No Reactivo
Hemograma: Leucocitos: 11,830, Hb: 10,23 Plaquetas 173,000
Cr: 1,16 Urea: 31 Glucosa: 165
Amilasa: 31
Rx de Ingreso; Describir

Rx Tórax AP
• Fractura clavícula derecha en tercio distal.
• Radiolucidez incrementada ACP
• Silueta cardiaca Normal
• No derrame pleural
TEM CEREBRAL Describir

 Hematoma en región
orbitaria izquierda.

 Hemorragia subgaleal
parietooccipital izquierda
TEM ABDOMINAL
RX PELVIS TEM PELVIS
RECONSTRUCCION Describir

 Fractura de pelvis en
libro abierto
Diagnostico Presuntivo
 Politraumatizado por accidente de transito - TEC moderada -
Exámenes
Fractura pelvis en libro abierta - Fractura de clavícula derecha -
Trauma Facial auxiliares
 Shock hipovolémico
 Traumatismo abdominal cerrado
 Anemia aguda.
Hemograma completo
Grupo sanguíneo
EKG
Glucosa – Urea y creatinina
Diagnostico Diferencial Rx Torax
Ecografía abdominal
AGA y electrolitos
o Hemorragia abdominal Perfil de coagulación
o Hemotórax Perfil hepático
Lactato sérico
CPK MB
FLUJOGRAMA PRE
HOSPITALARIO
•Papel de la liga pélvica en las fracturas pélvicas
hemodinámicamente inestables
•- Se recomienda la aplicación de compresión pélvica externa no invasiva como estrategia temprana para estabilizar
el anillo pélvico y disminuir la cantidad de hemorragia pélvica en la fase de reanimación temprana. [Grado 1A]

•- Los aglutinantes pélvicos son superiores a los envoltorios con sábanas en cuanto a la eficacia del control de la
hemorragia pélvica [Grado 1C].

•- Los dispositivos de compresión pélvica externa no invasiva deben retirarse tan pronto como sea fisiológicamente
justificable y reemplazarse por fijación pélvica externa o estabilización pélvica definitiva, si está indicado [Grado 1B].

•- Los sujetadores pélvicos deben colocarse con precaución en mujeres embarazadas y pacientes de edad avanzada
[Grado 2A].

•- En un paciente con liga pélvica, siempre que sea posible, una transferencia temprana desde el tablero de la columna
reduce significativamente las lesiones por presión cutánea [Grado 1A].