Internado Rotatorio ( Ciclo de Pediatría)

Lester I. Lora A
CD-4915

Tema:
Laringotraqueitis
Crup

Coordinadora:
Dra.Yoselyn Acosta
 Laringotraqueitis
• CRUP
• El crup es una enfermedad aguda de etiología viral
infecciosa, que puede causar varios grados de obstrucción
de la vía aérea.
 EPIDEMOLOGIA Y
DEMOGRAFIA
• El crup es principalmente una enfermedad de la infancia entre
1 y 6 años de edad.
• La incidencia máx.. es en el 2 año de vida (50 casos/1.000niños)
• De inicio de la primavera y en otoño.
• La mayoria de los caso que se producen en otoño se deben a
infeccion por virus de la parainfluenza tipo 1.
• Los brotes invernales representan por lo Gral. Una infeccion
de influenza A y B.
• el CRUP supone el 10-15% de las infecciones de vias
respiratorias inferior en niños pequeños.
• Los niños lo sufren con mas frecuencia que las niñas.
 ETIOLOGIA
VIRAL BACTERIANA

 Parainfluenza 1, 2 y 3  Mycoplasma neumonías (muy

rara)
 Sincitial respiratorio (VSR)

 Adenovirus

 Entenovirus

 Sarampión (en caso de

epidemia)
 CUADRO CLINICO

La mayoria de los niños con CRUP presentan sintomas de

infeccion respiratoria superior durante varios dias antes de...

• Rinorrea
• Obstruccion nasal
• Tos espasmodica con expectoracion y dolor retroesternal.
• Opresion toracica y dolor.
 “Tos perruna” o “foca” > EN LA NOCHE
 Disfonia
 Estridor laringeo
• febricula (< de 39c°)
• HIPOXEMIA
• Taquipnea
• Taquicardia
• Sibilancias
• Uso de musculos accesorios: tiraje intercostal etc
 Diagnostico
• clínico .

• Rx PA esta puede mostrar la típica estenosis subglótica o

signo de la aguja.

• Sin embargo, este signo puede faltar en algunos pacientes

con crup y puede aparecer en pacientes que no padecen
este proceso
 Diagnostico diferencial
• Crup espasmódico
• Laringotraqueobronquitis y laringotraquebronconeumonía
• Traqueítis bacteriana
• Epiglotitis
• Aspiración de cuerpo extraño
• Absceso periamigdalino y retrofaríngeo
• Edema agudo angioneurótico o reacción alérgica
• Laringitis diftérica
Tratamiento
“El mejor medico es que el mejor inspira la esperanza”.