Comunicación de malas noticias en

salud, en contexto Covid-19

 ¿Qué son las malas noticias?
• Aquellas que tienen el potencial de alterar de manera drástica y
negativa la perspectiva que las personas tienen acerca del futuro.

• En el contexto del COVID-19, las malas noticias guardan relación con

el estado de salud del paciente diagnosticado con COVID-19 y su
pronóstico.

Alelwani SM, Ahmed YA. Medical training for communication of bad news: a literature review. J Edu Health Promot. 2014;3:51.
 Objetivos
• Proveer de información eficiente y oportuna a los pacientes/familiares sobre el
estado de salud y pronóstico de la persona afectada por el diagnóstico de infección
por COVID-19.
• Favorecer la toma de decisiones y la asimilación de la noticia: Una persona no
informada no puede tomar decisiones ni asimilar la vivencia que tiene sobre su
situación con un correlato de la realidad. La incertidumbre innecesaria confunde y
puede generar más malestar.
 Población a la que va dirigida
• En contexto COVID-19, la
comunicación de malas noticias se Responsabilidades
dirige a las personas diagnosticadas
con COVID-19 y sus familiares. • El médico tratante de turno es el principal
responsable de brindar información de
forma clara y comprensible a los familiares
de sus pacientes En caso excepcional, se
delega a otro médico
• El equipo de acompañamiento psicosocial
puede brindar asistencia técnica al
respecto y acompañar emocionalmente a
la persona que recibió la noticia.
Resolución Ministerial N° 312-2020-MINSA. Disposiciones para brindar información y acompañamiento psicosocial a pacientes hospitalizados con infección por COVID-19 y sus familiares.
Recomendaciones para la comunicación de malas noticias a
pacientes hospitalizados y familiares en contexto COVID-19
RM_312-2020-MINSA
1. Entorno
• Revisar lo que se le va a decir al paciente/familiar y cómo se va a responder a
las reacciones emocionales o preguntas difíciles
• Escoger un lugar de tranquilidad y privacidad, disponer de tiempo suficiente.
2. Percepción
• Valorar cuánto sabe el paciente/familiar y qué percepciones tienen de su
situación. Ello permitirá corregir información errónea y adaptar el discurso a
su nivel de comprensión.
3. Invitación a la información
• El paciente/familiar pregunta directamente información que consideren útil.

Adaptado del protocolo EPICEE (SPIKES) de Baile y Bukman para comunicación de malas noticias
 Recomendaciones para la comunicación de malas noticias a
pacientes hospitalizados y familiares en contexto COVID-19
RM_312-2020-MINSA
4. Conocimiento e información
• Se advierte que viene una mala noticia (reduce impacto y facilita el procesamiento de
información). Comunicar sin tecnicismo, lenguaje claro.
• Se le pregunta por nivel de entendimiento y si hay preguntas.
• Se brinda tiempo para asimilarlo.
5. Empatía
• Actitud en todos los pasos: Reconocer las emociones y reacciones del paciente/familiar y
responder de manera apropiada a las mismas.
• Ofrecer apoyo y solidaridad.
6. Estrategia y resumir
• Resumir la información presentada en lenguaje sencillo y se presenta plan estratégico de
intervenciones posteriores.
• Realizar preguntas que permitan cotejar nivel de comprensión; revisar malos entendidos.

Adaptado del protocolo EPICEE (SPIKES) de Baile y Bukman para comunicación de malas noticias
• (Agregar diapositivas con información referente a cómo se
comunican las malas noticias en su institución y la asistencia técnica
que se brinda como EDAPS al personal responsable)
Gracias