PRUEBA DE VDRL Y RPR
¿ QUE ES LA SIFILIS ?
• La sífilis es una ITS causada por
la BACTERIA TREPONEMA
PALLIDUM Que puede causar
complicaciones a largo plazo o
la muerte, si no se trata de
manera adecuada.
• Los síntomas en los adultos se
dividen en fases. Estas fases
son sífilis primaria, secundaria,
latente y avanzada.
Se contrae sífilis mediante el
contacto directo con una
llaga de sífilis durante las
SE
relaciones sexuales anales,
CO M O
GA vaginales u orales.
PROPA
Las llagas se pueden
encontrar en el pene, la
vagina, el ano, el recto o los
labios y la boca.
La sífilis también puede
propagarse de una madre
infectada a su bebé en
gestación.
 PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA

• Período de incubación • Aparecen a las 2-10 • Presentan lesiones

tras contagio de 2-10 semanas después de la granulomatosas , acción
semanas. aparición de chancro. destructiva de cualquier tejido
• El Chancro inicial • Síntomas de afección • Puede llevar a parálisis general
comenzando como una general progresiva en la que el paciente
Pápula ,Úlcera • Se caracteriza por desarrolla demencia con
indolora(0.5-1.5 de síndrome pseudogripal, parálisis general en el que el
diámetro) fondo con faringitis, fiebre, paciente desarrolla demencia
proliferan gran cantidad mialgias y anorexia, gradual de parálisis coquexia y
de espiroquetas lifodenopatías. muerte.
 Es una infección severa, incapacitante y
con frecuencia potencialmente mortal
SÍFILIS EN EL EMBARAZO
que se observa en los bebés.
O CONGÉNITA
Una mujer embarazada que tenga sífilis
puede pasarle la enfermedad al feto a
SINTOMAS través de la placenta.

• Incapacidad para aumentar de

peso o retraso en el desarrollo
• Fiebre
• Irritabilidad
• Ausencia de puente nasal
(nariz en silla de montar)
• Erupción en la boca, los
genitales y el ano
• Ceguera
• Opacidad de la córnea
• Disminución en la audición o
sordera
PRUEBAS DE DESCARTE , SREENING Y
TAMIZAJE
VDRL Primera prueba reactiva
RPR y pruebas no reactivas
 Prueba serológica para la sífilis (VDRL)
• Es una prueba para detectar sífilis.
Este examen mide sustancias,
llamadas anticuerpos, que su
cuerpo puede producir si se entra El examen por lo
COMO SE REALIZA
en contacto con la bacteria que regular emplea una
EL EXAMEN
causa la sífilis, denominada
muestra de sangre.
Treponema pallidum.
• El examen es similar al examen de
reagina plasmática rápida (RPR)
más nuevo.
• Reacción antígeno-anticuerpo de floculación en lámina.
• Muestras: suero calentado o LCR.
• El antígeno es una solución alcohólica incolora que
contiene cardiolipina, colesterol y lecitina purificada para
producir una reactividad estándar.
• La solución salina amortiguada contiene formaldehido
neutro, fosfato disódico, fosfato monopotásico y cloruro
de sodio.
• Permite análisis cualitativo y cuantitativo.
• Técnica:
Preparación de antígeno: Laboratorio
• Calibrar:
Rotador: 180+- 2 rpm.
Aguja calibre 18 (suero)
Aguja calibre 21 (LCR)
Baño termorregulado a 56ºC
Temperatura ambiente de 23º a 29ºC
• Materiales:
Láminas de vidrio 2x3 pulgadas con 12 anillos de parafina o cerámica. De 14 mm
de diámetro.
Frascos de vidrio fondo plano de 35 mm de diámetro.
• Económica
• Requiere de personal muy capacitado en la preparación del antígeno y
lectura de los resultados
• Lectura macroscópica
• Puede presentar en la cuantificación de las muestras, el fenómeno de
prozona: Todas las pruebas no treponémicas pueden presentar fenómenos
de prozona – falsos negativos.
 RESULTADOS
NORMALES

Un examen negativo es normal y significa

que no se han observado anticuerpos
contra la sífilis en la muestra de sangre.
Es más probable que la prueba de
detección sea positiva en las etapas
secundaria y latente de la sífilis.
Este examen puede arrojar un resultado
falso negativo durante las etapas inicial y
tardía de esta enfermedad.
Este examen se debe confirmar con otro
examen de sangre para hacer el
diagnóstico de la sífilis.
RESULTADOS
ANORMALES

La capacidad del examen VDRL para

detectar sífilis depende de la etapa de la
enfermedad. La sensibilidad del examen
para detectar la sífilis se acerca al 100%
durante las etapas intermedias y es menos
sensible durante las etapas más tempranas y
tardías.
Las siguientes afecciones pueden provocar
un examen falso positivo, como:
 VIH
 Malaria
 Lupus eritematoso sistémico
 Examen de reagina plasmática rápida (RPR)
• Es una prueba de detección para
sífilis, que busca anticuerpos
presentes en la sangre de
personas que pueden tener la
enfermedad.
• La prueba es similar al examen
de laboratorio de investigación
de enfermedades venéreas
(VDRL).
Se necesita una muestra
de sangre.
COMO SE REALIZA
Cuando se inserta la aguja
EL EXAMEN para extraer la sangre, se
puede sentir un dolor
moderado o sólo una
sensación de pinchazo o
picadura
• Reacción Antígeno-anticuerpo de floculación en tarjeta.
• Muestras: suero no calentado (no inactivado), plasma.
• La suspensión de antígeno contiene partículas de carbón.
• Usado mayormente como técnica de screening.
• Técnica:
Preparación de antígeno: no requiere
• Calibrar:
Rotador: 100 +/- 2 rpm.
Aguja calibre 20 (suero)
• Tarjetas de reacción entregadas en el kit
• Lectura macroscópica
Se recomienda sólo determinación Cualitativa
 RESULTADOS NORMALES

Un resultado negativo de
la prueba se considera NO
REACTIVO. Sin embargo,
el cuerpo no siempre
produce anticuerpos
específicamente en
respuesta a las bacterias
de la sífilis, de tal manera
que la prueba no siempre
es exacta.
RESULTADOS
ANORMALES

La capacidad de la reagina plasmática rápida

para detectar la sífilis depende de la etapa de
la infección. La prueba es supremamente
sensible (casi del 100%) durante las etapas
medias de la sífilis y es menos sensible durante
las etapas más tempranas y más tardías de la
infección.
Algunas afecciones pueden ocasionar un
examen falso positivo, como:
• Consumo de drogas intravenosas (IV)
• Enfermedad de Lyme
• Ciertos tipos de neumonía
• Malaria
PRUEBAS TREPONEMICAS O CONFIRMATORIAS

Microhemaglubinacion:
Positivo
Negativo

FTA-ABS
(Fluoseciencia Treponema Absorción)
 EXAMEN FTA-ABS
• Es un examen de sangre
utilizado para detectar
anticuerpos contra la bacteria
Treponema pallidum que causa
la sífilis.
• Este examen se utiliza cuando
una prueba de detección para
sífilis es positiva para confirmar
que hay una infección verdadera.
Este examen se utiliza de
manera rutinaria para
RAZONES :
confirmar si una prueba de
detección positiva para sífilis
(ya sea el VDRL o RPR) significa
que usted tiene una infección
de sífilis activa.
También se puede realizar
cuando otros exámenes para
sífilis sean negativos, con el fin
de descartar un posible
resultado falso negativo.
TRATAMIENTO

• En fases iniciales
penicilina G benzatina
• En sífilis tardía y congénita
penicilina G sódica
• Alérgicos penicilina las
alternativas son doxiciclina,
macrólidos y cloramfenicol
Uso adecuado de los preservativos