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Gerard J.

Tortora • Bryan Derrickson

Principios de Anatomía y Fisiología


11 Edición

Capítulo 5
El Sistema Tegumentario
Lic. Cristian Pacheco

Copyright © 2006 by John Wiley & Sons, Inc.


Dermis la parte mas
profunda
EPIDERMIS
Región
Papilar

DERMIS

Región
reticular
Glándula sebácea
Raíz pilosa
Folículo piloso

Corte transversal de piel


Filamentos intermedios (queratina)

Queratinocito
• Es la célula que está mas presente en la epidermis.
• Estos forman las 5 capas de la epidermis: Capa basal, estrato
espinoso, estrato granuloso, estrato lucido y capa cornea.
• Son células cilíndricas que se disponen en una sola hilera, se
adhieren por su base a la membrana basal y son responsables de
la reproducción y reemplazo de las células epidérmicas.
• Producen queratina, que ayuda a impermeabilizar y proteger la
piel y los tejidos subyacentes
Gránulo de
melanina

Melanocito

• Son células dendríticas que deriva de la cresta neural y que


migra hacia la epidermis durante la embriogenesis.
• Su principal función es la producción de melanina que
tiene importancia cosmética y de protección solar.
• Son las células responsables del color de la piel y del
cabello.
Célula de Langerhans
• Derivan de la medula ósea y tienen la función de
presentación antigénica y están involucradas en una gran
variedad de respuestas inmunes por medio de la activación
de las células T (realizan la respuesta antígeno-anticuerpo).
• Tienen una distribución muy regular en toda la piel y es el
principal efector de las reacciones inmunes epidérmicas
(por ejemplo las dermatitis de contacto alérgicas).
Disco táctil
(de Merkel)
Neurona
Sensitiva
Células de Merkel
• Es una célula que se localiza a nivel de la capa basal y tiene
una función mecano-receptora, estando localizada en lugares
con sensibilidad táctil muy intensa como son los pulpejos,
mucosa y folículo piloso.
• A nivel epidérmico se asocia con las terminaciones nerviosas
intraepidermicas formando el disco táctil de Merkel
Estrato Queratinocitos
corneo Muertos Estrato
corneo
Estrato
lúcido Estrato
Gránulos lamerales lúcido
Estrato
granuloso
Queratinocitos Estrato
granulos
o

Estrato
espinoso Células Langerhans Estrato
Células Merkel espinoso

Disco táctil

Neurona sensitiva

Estrato
basal
Melanocitos
Estrato Dermis
Dermis
basal
Profundo
Cuatro tipos de células epidérmicas Microfotografía de una porción de la piel
Dermis
La combinación de fibras colágenas y elásticas le otorga a la piel
resistencia, extensibilidad (capacidad de estirarse) y elasticidad
(capacidad de volver a la forma original después del estiramiento)
esta propiedad de la piel puede verse por ejemplo en las
articulaciones, en el embarazo o en la obesidad.
Estructuras anexas de la piel
El pelo esta presente en la mayor parte de
la superficie corporal.
El pelo y sus estructuras circundantes
Raíz de pelo:
Medula
Corteza
Cutícula del pelo
Folículo:
Vaina Vaina
Radicular interna Radicular
Tallo piloso Vaina radicular epitelial
externa

Vaina radicular dérmica

Células
epidérmicas
Matriz Bulbo
Melanocito

Papila del pelo


Vasos
Varios tallos pilosos en los que se
observan las células dispuestas a sanguíneos Corte frontal
modo de tejas de la raíz pilosa
Extremo libre
Cuerpo de la uña
Lúnula
Eponiquio (cutícula)
Raíz ungueal

Vista dorsal
Plano Sagital

Eponiquio
Raíz ungueal (cutícula) Lúnula
Cuerpo de la uña
Extremo libre

Lecho ungueal

Epidermis
Dermis
Falange
( hueso del dedo)

Matriz ungueal

CORTE SAGITAL PARA MOSTRAR DETALLES INTERNOS


Caracteristicas Piel fina (con pelo) Piel gruesa (sin pelo)
Distribución Todas las partes de cuerpo excepto las Palmas, superficie palmar de
palmas, superficies palmares de Jugo los dedos y plantas
gastrico los dedos y plantas
Espesor epidérmico 0,10-0,15 mm 0,6-4,5 mm

Estrato epidérmicos Estrato lúcido faltante; estrato espinoso Estrato lúcido, espinoso y
y córneo mas fino. córneo grueso.
Pliegues epidérmicos Faltantes a causa del número y del Presentes a causa del número y
desarrollo menores de las papilas del desarrollo mayor de las
dérmicas. papilas dérmicas
Foliculos pilosos y Presentes Ausentes
musculo erector del pelo

Glándulas sebáceas Presentes Ausentes


Glándulas sudoríporas Menos abundantes Más abundantes

Receptores sensoriales Dispersos Densos


Inflamatoria: en esta fase se forma un coágulo sanguíneo sobre la
herida que une sus bordes, esta inflamación es una respuesta vascular
y celular que ayuda a eliminar microorganismos, materiales extraños
y tejido muerto como preparación para la reparación, estimulando la
llegada de los glóbulos blancos fagociticos (neutrófilos) monocitos
(macrófagos) fagocitando microbios y células mesenquimatosas
(fibroblastos)

Migratoria: el cóagulo se convierte en una escara o costra y las


células epiteliales migran por debajo de esta para cubrir la herida, los
fibroblastos migran a lo largo de haces de fibrina y empiezan a
sintetizar tejido de cicatrización(fibras colágenas y glucoproteinas)
los vasos sanguíneos comienzan a desarrollarse nuevamente, en esta
fase el tejido que llena la herida se lo conoce como TEJIDO DE
GRANULACIÓN
Proliferativa: se caracteriza por el crecimiento extenso de células
epiteliales debajo de la costra, el deposito al azar de fibras colágenas
por los fibroblastos y el desarrollo continuo de los vasos sanguíneos.
Fase Inflamatoria Fase madurativa
Ectodermo

Mesénquima

Cuarta semana
Peridermo

Capa basal

Siete semanas
Capa intermedia
Pliegue epidérmico
Capa basal

Papila dérmica
Melanoblasto

Fibras colágenas y elásticas


en desarrollo
11 semanas
Capa basal
Brote de la glándula
sudorípara en desarrollo

Brote piloso

12 semanas
Glándula sudorípara en
desarrollo

Glándula sebácea
en desarrollo

Bulbo piloso
14 semanas
Glándula sebácea
en desarrollo

Tallo piloso

Papila del pelo

16 semanas
Tallo piloso
Poro sudoríparo
Conducto de la glándula
sudorípara
Músculo erector del pelo
Glándula
sebácea
Vaina radicular epitelial
Bulbo
Papila del pelo Vaina radicular dérmica

Vaso sanguíneo Porción secretora de la


glándula sudorípara

18 semanas
Estrato córneo
Estrato lúcido
Estrato granuloso
Estrato espinoso
Estrato basal
Melanocito

Al nacimiento
Nevo común (lunar) Melanoma maligno
Las extensión de las quemadura se determina con
la denominada regla de los 9
Partes anterior de la cabeza Partes anterior y posterior de la
y cuello 4.5% cabeza y cuello 9%

Partes anterior de los hombros,


brazos, antebrazos y manos 18%
Partes anterior de los

hombros, brazos, Partes anterior y posterior del


tronco 36%
antebrazos y manos 9%

Periné 1%

Parte anterior de los Partes anterior y posterior de los


muslos, piernas y pies 36%
muslos, piernas y pies 18%
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Total: 100%
Quemadura de segundo grado (produce ampollas)
Quemadura de tercer grado (necrosis)
Ulceras por presión o por decúbito
Ulcera por presión

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