INFLU Camacho Sánchez María Jilda

Michaga Mercado Jessica

DEFINICION
La influenza (gripe) es una enfermedad aguda de las
vías respiratorias causada por la infección del virus de
la influenza.
Afecta: vías respiratorias superiores, inferiores o
ambas y suele acompañarse de signos y síntomas de
tipo general como fiebre, cefalea, mialgias y
debilidad.
Puede causar formas leves que requerirán manejo
general de los síntomas; o un cuadro grave que en
ocasiones puede incluso llevar a la muerte
ETIOLOGIA
La influenza es ocasionada por 3 virus que
pertenecen a la familia Orthomyxoviridae:
 Influencia virus A (afecta al hombre y otros
animales)
 Influencia virus B (afecta solo a humanos)
 Influencia virus C (afecta a humanos y cerdos)
Determinados por sus antígenos de superficie
hemoglutinina (H) y neuraminidasa (N).
 Tipo A
• Asociado con TIPO B Tipo C
• Asociado con
epidemias y
• Afecta solo a casos
pandemias
humanos esporádicos.
• Único con
causando • Casos de poca
subdivisiones de
enfermedad gravedad.
acuerdo con HA y
leve. •
NA:
• Asociado con Antigénicamente
- H3N2
epidemias estable.
- H1N1
 INFLUENZA A VIRUS
Infectan a varias especies animales como:
 Mamíferos, equinos, porcinos, humanos.
 Aves silvestres son los principales
reservorios, infectadas por todos los subtipos
virales “A” y pueden transmitir el virus a
aves domésticas y a otros animales.
 Humanos (normalmente se infectan
solamente con las cepas humanas)
 INFLUENZA B VIRUS
Infecta casi en exclusiva a humanos y es
menos frecuente y menos agresivo que el
tipo A.
Este virus tiene una tasa de mutación de 2 a
3 veces más baja que el tipo A por lo que es
genéticamente menos diverso,
conociéndose hasta ahora dos serotipo del
grupo B1 y B2.
 INFLUENZA C VIRUS
Este género posee una
especie: el Influenza C virus,
que infecta a humanos y a
cerdos, y que puede causar
cuadros graves y epidemias
locales en animales.
El tipo C es menos frecuente
que los otros dos tipos.
 CUADRO CLINICO
El período de incubación es de 48 horas después
del contagio.
Los síntomas más frecuentes son fiebre, tos,
dolor de garganta, cefalea, mialgias y malestar
general pronunciado.
El comienzo es brusco con instauración rápida
del cuadro.
La temperatura se eleva rápidamente durante las
primeras 24 horas.
 CUADRO CLINICO
Frecuentes:
Más frecuentes: Dolor torácico
Fiebre de inicio Cefalea
súbito
Dolor en
>38º C articulaciones
Tos seca Dolor muscular
Dolor de garganta Dolor abdominal
Secreción nasal Náuseas y vómitos
Diarrea
SINTOMA RESFRIADO INFLUENZA
Inicio de los síntomas Gradual Abrupto
Fiebre ˂ 38.5oC 39 - 40oC
Tos: Dolor de garganta Escasa; leve moderada Excesiva
Fatiga Leve, moderada Postración
Cefalea Leve, moderada Intensas
Mialgias Leve, moderada Severas
Complicaciones Otitis media, Sinusitis , Neumonía, sinusitis,
exacerbaciones asma y bronquitis, exacerbaciones
bronquitis crónica de enfermedades crónicas
Prevención No hay tratamiento No hay tratamiento
preventivo preventivo
 DIAGNOSTICO
Laboratorio:
Los leucocitos pueden aumentar al inicio pero lo característico
es la leucopenia a partir del segundo día. Una leucocitosis
superior a 15000 sugiere complicación bacteriana.
La VSG está poco acelerada en contraste con la intensidad de
los síntomas.
La confirmación diagnostica por laboratorio puede llevarse
acabo por el aislamiento del virus en su muestra de exudado
faríngeo o nasofaríngeo obtenido dentro de los primeros 3 días
del inicio de los síntomas.
DIAGNOSTICO
La presencia de anticuerpos específicos solo tiene
valor diagnóstico si el «título de anticuerpos es 4
veces mayor al título basal» obtenido en muestras
de individuos sanos con la misma técnica y el
mismo laboratorio.
Se considera al cultivo viral como el estándar de
oro ya que este permite que el virus sea tipificado y
caracterizado antigénicamente seguido de
confirmación por inhibición de la hemaglutinación.
 DIAGNOSTICO
Imagenolgia: Rx de torax
 TRATAMIENTO
El tratamiento consiste fundamentalmente en reposo
en cama, administración de líquidos y cuidados de
soporte, sobre todo en pacientes pertenecientes a
grupos de alto riesgo.
Los medicamentos antivirales disminuyen la
gravedad y la duración de la enfermedad en 1- 2
días.
El tratamiento antiviral debe ofrecerse si el paciente
tiene fiebre y tos, está en las primeras 48 horas de
enfermedad y hay evidencia de influenza en la
comunidad.
 TRATAMIENTO
Inhibidores de la proteína M2 Inhibidores enzimáticos de la
(amantadina y rimantadina) neuraminidasa (Zanamivir y
• Inhiben una fase del proceso de la
pérdida de la envoltura del virus de
oseltamivir)
• En ausencia de neuraminidasa,
la Influenza A, neutraliza la acción
del canal iónico M2. agrupamiento la hemaglutinina del
• Fármacos activos frente : H1N1, virus se une al acido sialico de otras
H2N1 y H3N1. partículas víricas para formar
• Ambos pueden provocar efectos grumos, impidiendo así la
adversos a nivel gastrointestinal liberación del virus.
• Zanamivir : inhalado.
pero la Amantadina produce graves
• Oseltamivir: vía oral (comprimido)
efectos en el sistema nervioso.
 COMPLICACIONES
Las complicaciones de la gripe ocurren más a
menudo en pacientes mayores de 64 años de edad,
así como en aquellos con ciertos trastornos crónicos,
como diabetes , disfunción renal e
inmunodepresión.
 La neumonía es la complicación más grave y
puede presentarse como: Neumonia Virica,
Neumonia Bacteriana y Neumonia Mixta
 Complicaciones menos frecuentes: Traqueitis,
exacerbación de bronquitis crónica, síndrome de
reye.
 PREVENCION
 Al estornudar usa pañuelos desechables para
cubrir la boca y nariz y bótalos a la basura.
 Lava frecuentemente tus manos con agua y
jabón.
 Ventila y abre las ventanas de tu casa cada vez
que puedas.
 PROFILAXIS:
La vacuna tetravalente; es una mezcla de
proteínas HA y NA purificadas de tres cepas
distintas del virus.
 PREVENCION
Vacuna protege de la influenza AH1N1, AH3N3 y
la Influenza B1 y B2
Se recomienda vacunación generalizada a: todos
los niños y adolecentes de 6 meses a 17 años de
edad, embarazadas, adultos de 65 años en
adelante, personal de salud, personas con
enfermedades crónicas como diabetes, cáncer,
presión alta, obesidad, VIH, problemas
respiratorios y cardiacos.
Menores de 6 meses deben ser vacunados dos
veces al año y pasado los 6 meses de edad la
vacuna es anual.
GRACIAS…