ASPECTOS

ASPECTOS SANITARIOS
SANITARIOS DEL
DEL
USO
USO DE
DE AGUAS
AGUAS RESIDUALES
RESIDUALES

M.
M.Sc.
Sc.Ing.
Ing.Zenón
ZenónMuch
MuchSantos
Santos
AGENTES PATOGENOS
VIRUS
AGUAS RESIDUALES BACTERIAS

PROTOZOARIOS

HELMITOS

ENFERMEDADES
ENTERICAS
 ENTRE
ENTREELEL25
25YY33%
33%DE
DELAS
LAS
CAUSAS
CAUSASDE
DEENFERMEDADES
ENFERMEDADESEN EN
EL
ELMUNDO
MUNDOPUEDEN
PUEDENATRIBUIRSE
ATRIBUIRSE
AAFACTORES
FACTORESDE DERIESGO
RIESGO
AMBIENTALES
AMBIENTALES
 SANEAMIENTO E HIGIENE
22% de las diarreas
65% de las muertes
2.5’ muertes infantiles/año

ASCARIASIS
desvía 1/3 de ingesta nutricional
causa principal de Asma en pobres
UNICEF, 1999
 77,600 NIÑOS MUEREN
CADA AÑO EN LA REGIÓN
AMERICANA POR
DIARREAS
BACTERIAS PATÓGENAS EXCRETADAS EN LAS HECES
Bacteria Enfermedad Pueden haber Reservorio
infecciones sin
presentarse síntomas?
Campylobacter fetus Diarrea Sí Animales y hombre
spp. jejuni
Escherichia colia Diarrea Sí Hombreb
patogénica
Salmonella
- S. Typhi Fiebre tifoidea Sí Hombre
- S. parattyphi Fiebre paratifoidea Sí Hombre
- Otra salmonella Envenenamiento con Sí Animales y
alimentos y otra hombre
salmonelosis
Shiguella spp. Disentería bacteriana Sí Hombre

Vibrio
- V. cholerae Cólera Sí Hombre
- Otros vibrios Diarrea Sí Hombre
Yersinia Diarrea y septicemia Sí Animales y
enterocolítica hombrec

a. Incluye E. coli enterotoxigénica, enteroinvasiva y enteropatogénica

b. A pesar que muchos animales se infectan con el E. coli potagénico, cada setoripo es más o menos
específico de acuerdo al hospedero
c. De los 30 o más serotpios indentificados hasta ahora, un número parece estar asociado a ciertas especies animales
Existe actualmente insuficiente evidencia epidemiológica y serológica que permita determinar si ciertos serotipos son
específicos para primates

Fuente: Shuval, H.I., et al. World Bank Technical Paper No. 51

VIRUS PATÓGENOS EXCRETADOS EN LAS
HECES
Virus Enfermedad Puede haber infecciones Reservorio
sin presentarse
síntomas?
Adenovirus Múltiples síntomas Sí Hombre

Enterovirus Poliomelitis, Sí Hombre

- Poliovirus parálisis y otros
síntomas
- Echovirus Múltiples síntomas Sí Hombre

- Coxsackievirus Múltiples síntomas Sí Hombre

Virus de Hepatitis Hepatitis infecciosa Sí Hombre
A
Reovirus Múltiples síntomas Sí Hombre y
animales
Rotavirus, agente Diarrea Sí Probablemente
Norwalk y otros el hombre
virus

Fuente: Shuval, H.I., et al. World Bank Technical Paper No. 51.
PROTOZOOS PATÓGENOS EXCRETADOS
EN LAS HECES
Protozoo Enfermedad Pueden haber Reservorio
infecciones sin
presentarse
síntomas
Balantidium Diarrea, Sí Hombre y
coli disentería y animales
úlceras en el (especialmente
colon cerdos y ratas)
Entamoeba Úlceras en el Sí Hombre
histolytica colon, disentería
amebiana, y
abcesos en el
hígado
Giardia Diarrea y mala Sí Hombre y
Lamblia absorción animales
 ASPECTOS DE SALUD PÚBLICA

ENFERMO

II
NN E
GG MALA X
EE C
SS COCCIÓN R
TT CONSERVACIÓN E
II MANIPULEO T
ÓÓ HIGIENE A
NN S

PATÓGENO
 PROCESO DE LA TRANSMISIÓN DE
ENFERMEDADES

• Existe una dosis infectiva

• La dosis infectiva llega al cuerpo humano
• El huesped se infecta
• La infección causa enfermedad o fomenta
su transmisión
 Cuadro 2 - Períodos de supervivencia de ciertos agentes patógenos
excretados en el suelo y las superficies de los cultivos a 20-30°C
AGENTE PATÓGENO PERÍODO DE SUPERVIVENCIA

En el suelo En los cultivos

Virus

Enterovirusa <100, comúnmente < 20 días <60, comúnmente < 15 días

Bacterias

Coliformes fecales <70, comúnmente < 20 días <60, comúnmente < 15 días
Salmonella spp <70, comúnmente < 20 días <30, comúnmente < 15 días
Vibrio cholerae <20, comúnmente < 10 días < 5, comúnmente < 2 días

Protozoarios

Quistes de Entamoeba
Histolytica <20, comúnmente < 10 días < 10, comúnmente < 2 días

Helmintos

Huevos de Ascaris
lumbricoides Muchos meses < 60, comúnmente < 30 días
Larvas de anquilostomas <90, comúnmente < 30 días < 30, comúnmente < 10 días
Huevos de Taenia saginata Muchos meses < 60, comúnmente < 30 días
Huevos de Trichuris
trichura Muchos meses < 60, comúnmente < 30 días

a
Incluye poliovirus, echovirus y coxsachievirus.

Fuente: ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Directrices sanitarias sobre el uso de aguas

residuales en agricultura y acuicultura. Serie de Informes Técnics 778. Ginebra 1989
 PERSISTENCIA
PERSISTENCIADE
DEPATÓGENOS
PATÓGENOSENTÉRICOS
ENTÉRICOSSELECIONADOS
SELECIONADOS
EN
ENAGUAS
AGUASRESIDUALES,
RESIDUALES,SUELO
SUELOYYCULTIVOS
CULTIVOS
Promedio estimado de supervivencia de estados infectivos a 20-30°C.
Carga excretada: número promedio de organismos/g de heces.

No. Organismo Carga Supervivencia (meses)

No. Organismo Carga Supervivencia (meses)
excret. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
excret. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Campylobacter spp. 1.E+08
1 Campylobacter spp. 1.E+08
2 Giardia lamblia 1.E+06
2 Giardia lamblia 1.E+06
3 Entamoeba histolytica 1.E+06
3 Entamoeba histolytica 1.E+06
4 Shigella spp. 1.E+08
4 Shigella spp. 1.E+08
5 Vibrio cholerae 1.E+08
5 Vibrio cholerae 1.E+08
6 Salmonella typhi 1.E+09
6 Salmonella typhi 1.E+09
7 Salmonella spp. 1.E+09
7 Salmonella spp. 1.E+09
8 Echerichia coli patogena 1.E+09
8 Echerichia coli patogena 1.E+09
9 Enterovirus 1.E+08
9 Enterovirus 1.E+08
10 Hepatitis A virus 1.E+07
10 Hepatitis A virus 1.E+07
11 Ancylostoma duodenale 1.E+03
11 Ancylostoma duodenale 1.E+03
12 Trichurus trichura 1.E+04
12 Trichurus trichura 1.E+04
13 Taenia saginata 1.E+05
13 Taenia saginata 1.E+05
14 Ascaris lumbriciodes 1.E+05
14 Ascaris lumbriciodes 1.E+05

Fuente: Feachem et.al. 1983

 FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA
TRANSMISIÓN DE ENFERMEDADES

• Persistencia
Persistencia en
en el
el ambiente
ambiente
• Prolongado
Prolongado período
período de
de latencia
latencia oo
desarrollo
desarrollo
• Baja
Baja dosis
dosis infectiva
infectiva
• Poca
Poca inmunidad
inmunidad enen el
el huesped
huesped
• Mínima
Mínima transmisión
transmisión simultánea
simultánea

Shuval et al.
 GRUPOS DE PERSONAS
EXPUESTAS

• Trabajadores de plantas de tratamiento

• Trabajadores del sistema de riego
• Agricultores y piscicultores
• Consumidores de productos agrícolas
• Pobladores cercanos al área