TUMORES BENIGNOS DE

VULVA
Rodolfo Perez
Stephano Prado
Nora Nina
Marcia Paredes
Condilomas
acuminados
La condilomatosis genital o verruga
genital externa es una infección de
transmisión sexual, altamente
contagiosa, causada por el Virus del
Papiloma Humano. Se enmarca en los
procesos no neoplásicos causados por
el VPH.
La infección genital por VPH es una de
las infecciones de transmisión sexual
más frecuentes. 118 y 205 por 100.000
habitantes y la incidencia anual total
• El VPH es el agente causal de los condilomas
acuminados. Los genotipos 6 y 11 son los
responsables del 95%. La infección suele producirse
a través de pequeñas soluciones de continuidad en
la superficie epitelial, por las que el virus penetra
hasta los queratinocitos del estrato basal. El VPH
aprovecha los mecanismos de replicación y
diferenciación de la célula epitelial para su propia
replicación y ensamblaje.
• Factor de riesgo principal
• Varias parejas sexuales
• Edad temprana de primer coito
• Coexistencia de enfermedades sexuales
Clínica
• Los condilomas acuminados pueden presentar
prurito, hipersensibilidad de la zona, ardor, dolor o
sangrado ocasional. En los casos excepcionales en
que la paciente presenta numerosas lesiones y de
gran tamaño (pacientes inmunodeprimidas) el
disconfort puede ser muy importante. En estas
situaciones la paciente puede referir dificultad y
molestia para la higiene personal y las relaciones
sexuales.
 Tratamiento
• Agentes citotóxicos
• Acido tricloroacético
• Podofilotoxina
• Agentes inmunomoduladores
• Imiquimod
• Polifenol E
• Tratamiento Escicional
• Escisión de la totalidad de la
lesión con bisturí frío o
procedimientos
electroquirúrgicos
• Tratamiento destructivo
• Crioterapia
• Laser CO2
Queratosis
seborreica
• Afecta mujeres añosas. Se confunde con
nevos o melanomas por su superficie rugosa,
pardo-negruzca. Se caracteriza por acantosis,
papilomatosis, hiperqueratosis y
pseudoquistes córneos. Guarda cierta
asociación con HPV, pero no se lo considera
agente causa. La aparición de múltiples
lesiones en pacientes con acantosis nigricans
se asocia con malignización. No requieren
tratamiento, pero deben ser controladas y
biopsiadas ante cualquier cambio o síntoma.
• Las lesiones podrían removerse con
crioterapia, legrado o electrocauterización
NEUROFIBROMAT
OSIS
• Lesiones de crecimiento lento.
• Proliferan a partir de:
• Celulas de schann
• Celulas perineurales
• Fibroblastos.
• Pueden estar presentes en cualquier
lugar con terminaciones nerviosas.
• Es inusual.
CARACTERISTICAS
• Suelen ser mayormente benignos.
• Su localizacion vulvar es inusual.
• Dentro de la clinica, esta la presencia de una masa vulvar
que puede causar molestias, dependiendo el tamaño.
• Suele confundirse con otros tumores benignos.
• Al ser su dx histopatologico, encontraremos en este los
siguiente:
• Infiltrado difuso celular desordenado.
• Haces de colageno fino.
• Fasciculos nerviosos.
• Tratamiento: cirugia y biopsia.
FIBROMA
VULVAR
• Tumores del tejido conjuntivo de origen
mesodermico.
• Poco usuales.
• Tumor mesodermico mas comun en la vulva
(labio mayor).
• Puede ser desde pequeños o de gran tamaño.
• Al comienzo suelen ser:
• Solitarios
• Nodulares
• Raro que sean multiples.
• Superficial: region labial, se puede transformar en
un tumor pediculado.
• FIBROMA PEDICULADO.
• El crecimiento de un fibroma es lento y constante.
• Es raro que malignisen.
• Ulceracion traumatica:
• Hemorragias.
• Erosion vascular.
• Multiples.
• Cronicos.
 CASO CLINICO

• Mujer de 53 años, gran multipara.

• Proceso tumoral de 12 años.
• Asintomatica.
• Acude por: dolor y pesantez genital.
• A la exploración se encuentra masa tumoral
pediculada que mide 10 x 15 x 25 cm en su
totalidad, con ramificaciones de 5 x 6 x 5 cm,
algunas de 5 x 6 x 3.5 cm y otras de 2 x 1 x 1 cm.
• Con zonas de necrosis.
• Se le diagnostico como
papilomatosis gigante de vulva.
• Biopsia en sacabocado: probable
fibroma sin signos de malignidad.
• se le realizo un cirugia para
extirparle el tumor pediculado
multiple.
• Tambien se realizo una biopsia.
• Una vez hecho todo esto el
diagnostico fue:
• FIBROMA LAXO PEDICULADO
(ACROCORDÓN O FIBROMA
GIGANTE PEDICULADO DE LA VULVA)
 TUMORES
MEZENQUIMATICOS
NORA NINA HUISA
LIPOMA
 Son los más frecuentes, crecen lentamente y están bien
circunscritos
 < tamaño, 80% son < 5 cm,
 En región posterior del tórax, hombros, cuello y con menor frecuencia
glúteos y extremidades inferiores y superiores.
 A cualquier edad, 40-60a
 Mas en ♀
 En vulva: tumor raro
 Tejido adiposo de los labios mayores de la vulva.
LIPO M A
V U LVA R
 Tamaño variable, pequeño
→Diámetro s: masa
considerable: s
ovoideas o pedunculadas
 Único o múltiples
 En individuos obesos y en las
mujeres.
 Etiología no clara
 A veces relacionada con traumas
 Generalmente asintomáticos, de
crecimiento lento, consistencia
elástica, tienen buena movilidad y
superficie lobulada.
 LIPO M A
V U LVA R:Tratamiento
Observación
Inyección con esteroides( pequeños)
liposucción
Exéresis completa de la lesión.
Recurrencia en cirugías incompletas
Recurrencias tempranas: Sospechar
malignidad

Odoi A T, Owusu-Bempah A, Dassah ET, Darkey D E, Quayson SE.Vulvar Lipoma: Is It So Rare? Ghana Med
ANGIOMA
◦ Cualquier edad
◦ Regresión espontanea
◦ Cavernosos
◦ A mayor edad-hemangiomas adquiridos
◦ No requieren tratamiento

◦ANGIOMIOFIBROBLASTOMA
◦ Edad reproductiva
◦ Menor de 5cm, circunscritos
◦ Tratamiento-extirpación completa.
TUMORES
QUÍSTICOS
Marcia Paredes
 QUISTES Y
ABSCESOS DE
BARTHOLINO
 DEFINICIÓN
◦ Bartholinitis: Inflamación e infección de las glándulas de
Bartholino.
◦ Absceso de la glándula de Bartholino: Acumulación de pus
secundario a la infección, que forma una protuberancia en una de
las glándulas con resultado muy doloroso.
◦ Quiste de la glándula de Bartholino: Retención de secreciones y
crecimiento de la glándula formando una tumoración en la
vagina, generalmente asintomático.
CUADRO CLINICO
◦ Signos de inflamación local más o menos extensa
◦ Masa indurada o fluctuante,
◦ Dolor
◦ Fiebre
◦ Malestar general
TRATAMIENTO
◦ Tto medico:
◦ Antibióticos de amplio espectro
◦ Antiinflamatorios
◦ Tto quirúrgico:
◦ Drenaje simple
◦ Aspiración con aguja
◦ Marsupialización
 QUISTES
EPIDERMOIDES
Quistes epidermoides
◦ Llamados también quistes de inclusión epidérmica o quistes sebáceos, aparecen a menudo en la vulva y con menor
frecuencia en la vagina.
◦ Se forman a partir de unidades pilosebaceas obturadas.
◦ Pueden surgir después de implantación traumática de células epidérmicas en planos profundos.
◦ Tamaño variable: redondos u ovoides, de color piel, amarillos o blancos, llenos de material viscoso, casi nunca
ocasionan síntomas.
◦ Infección secundaria: incisión y drenaje.
QUISTE DE
GARTNER
DEFINICIÓN
◦  Es un remanente del conducto mesonéfrico de Wolf y
representa el tipo de tumor benigno vaginal
encontrado con más frecuencia en la infancia. Son
quistes de retención y no verdaderas neoplasias

CUADRO CLÍNICO
◦ No causas síntomas.

TRATAMIENTO
◦ Marsupialización
◦ Ablacion