AEROSOLTERAPI

A
INHALOTERAPIA

Alumna interna: María Teresa Salinas Merello

Docente guía: Klgo. Leonardo Zárate
AEROSOLTERAPIA
• Aerosolterapia: Procedimiento que entrega partículas o
sustancias terapéuticas en forma de aerosol a distintos niveles
del árbol bronquial.

• Aerosol: Suspensión fina de partículas liquidas o solidas

inferiores a 100 micras en un medio gaseoso.
VENTAJAS
Acción directa sobre el órgano diana

Evita metabolización y paso sistémico

Menos incidencia de RAM

Alta dosis local con dosis total pequeña

Administración sencilla
INDICACIONES

1 2 3 4
OBSTRUCCIÓN MANEJO DE MANEJO DE TOS DISNEA
DE LAS VÍAS SECRECIONES
AÉREAS
 RELACIÓN TAMAÑO-DEPOSITO
• Determina
grado de
penetración
(superficial o
profundo).

• Determina la
estabilidad,
penetración y
deposito.

La estabilidad es la capacidad de las partículas de permanecer en suspensión

• Penetración: profundidad a la que llegara la partícula al pulmón dependiendo de su tamaño.
La inestabilidad del aerosol permite la caída de las
partículas en una superficie vecina.

Debe ser lo suficientemente estable para penetrar hasta

el árbol bronquial y lo suficientemente inestable para
poder depositarse en el.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN INHALATORIA

Inhalador en dosis medida (DMI)

Inhalador de polvo seco (DPI)

Nebulización
INHALADOR EN DOSIS MEDIDA (DMI)
• Dispositivo pequeño que administra medicamento a los pulmones mediante atomizaciones o inhalaciones
coordinándose con la inspiración.
• Está diseñados para entregar con cada pulsación una cantidad fija de medicamento en forma de aerosol.
• Utilización de accesorios: Espaciador - Aerocamara
Aumentan cantidad de dosis disponible
Disminuyen el depósito a nivel orofaríngeo
• Desventajas es que requiere una correcta coordinación y consta de múltiples pasos.
• Ventajas: Económico, portable y no contamina.
Mayor cantidad de deposito en la
orofaringe.

Mayor deposito a nivel pulmonar

utilizando aerocámara
USO
• Agitar inhalador
• Insertar inhalador con el espaciador
• Disparar
• Inspirar
• Retener inspiración 5 a 10 segundos
• Pausa de 30 segundos
• Repetir proceso
Técnica para administrar un Técnica para administrar un medicamento
medicamento mediante IDM con mediante un IDM en paciente con VMNI:
aerocámara valvulada en pacientes con
1.- Indicación médica
traqueotomía:
2.- Asegurar permeabilidad de fosas nasales
1.- Indicación médica 3.- Agitar y entibiar el inhalador
2.- Aspirar secreciones
4.- Adaptador conectado al final del corrugado de 22cm
3.- Agite y entibie el inhalador
4.- Colocar IDM en la aerocámara para 5.- Colocar IDM en el adaptador
traqueotomía 6.- No apagar humidificador del ventilador
5.- Conectar aerocámara a la cánula
7.- Coordinar disparo del inhalador con el indio del ciclo
6.- Esperar 6-8 ciclos respiratorios entre respiratorio
cada disparo hasta administrar la dosis total
7.- Observar presencia de efectos adversos 8.- Esperar al menos 5-30 segundos para la siguiente dosis
hasta completar dosis total
8.- Registro de terapia administrada
9.- Observar presencia de efectos adversos
10.- Registrar terapia realizada
Se necesita la utilización de aerocámara para lograr efectos clínicos de lo contrario el
medicamento se impacta en el TET
Broncodilatadores de acción corta disponibles en forma de IDMp para administrar a pacientes
en ventilación mecánica.
INHALADOR EN POLVO SECO
• Dispositivos que permiten la autorización y entrega de medicamentos para el
tratamiento de las enfermedades respiratorias, sin necesidad del empleo de
propelentes.
• Ventajas: fácil manejo, portátil y duradero.
• Desventajas: depende del flujo inspiratorio, alta impactación orofaríngea,
sensible a la humedad.
NEBULIZACIÓN

• Los Nebulizadores convierten soluciones o suspensiones en aerosoles de un tamaño tal que puedan
ser inhalados y depositados en la zona respiratoria más baja.
• Los nebulizadores neumáticos o también llamados jets, son la más antigua forma de generadores del
aerosol
• Usso indicado en pacientes pediátricos y pacientes que no cooperan
• Los procedimientos que generen aerosoles se deben realizar únicamente si
se consideran estrictamente necesarios.
• Se recomienda la administración de broncodilatadores en cartucho
presurizado asociado a cámara espaciadora para evitar la generación de
aerosoles.
• No deben administrarse broncodilatadores en aerosol y si no se puede
evitar, se recomienda utilizar una habitación con presión negativa si hay
disponibilidad.
BIBLIOGRAFÍA

• http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152006000200009
• http://www.reem.cl/descargas/reem_v2n2_a3.pdf
• https://intermountainhealthcare.org/ckr-ext/Dcmnt?ncid=522600857
• https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/tratamientos/aerosolterapia
• https://irccouncil.org/wp-content/icrc-documents/aerosol_delivery_spanish.pdf