TRASTORNOS María del Carmen Velázquez

MENSTRUALES Gasca
CASO CLÍNICO 1:
Mujer de 22 años de edad, con sobrepeso, reporta irregularidades menstruales,
menarca a los 13 años de edad. Acude a consulta por tener 2 años intentando quedar
embarazada.
Exploración física: Signos vitales estables, agrandamiento del clítoris, hirsutismo
leve en mentón y línea alba, acné en espalda y al rededor de la boca.
El diagnostico mas probable de esta paciente es:

a-Sindrome de ovario poliquístico

b-Disfunción tiroidea
c-Tumores secretores de andrógenos
d-Hiperplasia adrenal congénita
CASO CLÍNICO 2:
Mujer de 18 años, menarquia a los 11 años, ciclos menstruales irregulares, VSA sin uso
de métodos anticonceptivos , acude a la consulta por sangrado vaginal de 1 mes y medio
de duración, de cantidad variable que ha aumentado en los últimos 3 días. Siendo este su
segundo episodio en menos de 7 meses.

Exploración física:
Signos vitales estables, palidez mucocutanea.
El diagnostico mas probable de esta paciente es:

a-Hemorragia uterina disfuncional

b-Aborto
c-Enfermedad de von Willebrand
d-Ulceración
El primer estudio diagnostico que debe solicitarse es:

a-Biometría hemática, prueba de embarazo, ultrasonido

b-Hieroscopia
c-Biometría hemática, prueba de embarazo, prueba de tiempo de coagulación
d-Biopsia de endometrio.
 CASO CLÍNICO 3:
Mujer de 25 años de edad, menarquia a los 10 años de edad, refiere no poder tener
hijos, acude a consulta por presentar dismenorrea incapacitante, dispaurenia desde
hace 10 meses. Durante algunos meses uso anticonceptivos que mejoraron un poco la
sintomatología por un par de meses.
Exploración física: signos vitales estables, aumento de medida de los ovarios, con
cierto grado de inmovilidad.
El diagnostico mas probable de esta paciente es:

a-Endometriosis
b-Enfermedad pélvica inflamatoria
c-Salpingitis
d-Dismenorrea atípica
El primer estudio diagnostico que debe solicitarse es:

a-Tomografía simple de abdomen y pelvis

b-Ultrasonido pélvico
c-Placa simple de abdomen
d-Resonancia magnética de pelvis
El tratamiento inicial que se indicaría en esta paciente es:

a-Análogos de GnRH
b-Laparoscopia exploratoria
c-Histerectomía
d-AINES, anticonceptivos orales