PANCREATITIS AGUDA

PANCREATITIS AGUDA
Proceso inflamatorio agudo del páncreas que
puede afectar órganos adyacentes o distantes .

Casi todos los casos son leves (75%), pero hasta

un (25% ) puede ser grave, con una mortalidad
de 5 a 10%.

MANUAL DE TERAPEUTICA MEDICA , INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MEDICAS Y NUTRICION SALVADOR ZUBIRAN, 6ª EDIC. PAG. 226
PANCREATITIS
 EPIDEMIOLOGIA
• La incidencia en los EEUU
va en aumento.

• 70 hospitalizaciones / 100
000 personas al año.

• Mas de 200 000 casos

nuevos anuales

Harrison Principios de Medicina Interna , 18 ª

edición, pag. 2634.
 ETIOLOGIA
• Cálculos vesiculares 30 a 60%
• Consumo de bebidas alcohólicas 15 a 30%.
• ERCP 5 al 20%.
• Hipertrigliceridemia 1 a 3.8%
• Fármacos 2 al 5%.

Harrison Principios de Medicina Interna , 18 ª

edición, pag. 2634.
Cálculos
vesiculares 30
a 60%
15 a 30%
 Pancreatiti
s Aguda

Litiasis Alcohólica Farmacos Infecciones Idiopática

hipertrigliceri
Biliar demia

º
 Pancreatiti
s Aguda

Litiasis hipertrigliceri
Biliar
Alcohólica Fármacos Infecciones Idiopática
demia

 Virus:  Bacteria:
 Virus de las paperas  Mycoplasma
 Virus Coxsackie del grupo pneumoniae
B
 Otros Enterovirus
 Hepatitis A  Parásitos:
 Hepatitis B  Ascaris lumbricoides
 Virus de Epstein-Barr  Clonorchis sinensis
 Citomegalovirus  Cryptosporidium
 Virus de la parvum
inmunodeficiencia humana  Echinococcus
 Virus de la gripe A granulosos
5 al 20%
 1 a 3.8%
Niveles séricos de
trigiliceridos
mayores a 1000
mg /dl
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
MANIFESTACIONES CLINICAS
MANIFESTACIONES CLINICAS
MANIFESTACIONES CLINICAS
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIGNOSTICO
DIGNOSTICO
DIAGNOSTICO
 APACHE II
PUNTAJE MAYOR DE 8 INDICA
PANCREATITIS GRAVE
 PANCREATITIS AGUDA

COMPLICACIONES LOCALES

ABSCESO NECROSIS
PSEUDOQUISTES ASCITIS
PANCREATIC PANCREATIC
O A
ABSCESO PANCREATICO
SEUDOQUISTE PANCREATICO
COMPLICACIONES
TRATAMIENTO:

Nutrición parenteral:

Se deberá instaurar cuando aparezcan complicaciones

como:

• Íleo por mas de 5 días

• Albumina menor de 2.9 mg/dl
• Descenso de la hemoglobina
• Hipocalcemia
TRATAMIENT
O