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HEPATIT

IS
INTEGRANTES:
- Garay cuadros, Vivian
- Mayli
- Garcia
- Huaranca
- flores
◂ ETIOLOGIA

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ETIOLO
GIA

Lesión inflamatoria difusa del hígado


producida por variados agentes etiológicos;
clínicamente puede ser asintomática o
evolucionar con grados variables de
insuficiencia hepática.

Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.

Formas crónicas: B, C y D.

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HEPATITIS A
Producida
por el
VHA.

El principal
-Ingestión de agua
reservorio es el HEPATITIS A y alimentos
humano y su
contaminados
distribución es
- Fecal-oral
universal.

Estructura:
-Virus pequeño 25 a 28 nm.
-Simetría icosaédrica.
-Familia picornaviridae.
-Genoma tipo RNA sin cubierta. 4
HEPATITIS B VHB ,
ADN
Hepadnavi
rus
Semen, saliva,
300 millones de sudor, lágrimas,
portadores HEPATITIS B
leche materna y
crónicos en el derrames
mundo patológicos

Estructura:
Familia: hepadnaviridae
Reservorio: Humano
Virus envuelto
Nucleocápside icosaédrica
Genoma: ADN circular doble cadena incompleta
Codifica:
- Proteínas estructurales (pre S, S, Core)
- Proteínas deprecativas (polimerasas, X y regulatorias). 5
HEPATITIS C

HEPATITIS C
VHC, RNA Via parenteral
Flavivirus 

-Denominada anteriormente hepatitis no A-no B


-Etiología: virus RNA lineal
-Mide 32 nm
-Envoltura icosaédrica
-Familia Flaviviridae
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HEPATITIS D

VDH, RNA
HEPATITIS D Sangre Líquidos
Necesita la
presencia de orgánicos
VHB

Virus delta
Virus defectuoso
Tipo RNA
Virión esférico
Nucleocapside contiene antígeno D (AgD)
Mecanismos patogénicos:
-Efecto citopatico de AgD
-Replicación del ARN HDV 7
HEPATITIS E

HEPATITIS E -Vía enteral -Agua


VHE, ARN
Caliciviridae contaminada

-Similar a Hepatitis A
-Família: Picornavirus o Herpesvirus
-Lábil a sodio
-32 – 34 nanometros

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◂ CUADRO CLINICO

TIPOS:
- HEPATITIS A
- HEPATITIS B
- HEPATITIS C
- HEPATITIS D
- HEPATITIS E

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HEPATITIS A SINTOMAS

• Fatiga
• Náuseas y vómitos repentinos
• Dolor o malestar abdominal.
• Evacuaciones intestinales de color arcilla
• Pérdida de apetito
• Poca fiebre
• Orina de color oscuro
• Dolor articular
• Color amarillento en la piel y en la parte
blanca de los ojos (ictericia)
• Picazón intensa

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HEPATITIS B SINTOMAS

• Dolor abdominal

• Orina oscura

• Fiebre

• Dolor articular

• Pérdida del apetito

• Náuseas y vómitos

• Debilidad y fatiga

• Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los


ojos (ictericia)

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HEPATITIS C SINTOMAS

• Aparición de hemorragias con facilidad


• Propensión a hematomas
• Fatiga
• Falta de apetito
• Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)
• Orina de color oscuro
• Picazón en la piel
• Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
• Hinchazón en las piernas
• Pérdida de peso
• Confusión, somnolencia y dificultad en el habla
(encefalopatía hepática)
• Vasos sanguíneos en forma de araña en la piel (araña
vascular) 1
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HEPATITIS D SINTOMAS

• Sentirse cansado
• Náuseas y vómitos
• Pérdida de apetito
• Dolor en la parte superior del abdomen sobre el
hígado
• Orina de color más oscuro
• Heces de color más claro
• Dolor en las articulaciones
• Ojos y piel amarillentos, lo que se llama ictericia 1
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HEPATITIS E SINTOMAS

• Una fase inicial con fiebre leve disminución del apetito

(anorexia), náuseas y vómitos, que dura algunos días.

• También dolor abdominal,(sin lesiones cutáneas),

erupciones cutáneas o dolores articulares.

• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de

los ojos) acompañada de orina oscura y heces claras.

• Un ligero aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia),

con dolor a la palpación.


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◂ COMPLICACIONES

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◂ HEPATITIS A
◂ A diferencia de otros tipos de hepathepatitis A
no causa un daño hepático a largo plazo ni se
convierte en crónica.
◂ itis viral, la En raras ocasiones, la hepatitis A
puede causar pérdida repentina de la función
hepática, sobre todo, en adultos mayores o en
personas con enfermedades hepáticas
crónicas. La insuficiencia hepática aguda
requiere hospitalización para su supervisión y Itis Viral
tratamiento. Algunas personas con
insuficiencia hepática aguda podrían necesitar
un trasplante de hígado. 1
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◂ HEPATITIS B

◂ - Cicatrices en el hígado (cirrosis). ... Cáncer de Hígado


◂ -Cáncer de hígado. ...
◂ -Insuficiencia hepática. ...
◂ -Otras afecciones.

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◂ HEPATITIS C
◂ - Fibrosis del hígado (cirrosis). Después de
décadas de infección por el virus de la hepatitis
C, se puede presentar cirrosis.
◂ - Cáncer de hígado. ... Fibrosis de Hígado
◂ - Insuficiencia hepática.

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◂ HEPATITIS D

◂ puede llevar a cirrosis, insuficiencia


hepática y cáncer de hígado. Las
personas que tienen infección crónica
de tanto la hepatitis B como la D son
más propensas a tener
estas complicaciones que las personas
que solo tienen hepatitis B crónica. Insuficiencia
Hepatica
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◂ HEPATITIS E

◂ es rara y solo ocurre en personas


con sistemas inmunológicos
debilitados, puede
causar complicaciones como
cirrosis o insuficiencia hepática.
Cirrosis

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◂ CONCLUSIÓN
• Se estima que entre 120 y 170 millones de personas en el
mundo viven con Hepatitis C. por lo que la mejor
prevención es el cuidado, por lo que hay diferentes formas
de prevenir o reducir el riesgo de hepatitis, según el tipo de
afección. Por ejemplo, no beber demasiado alcohol puede
prevenir la hepatitis alcohólica. Existen vacunas para
prevenir la hepatitis A y B. La hepatitis autoinmune no se
puede prevenir.

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◂ DIAGNÓSTICO

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◂ HEPATITIS A Los análisis de sangre se utilizan para detectar signos del virus de la
hepatitis A en el cuerpo. Se extrae una muestra de sangre,
generalmente, de una vena del brazo. La muestra se envía a un
laboratorio para analizarla.

EVALUACION CLINICA

• Fx de riesgo
• Transmision sexual
• Consumo de alcohol
• Historia familiar de infección

EXPLORACION FISICA

• Hipertension portal
• Falla hepatica

FASE AGUDA

• ELISA: Ac anti- VH tipo igM, igG


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◂ HEPATITIS B Análisis de sangre. Los análisis de sangre
pueden detectar signos del virus de la
hepatitis B en el cuerpo e indicarle al
médico si es aguda o crónica. Con un
análisis de sangre sencillo también se puede
determinar si eres inmune a esta
enfermedad.

Ecografía hepática. Una Biopsia de hígado. Es posible que el


ecografía especial llamada médico extraiga una pequeña
«elastografía transitoria» muestra del hígado para realizar
puede mostrar la extensión análisis (biopsia de hígado) de
del daño hepático. verificar la existencia de daño
hepático.

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◂ HEPATITIS C Tras la transmisión del virus de la hepatitis C y
producirse la infección aguda durante los seis
primeros meses, las personas infectadas –en
su gran mayoría- no notan síntomas, por lo
que su detección precoz suele ser bastante
reducida. De hecho, en algunos pacientes se
produce el diagnóstico cuando ya se ha
producido un daño hepático.

Prueba de reacción en cadena de la


polimerasa (PCR).
Detección de anticuerpos anti-VHC
Si la prueba sale positiva, se
(virus de la hepatitis C) mediante un confirma que la persona está
examen serológico.Si estos infectada por el virus de la hepatitis
anticuerpos están en la sangre, C
significa que la persona ha estado en
contacto con el virus de la hepatitis
C.Estos anticuerpos pueden tardar
entre dos y tres meses. 2
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◂ HEPATITIS D

La infección por el VHD se


diagnostica por la presencia de El HBsAg es útil para determinar la
niveles elevados de respuesta al tratamiento en caso de
inmunoglobulinas G (IgG) e que no se disponga de pruebas para
inmunoglobulinas M (IgM) anti-VHD, cuantificar el ARN del VHD.
y se confirma por la detección de
ARN del virus en el suero.

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◂ HEPATITIS E

no se puede distinguir clínicamente de


otros tipos de hepatitis víricas agudas.
Sin embargo, la sospecha puede ser
firme cuando se dan condiciones
epidemiológicas propicias, por ejemplo,
si se registran varios casos en
municipios distintos de zonas
endémicas, si hay riesgo de
contaminación del agua, si la
enfermedad es más grave en las
embarazadas o si ya se ha descartado la
hepatitis A.

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TRATAMIENTO

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HEPATITIS A
Restricción actividad física

Reposo en cama hasta que se normalicen


las pruebas de funcionamiento hepático

Dieta norma

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HEPATITIS B
Interferón alfa 10MUI, cada 3er día o 5MUI diarios por 16-24
semanas. No en cirrosis hepática descompensada.

Adefovir dipivoxil: 10mg diarios orales. Eficaz en crónica,


cirrosis, resistencia a lamivudina.

Lamivudina: no esta registrada en mexico para HBV,


suspension de 50mg/5ml y tabletas 150mg

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HEPATITIS C
Interferón pegilado alfa (alfa-2b o alfa-2a)+ Ribavirina

alfa-2a en dosis fija de 180 ug/sem subcutánea + Ribavirina


(1,000 mg en <75 kg y 1,200 en >75 kg).

alfa-2b 1.5 ug/kg/sem + Ribavirina (800 mg en <65 kg, 1,000


mg en 65-85 kg, 1,200mg en 85-105 kg y 1,400 mg en 105-
125 kg).

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HEPATITIS D
Interferón:

Dosis 5 millones 3 veces x semana durante 12


meses

Supresión ante:
-Desaparición de AgHD (biopsia)
-AgsHB (-)

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HEPATITIS E

No existe tratamiento especifico

En embarazo es crucial la vigilancia estricta.

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REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICA
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