ERGOTISMO
ENF. ALONDRA GUADALUPE
ERGOMETRINA
Es un alcaloide derivado
del ergot que proviene
del francés antiguo y
significa Espuela de gallo.
Se obtiene del
cornezuelo del centeno
con sustancias oxitócicos.
Los alcaloides del
cornezuelo del centeno,
denominados alcaloides
ergóticos, son producidos
por diferentes hongos .
Dentro del primero,
Claviceps purpurea es el
hongo más extendido en
Europa e infecta a granos
de centeno, trigo, cebada
y avena, entre otros
cereales.
ERGOTISMO
• Es una enfermedad que inicia con un frío intenso y repentino
en todas las extremidades para convertirse después en una
sensación de quemazón aguda.
• La infección puede ser leve, aguda o mortal, producía
alucinaciones, convulsiones y vasoconstricción de las arterias
que podía causar la necrosis de los tejidos y la aparición de
gangrena en las extremidades, llegando a causar su pérdida en
los casos más graves (en este caso se le denominaba
ergotismo crónico). Frecuentemente solía provocar la muerte.
• También existía otro tipo de ergotismo conocido como
ergotismo agudo, cuyos síntomas eran convulsiones
espasmódicas en brazo y piernas y contracciones musculares
que podían llevar al enfermo a morir por asfixia.
Se conocen dos tipos de
ergotismo, uno
convulsivo, ocasionado
por la ingesta del hongo; y
otro gangrenoso, que
aparece principalmente
por el consumo
farmacológico de los
alcaloides del ergot.
En la edad media Se le dio el nombre de "Fuego del Infierno"
porque poco se sabía sobre esta enfermedad y frente a lo
desconocido recurrían a la religión.
Así se decía de esta enfermedad que era un castigo divino y que sus
víctimas era poseídas por el demonio cuyo fin era atacarlos y
acabar con su vida.
Se le conoce como "fuero de san Antonio" pues los enfermos se
encomendaban a san Antonio Abad, buscando una cura eficaz.
El "Fuego de san Antonio" era una
enferemedad producida por la
intoxicación por el cornezuelo de
centeno, un hongo parásito de este
cereal (Claviceps purpurea) que se
presentaba con el aspecto de un
pequeño cuerno negruzco en las
espigas del centeno.
El alcaloide responsable de esta
intoxicación era la ergotamina, de la
que deriva el ácido lisérgico. Este
hongo produce esporas durante la
primavera que son esparcidads por el
viento. Si estas esporas entran en
contacto con una flor como las
gramíneas o este tipo de cereales
infectan a la planta, destruyen sus
tejidos y forman esclerocios
(estructuras duras, oscuras, de forma
parecida a un grano y a un cuerno).
En la Edad Media el pan de
centeno era consumido
normalmente por las clases
más humildades, ya que el
pan blanco estaba reservado
para la nobleza.
La parasitación de este cereal
era muy habitual en aquella
época y el polvo rojizo
resultante de moler estos
hongos quedaba oculto al
mezclarse con la harina
oscura del centeno.
Los periodos en los que este
hongo proliferaba coincidían
con los de malas cosechas. La
epidemia más grande que se
recuerda fue en Pont Saint
Esprit, pueblo de Francia,
donde murieron 40,000
personas.
17 En España, se celebra la fiesta de San
Antón, en recuerdo a esta enfermedad y a
este santo. En ese día se realizan actos que
ENERO consisten en bendecir los productos de
panadería.
En el siglo XVIII, algunos médicos europeos se dieron cuenta de que este hongo en
pequeñas dosis eran de provocar las contracciones espásticas del útero, por lo que
comenzó a usarse como medicamento, aunque en casos especiales y en pequeñas dosis.
Su máxima difusión fue en Norteamérica pues se utilizaba en las hemorragias postparto.
A partir de este siglo se comenzó a concienciar a la población de no consumirlo, pero en
periodos de hambre no resultaba extraño que volvieran a parecer pequeñas epidemias
como la declarada entre unos campesinos rusos en 1888. El último caso conocido es de
1951.
ERGOTRATE
INDICACIONES
Hemorragia postparto
Postaborto incompleto, aborto
Atonía, hipotonía postparto
FARMACODINAMIA
Antagonista potente selectivo de
receptores de serotonina en el
musculo liso.
Agonista parcial de receptores de
serotonina
Se clasifica como:
oxitocítico
FARMACODINAMIA
• El meleato de ergometrina produce contracciones
del útero, al principio produce una fuerte
contracción sucedida de contracciones menores y
relajación del músculo uterino, el grado de
relajación aumenta gradualmente.
• La contracción inicial prolongada que causa,
tiene las propiedades necesarias para controlar
la hemorragia.
FARMACOCINETICA
Absorción rápida y completa
IM -> 2- 5 MIN. VO -> 6-15 MIN.
IV -> menos de 1 min.
Duración de acción: 3 hrs
Metabolizado: Por el hígado
Excretado: Por el riñón
PRESENTACIÓN
AMPOLLETA:
• Meleto de Egometrina
0.2mg en 1ml
TABLETAS:
• Meleto de ergometrina
0.2mg cada tableta
CONTRAINDICACIONES
El meleato de ergometrina está contraindicado
en la induccion del trabajo de parto y en casos
de abortos espontáneo inminente.
El meleato de ergometrina no debera ser
administrado a las pacientes que han
presentado reacciones al medicamento.
El maleato de ergometrina puede causar
ergotismo, enfermedad que llega a provocar
gangrena en extremidades.
Ergotismo.
Nauseas
Vomito
Dolor abdominal
Diarrea
cefalea
Vertigo
Bradicardia
REACCIONES Dolor precordial
SECUNDARIAS Hipertensión transitoria
Disnea
Erupsiones cutaneas
Shok
