SALUD MENTAL EN SITUACIONES

DE EMERGENCIAS

Dra. Gladys Brizuela Pow Sang

Enf. Salud Pública
Esp. GRD
gladys.brizuela@unica.edu.pe
Equipo Regional de Competencias “Gestión del Riesgo y Adaptación al Cambio Climático” - GTZ 08/21/2021
 SALUD MENTAL EN EMERGENCIAS

Desde la perspectiva de la salud

mental las emergencias implican
una perturbación individual y
social que excede grandemente
la capacidad de manejo de la
población afectada
Las manifestaciones que
pueden observarse pueden ser
múltiples y variadas.
GRANDES PROBLEMAS Y MENSAJES A PRIORIZAR

Problemas:
El miedo y la aflicción.
Trastornos psíquicos.
Desorden social, violencia y consumo excesivo de
sustancias adictivas.

Mensajes:
No pensemos, sólo, en la sicopatología.
Necesidad de ampliación del campo de competencia de
los profesionales de la salud mental.
Los problemas de salud mental pueden y deben ser
atendidos, en gran proporción, por personal no
especializado
TENDENCIAS EN SITUACIONES DE MERGENCIA
Salud Mental
Desarrollo de Programas
Nacionales de Salud Mental.
Inserción del componente
psicosocial en la APS.
Descentralización de los
servicios de atención
psiquiátrica.
Desplazamiento del hospital
psiquiátrico como eje
fundamental de la atención en
salud mental.
Evolución de un modelo de
atención centrado en el daño,
hacia otro integral y de base
comunitaria.
Emergencias
Enfoque de gestión de riesgo,
que significa un abordaje
preventivo dirigido a eliminar o
reducir la posibilidad de sufrir
daños.
Desarrollo de planes y
estructuras organizativas en el
sector salud para el manejo de
los desastres.
Asistencia sanitaria eficiente y
compatible con las necesidades
de la población.
Reconocimiento del
componente SM como parte de
la respuesta en situaciones de
emergencias.
 GRUPOS DE RIESGO DE SALUD MENTAL EN
SITUACIONES DE EMRGECIA

Grupos vulnerables de acuerdo a la edad.

Grupos vulnerables por padecer de trastornos psíquicos o

físicos previos.

Grupos vulnerables por la condiciones en que viven como

consecuencia del desastre.

Grupos vulnerables por las labores desempeñadas durante

el desastre.
LA ATENCION DE SALUD MENTAL EN SITUACIONES
DE EMRGECIA

- No centrada sólo en el evento traumático.

- Busca la participación de diversos actores.
- Se prioriza el ámbito comunitario.
- Genera espacios colectivos donde se socializa el
impacto. El personal técnico actúa como facilitador de
estos procesos.
- Manejo de técnicas de intervención en crisis y
psicoeducativas.
- Los planes de salud mental son sencillos, prácticos y de
bajo costo.
FACTORES DE RIESGO PARA SALUD MENTAL EN
DESASTRES

 Número de muertos.
 Dimensión de la destrucción.
 Su centralidad social.
 La intensidad del desastre.
 Su duración.
 La rapidez.
 Su grado de predictibilidad.
 La periodicidad del fenómeno.
 La falta de costumbre o familiaridad.
 RESPUESTA PSICOLÓGICA DE LOS
DAMNIFICADOS “SÍNDROME DE DESASTRE”

 PRIMERA FASE:
Estado de choque, aturdimiento, estupor,
apatía, pasmo, insensibilidad.
 SEGUNDA FASE:
Estado de dualidad que dura horas o días,
los dañados son más dóciles por la
atención que tienen y angustia por los no
atendidos.
 TERCERA FASE:
Euforia por estar vivos,intenso espíritu de solidaridad y
colaboración; actos delictivos; depresión.
 FASES DE DESARROLLO DE LA CONDUCTA
HUMANA EN DESASTRES NATURALES

 Amenaza
 Impacto

 Recuperación
 Consecuencias a corto plazo
 Consecuencias a largo plazo

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 PROBLEMAS DE SALUD MENTAL POST-DESASTRE
 Reacciones de stress y duelo son reacciones normales en
una situación anormal.
 La mayoría de la población no busca de ayuda psicológica.
 Los individuos no perciben la necesidad de buscar ayuda
psicológica.
 Los servicios de salud mental tienen que estar adaptados a la
comunidad, lenguaje, tradición, cultura, religión, valores
familiares.
 Los trabajadores de salud mental no deben usar "etiquetas
patológicas" y recordar que están ayudando a ciudadanos, no
a pacientes.
 Los tipos de ayuda deben concordar con la fase post-desastre;
inmediata; a corto plazo; a largo plazo.
 La etapa post-desastre puede proporcionar traumas adicionales.
Equipo Regional de Competencias “Gestión del Riesgo y Adaptación al Cambio Climático” - GTZ 08/21/2021
 PROGRAMA DE INTERVENCIÓN SALUD MENTAL
POST-DESASTRE
Desarrollo
OBJETIVO
 Manejar un programa de ayuda y
emergencia. Planificación
 Desarrollar intervención organizada de
funcionamiento sistemático y flexible para
proporcionar servicios de crisis, consejería,
Participación
consultoría y educación a la población
afectada.
Imaginario
colectivo

Técnico
METODOS DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL
EN DESASTRES

• Asistencia de crisis - consejería

• Consultoría
• Educación
 INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL EN
DESASTRES
OBJETIVOS
 Restaurar las funciones de los mecanismos de adaptación.
 Incrementar y reforzar las capacidades de la víctima para
resolver problemas.
 Ayudar a las víctimas a desarrollar un sentido interno de
orden y perspectiva para que puedan organizar su nuevo
mundo.
 Ayudar a la víctima a procesar psicológicamente las penosas
emociones que acompañan los eventos de un desastre.
 Ayudar a las víctimas a ejercer sus destrezas para reconstruir sus
mundos empleando todos los recursos a su disposición.
 Ayudando a las víctimas a reintegrase a sus redes de sostén
interrumpidas por el desastre.
08/21/2021
Equipo Regional de Competencias “Gestión del Riesgo y Adaptación al Cambio Climático” - GTZ
 ASISTENCIA DE CRISIS.- CONSEJERIA

Consejería de crisis después de un desastre se define como

la técnica de intervención activa que restablece la capacidad
del individuo para enfrentar y manejar la situación
estresante en la que la víctima se encuentra.

Además, provee asistencia

para ayudar al individuo a
resolver y reorganizar su
mundo.
EFECTO DE LA INTERVENCIÓN DE CRISIS POST-
DESASTRE

 Aumenta la capacidad para resolver problemas. Esta

capacidad se ha reducido por el efecto estresante de las
consecuencias del desastre.
 Continuamente necesitan ayuda para
lidiar con situaciones difíciles que
amenazan la integridad de la
personalidad y aumenta su
vulnerabilidad.
 Dando ayuda para reforzar la habilidad
cognitiva para aumentar la capacidad
reducida, la continua sensibilidad nerviosa y el riesgo de
enfermarse.
TIPOS DE DESÓRDENES MENTALES DE VÍCTIMAS
DE DESASTRES QUE NECESITAN AYUDA
PROFESIONAL

 Síndrome de sobrevivencia: sentido de culpabilidad

patológica.
 Desorden de estrés post-traumático.
 Síndrome de duelo patológico.
 Otros desórdenes severos: Ansiedad,
depresión, alto uso de alcohol y drogas. psicosomático
 EDUCACIÓN POST-DESASTRE
 Comunicación con los medios de difusión de noticias:
Televisión, periódico, radio.
 Diseminación de material educativo de las reacciones
normales después de un desastre.
 Estar preparados y accesibles a los profesionales de
los medios de comunicación para compartir
conocimientos de salud mental post-trauma.
 Desarrollo de los procesos de reacción a desastres:
Estrés, trauma, crisis, duelo.
 Informar sobre los recursos y agencias que están
preparadas para ayudar y aconsejar en el área de salud mental
post-trauma a los ciudadanos afectados.
 Estar preparados y participar en grupos de ciudadanos, educadores
de colegios, agencias, etc. para impartir conocimiento de las
reacciones normales a eventos catastróficos.
PROGRAMAS PARA TODOS LOS TRABAJADORES
QUE PARTICIPAN EN TRABAJO DE EMERGENCIA

 Todo individuo que tiene una responsabilidad en programar

la ayuda, va a necesitar asistencia psicológica.
 Cómo, cuándo, qué tipo de ayuda se debe ofrecer,
depende de los recursos profesionales existentes.
CONSIDERACIONES FINALES: RETOS Y DESAFÍOS

 Colocar la salud mental en la agenda de trabajo en

situaciones de emergencia.
 No hay suficientes profesionales de salud mental para
atender a todos los afectados. Pero no parece necesario
ni conveniente profesionalizar excesivamente la
atención.
 La capacitación es una acción de gran importancia
estratégica.
 La estructura de los servicios de salud mental no se
corresponden, en muchos casos, con las necesidades
en situaciones de desastres.
CONSIDERACIONES FINALES: RETOS Y DESAFÍOS

 En condiciones de normalidad y previo a los desastres es

necesario fortalecer el modelo de atención en salud mental
de base comunitaria.
 Cambios de abordaje y limites en la competencia del
campo de la salud mental.
 Favorecer la participación social.
 Enfoque de riesgo.
 Actuar sobre el comportamiento colectivo y establecer una
relación clara entre derechos humanos y salud mental.
 Compromiso para el acompañamiento de los afectados.
MUCHAS GRACIAS!