FISIOLOGÍA VENTILATORIA

Dr. Ramón González Couso.

Pulmones ZONA DE
CONDUCCIÓN
Peso 1000 g
Mitad sangre Vías aéreas de
conducción=Espacio
muerto anatómico=150 ml

Dr. Ramón González Couso.

 Unidad funcional respiratoria
ZONA DE
100 conductos alveolares, 2000 alveolos
INTERCAMBIO
Pulmón adulto: 150 000 unidades
15 millones de conductos alveolares
300 millones de alvéolos (0,3 mm diámetro)
Area de difusión 100 metros cuadrados.
Estabilidad Alveolar—Surfactante

Eliminación de Partículas Inhaladas

1. Nariz
2. Escalera Mucosa + Cilios
3. Macrófagos Alveolares.

Dr. Ramón González Couso.

 MÚSCULOS DE LA RESPIRACIÓN

• Inspiratorios: Diafragma
Intercostales Externos
Esternocleidomastoideo
Escalenos

• Espiratorios: Intercostales Internos

Abdominales

Diafragma
Desplaza 350 ml/cm

Dr. Ramón González Couso.

Ventilación Difusión Flujo Sanguíneo

Dr. Ramón González Couso.

 Presión Vía Aérea

Presión Atmosférica = Psc

Presión Intrapleural
Subatmosférica

Presión Alveolar

Dr. Ramón González Couso.

 VENTILACIÓN
Pva= presión vía aérea
Ppl= presión pleural
Psc= presión superficie corporal
Palv= presión alveolar

Gradiente de presión Transrespiratorio= Palv-Pva

Gradiente de presión Transpulmonar= Palv-Ppl
Gradiente de presión Transtorácico= Ppl- Psc

Dr. Ramón González Couso.

 VT 500 ml Ventilación Total 7 500 ml/min

Espacio Muerto Frecuencia Respiratoria

Anatómico 150 ml 15/min

Gas Alveolar Ventilación Alveolar

3000 ml 5 250 ml/min

Dr. Ramón González Couso.

Volumen / Unidad de tiempo

?
Dilución con Helio
Pletismografía Corporal

VT= 7-8 ml/Kg

Dr. Ramón González Couso.

VENTILACIÓN

-10 cm H2O
V
E
N
T
I Presión
L
Intrapleural
A
C
I
Ó
N

Dr. Ramón González Couso.

-2,5 cm H2O
 Difusión O2

Áre
a

Ley de Fick
.
Vgas α A . D . (P1- P2)
T CO2
0,3 µm

Dα Sol
√MW
Dr. Ramón González Couso.
 Flujo Sanguíneo

0,75 seg. 10 µm

Sangre Capilar Flujo Sanguíneo 5 000 ml/min

Pulmonar 70 ml
Dr. Ramón González Couso.
 ALTURA

ZONA 1 PA > Pa > Pv

ZONA 2 Pa > PA > Pv

ZONA 3 Pa > Pv > PA

Dr. Ramón González Couso.

15 mm Hg

12 mm Hg (a)
8 mm Hg (v)

5 mm Hg (AI)

Dr. Ramón González Couso.

 Ventilación - Perfusión
PO2 150 mm Hg Aire

PO2 100 mm Hg Alvéolo

Shunt
PO2 ≈ 1 mm Hg Tejidos

Atmósfera Mitocondria
Dr. Ramón González Couso.