INMUNOLOGIA

VACUNACION
 VACUNACION
• CONCEPTO
• La vacunacion es la administracion al
hospedero susceptible de un inmunogeno
o antigeno inmunizante, con el fin de
desarrollar en el mismo el fenomeno de
inmunidad activa. El inmunogeno se
denomina vacuna.
• Caracteristicas de las vacunas.
Para que sean eficaces y protejan a una
cantidad de individuos, las vacunas deben
seguir una serie de criterios:
• La protección eficaz contra un
determinadopatógeno se debe llevar
acabo sin que suponga un mayor peligro
que el que supone la enfermedad o sin
producir efectos secundarios graves.
• La protección que proporciona debe ser
de larga duración.
• La vacuna debe inducir las respuestas
inmunitarias más adecuadas y eficaces
contra el patógeno, del cual nos intenta
defender, en una amplia mayoría de
individuos.
• La vacuna debe estimular la producción
de anticuerpos neutralizantes para
minimizar ulteriores reinfecciones.
• La producción de la vacuna debe ser
económocamente viable.
• La vacuna debe ser lo suficiente estable
como para poderla almacenar, transportar
y usar.
• Tipos de vacunas
Las vacunas se pueden preparar a
partir de una amplia gama de materiales
que proceden del propio organismo
patogénico.
• Las vacunas vivas se basan en
microorganismos vivos que son capaces
de replicarse e infectar de forma normal.
Este tipo de vacunas no son adecuadas
para patógenos que son capaces de
causar enfermedades graves o que
supongan un riesgo mortal.
• Las vacunas atenuadas se basan en
microorganismos vivos, pero su capacidad de
replicación y virulencia están reducidas gracias
a los tratamientos con calor, agentes químicos u
otras técnicas. Las vacunas atenuadas
normalmente solo provocan, en el peor de los
casos, formas moderadas o subclinicas de la
enfermedad, pero existe la posibilidad de que
una mutación capacite al microorganismo de los
preparados de la vacuna y éste vuelva a su
forma natural
• Las vacunas inactivadas incluyen a
microorganismos que están muertos porque han
sido tratados con agentes químicos o con
medios físicos. En el caso de las toxinas, éstas
habrán sido inactivadas (toxoides). En estas
vacunas los microorganismos deben ser
incapaces de infectar, replicar o llevar a cabo
cualquier actividad, pero todavía deben tener la
capacidad de provocar una respuesta
inmunitaria.
• Las vacunas de extractos no contienen al
microorganismo entero, sólo poseen partes
aisladas de éstos, obtenidos por disrupción o
lisis. Este tipo de vacunas es muy adecuado
para enfermedades provocadas por
microorganismo tan virulentos que incluso en
vacunas inactivadas suponen un riesgo elevado
por la posibilidad de que algunos
microorganismo hayan podido sobrevivir al
tratamiento de inactivación
• Las vacunas recombinantes han sido
posibles gracias las técnicas de biología
molecular que permiten obtener
microorganismos en los cuales se han
eliminado determinados genes,
reduciendo así su virulencia y – o
replicación. Estos organismos pueden
infectar a las células del hospedador o
incluso proliferar, pero pueden provocar la
enfermedad
• Las vacunas de ADN son aquellas en que
al hospedador se le inyecta ADN obtenido
a partir de un patogeno. A menudo este
ADN es manipulado para eliminar aquellos
genes que son fundamentales para el
desarrollo de la enfermedad. El objetivo
es que las células del hospedador capten
el ADN
Y expresen los productos génicos del
patógeno. Las vacunas de ADN producen
una estimulación de duración más
prolongada que la originada por tros
métodos en los que las vacunas son
eliminadas del hospedador rápidamente.
• Desde el punto de vista de la inducción de las
respuestas inmunitarias, las mejores vacunas
son las vivas, seguidas por las vacunas
atenuadas y terminando por las vacunas
inactivadas y las vacunas de extractos. Los
microorganismos que se replican generan
moléculas que estimulan las respuestas
inmunitarias, pero las vacunas inactivadas y los
extractos pueden contener pocas o ningunas de
estas moléculas
 La Inmunidad Activa
• Es la inmunidad que se desarrolla
mediante el contacto con un
microorganismo ( inmunidad natural), o
despues de la aplicación de una vacuna
(inmunidad artificial), esta es más
duradera cuando se efectúa con vacunas
vivas atenuadas
 Inmunidad Pasiva
• Es la administración de productos
biologicos compuestos por anticuerpos o
gamaglobulinas. Tienen una rápida
acción protectora pero es de escasa
duración ( 3 meses)
 La Inmunidad Pasiva
• La Inmunidad Pasiva puede ser
Heteróloga cuando los anticuerpos
recibidos por el receptor provienen de
animales previamente inmunizados con un
microorganismos y sustancia especifica:
antisueros contra venenos de serpientes
producidos en caballos y suero
 Inmunidad Pasiva
• La inmunidad Homóloga, cuando los
anticuerpos se obtienen a partir de
personas donantes inmunizadas contra el
microorganismo específico:
gamaglobulinas humanas inmunes o
hiperinmunes, suero antirrábico humano.
 vacunacion
• La inmunidad protectora activa se provee
muchas veces con la administracion de un
preparado no-patogenico de un
organismo. Se pueden usar organismo
vivos atenuados o muertos. La via de
administracion oral vs. intramuscular vs.
mucosa pueden ser determinante en su
repuesta al tipo de anticuerpo o a la
respuesta celular .
• Las vacunas “vivas” atenuadas o
replicativas dan una respuesta mas
duradera y vigorosa. Estas no se dan a
mujeres embarazada, pacientes
inmunocomprometidos, o a los contactos
caseros de pacientes
inmunocomprometidos, para estos casos
se usan vacunas de microorganismos
muertos.
• Pueden administrarse simultáneamente
varias vacunas replicativas sin interferir en
la respuesta inmune a cada una de ellas.
• Si no se administran en forma simultánea
se requiere de un intervalo de 4 semanas
entre dos vacunas replicativas.
 Vacunas vivas atenuadas o
replicativas
• Polio oral, triple viral, (sarampión, paperas
y rubéola), varicela, fiebre amarilla)
• Polio oral y triple viral pueden
administrarse sin necesidad de intervalos
 Vacunas no Replicativas
• Difteria, tetanos, hepatitis B, meningococo,
neumococo, influenza, hepatitis A, fiebre tifoidea
parenteral)
• Pueden aplicarse en forma simultánea dos o
más vacunas no replicativas en diferentes sitios
anatómicos o separados minimo 2.5 cm.
• No hay necesidad de intervalos si primero se
aplica una vacuna replicativa y luego una no
replicativa o lo contrario
• La vacunacion tambien se utiliza cuando
el factor patogenico es un componente o
un producto del organismo infectante.

• La vacuna pertussis puro o de la toxina

purificada, la cual se da para producir
anticuerpos a la antitoxina
 TIPOS DE VACUNAS
• De primera generacion: M.O atenuedo o
inactivado o su toxoide.
• De segunda generacion: inmunogeno
quimicamente purificado
• De tercera generacion: inmunogeno
sintetizado.
 EJEMPLOS DE VACUNAS
BACTERIANA Y VIRALES
• DPT ( difteria – Pertussis – Tetanos )
• Antitifica
• Anticolerica
• Vacuna contra la tifus
• Antimeningococcica
• Haemophilus influencia tipo b
• Antileptospirosis
• TOPV ( poliovirus atenuados tipos 1, II,
III),
• Antisarampion
• Triple viral ( sarampion – Parotiditis –
Rubeola ),
• Varicela
• Fiebre amarilla
• Hepatitis B
• Influencia
• Rabia
• Adenovirus
 Principales Vacunas de Interes
para el viajero
• Vacuna de la fiebre amarilla
• Vacuna de la hepatitis A
• Vacuna de la hepatitis B
• Vacuna del tétanos – difteria
• Vacuna de la poliomielitis
• Vacuna de la fiebre tifoidea
• Vacuna antirrábica
• Vacuna antimeningocóccica
• Vacuna del cólero
• Vacuna de encefalitis japonesa
• Vacuna de influenza
 PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION ( PAI )

VACUNAS EDAD DE VACUNACION

BCG ( contra Tuberculosis) Recien Nacido
HEPATITIS B ( contra Hepatitis B ) Recien Nacido
Anti-polio ( Contra Poliomielitis ) 2, 4, 6 – 18 meses y a los 4 anos
Pentavalente ( contra Difteria, Tosferina, 2, 4, y a los 6 meses
Tetano, Hepatitis B, Haemophilus
Influencia)
DPT ( contra Difteria, Tosferina, Tetano ) 18 meses y a los 4 anos

Sarampion 9 meses
SRP ( contra Sarampion, Rubeola, Papera 12 meses
)
dT ( contra tetanos y difteria ) a partir de Gestantes y mujeres en edad fetil 10 – 49 anos, que inician con el
los 7 anos de edad ) esquema de vacunacion, primera dosis en la primera oportunidad. 2da
dosis: un mes despues . 3ra dosis 6 meses despues. 4ta dosis 1 anos
mas tarde . 5ta dosis otro ano mas tarde.
DPT 2, 4, 6, 18 meses y a los 4 anos
HEPATITIS B Recien nacido, 2, 4, y a los 6 meses
Hib ( contra haemophilus Influencia tipo 2, 4, y a los 6 meses
b
Vitamina A ( Prevencion problemas 6 a 11 meses dosis unica 100,000 uds.
visuales ) 1 a 5 anos 200,000 uds. Cada 5 meses
• Caracteristicas de las vacunas