UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA
ESPECIALIDAD DE TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

DOCENTE:
M G . L I LY PA L A C I O S N O V E L L A .

INTEGRANTES:.
 J O N AT H A N S A L A S
CASO CLINICO
ANÁMNESIS:
• Paciente Varón.
• Edad: 58.
DIAGNÓSTICO:
• Accidente cerebro vascular hemorrágico 5 días de evolución con tuvo orotraqueal. Glaswor apertura ocular 4,
respuesta motora 3, respuesta verbal 2. resistencia moderada en todo el rango articular de MMSSD.
• Leve resistencia con 50% final del movimiento del MDI.
• Hemi cuerpo izquierdo presenta una fuerza muscular de 2 mas.
TIEMPO DE ENFERMEDAD: 5 dias.
• FORMA DE INICIO: Brusca.
• EVALUACIÓN POSTURAL:
• Postura del paciente:
• Miembro Superior:
• Miembro Inferior
DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

• hipotonía en las extremidades superior e inferior derechas, por

lo que carecía de la interacción de movimiento entre los
diferentes segmentos corporales en todos los planos
 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
• Valorar el efecto de la neurorrehabilitación mediante el método Bobath en un paciente anciano con accidente
cerebrovascular hemorrágico durante la sesiones fisioterápicas.

OBJETIVO ESPESIFICO
1. Mejorar la discapacidad del paciente para poder reintegrarlo a su vida personal y social.
2. A nivel de la participación: conseguir mayor autonomía en la deambulación con bastón
de Trekking y en las AVDB (actividades de la vida diaria básicas).
3. Mejora del dolor en la rodilla contralateral.

4. Reeducar las fases de la marcha.

5. Mejorar el patrón de la marcha.

6. Optimizar el comportamiento motor.

7. Mejorar la virtualización en sedente y en bípedo.

8. Mejorar la función del tronco superior.

9. Mantener y/o mejorar el rango de movimiento.

10. Modular el tono muscular.

11. Evitar el inadecuado control postural

M E TO D O B R U N N S T R O M B A S E S N E U R O F I O L Ó G I C A S

• SINERGIAS BÁSICAS
• REFLEJOS POSTURALES O DE
ACTITUD
• REACCIONES ASOCIADAS
• MOVIMIENTOS ASOCIADOS;
SINCINESIAS
 PRUEBAS: HOMBRO Y CODO

• FASE 2 : APARECEN LAS

• FASE 1: NO MOVIMIENTO REACCIONES QUE ESTARAN
VOLUNTARIO ASOCIADAS AL INTENTO DE UN
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
• NIvel de Mmss movimiento de brazos.
FASE 3 : DESARROLLO VOLUNTARIO DE SINERGIAS BÁSICAS SIN
COMBINACION

REALIZAR SINERGIA REALIZAR SINERGIA

FLEXORA EXTENSORA
COMIENZO DE LA DISMINUCION ESPASTICA QUE
COMBINA ALGUNOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS

 1: ABDUCCIÓN HORIZONTAL CON FLEXIÓN DE CODO Y

SUPINACIÓN DE ANTEBRAZO.
 2: ADDUCION HORIZONTAL DEL HOMBRO
 3: PRONO_SUPINACION
 CODO EN 90°
FASE 5 : CONTINUA LA ESPASTICIDAD CON LOS MOVIMINTOS
COMBINADOS E INDEPENDIENTES

• 1: EL BRAZO SE ENCONTRARA
ADELANTE Y EL DERECHO ENCIMA DE
LA CABEZA
• 2 ; BRAZO ABDUCIDO HORIZONTAL
• 3: PRONO_SUPINACION CON CODO
EXTENDIDO SIN SEPARAR DE R,E Y R,I
FACILITACIÓN DE MOVIMIENTOS PÉLVICOS SELECTIVOS EN DECÚBITO
SUPINO
• Activación de la musculatura glútea y de
la faja abdominal a través de la
facilitación de la retroversión pélvica.
• ESTABILIZACIÓN CINTURA
ESCAPULAR
• TRABAJO GLÚTEO MEDIO EN
DECÚBITO LATERAL
 2 FASE
• PASO DE DECÚBITO A SEDESTACIÓN
• FACILITACIÓN DE MOVIMIENTOS
PÉLVICO SELECTIVOS EN
SEDESTACIÓN
• MANIOBRAS DE ALCANCE MIEMBRO
SUPERIOR
• REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO
• FACILITACIÓN DE MOVIMIENTOS
PÉLVICOS SELECTIVOS PARA
LEVANTARSE paso sedestacion a
bipedestación