Signos y sintomas

Lic. Braulio cristaldo

DEFINICIÓN:

(Gr. Semeion. Signo o sintoma. Y Logos. Discurso

conocimiento). El estudio de los sintomas y signos
como manifestación de la enfermedad.
 Definiciones importantes
 Signo: fenómeno, carácter, marca , o señal de
una enfermedad, o estado que el medico
reconoce o provoca.

Signo de Cullen en la pancreatitis aguda

 Definiciones importantes
 SINTOMA: Manifestación de una alteración
orgánica o funcional, apreciable por el enfermo
y a veces por el medico.
 Enfermedad

 Alteración o desviación del estado fisiológico

en una o varias partes del cuerpo, por causas
en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya
evolución es mas o menos previsible
Clasificación de las enfermedades
Por la rapidez con la que aparecen y por su
duración

 Agudas: Se manifiestan rápidamente, pero son

de corta duración ( perforación intestinal)
 Crónicas: se desarrollan con lentitud y duran
mucho tiempo, en ocasiones toda la vida ( por
ejemplo la artritis)
 Síndrome
Conjunto sintomático, que incluye síntomas y
signos que coexisten a la vez, y que corresponden
a diversas etiologías. Por ejemplo el síndrome
esofágico
 -Signo Patognomónico

 Es aquel que demuestra de una manera

absoluta la existencia de una enfermedad
HISTORIA CLINICA
 HISTORIA CLINICA
 Mediante ella se recogen los datos necesarios,
en forma metódica y ordenada.
 Este orden esta dado por
I. El interrogatorio
II. El examen fisico
III. Métodos auxiliares
 I El interrogatorio
 Es una de las partes mas importantes del
examen, pues un interrogatorio practicado
correctamente, puede ya sugerir un
diagnostico acertado
 I El interrogatorio
 Pasos del interrogatorio
1) Datos personales del paciente
2) Motivo de consulta
3) Tiempo de evolución
4) Evolución del motivo de consulta
5) Síntomas agregados al motivo de consulta en
el tiempo
6) Repercusión sobre el estado general
7) Influencia de medicación
 1) Datos personales
 Nombre del paciente
 Sexo
 La edad
 Profesión
 Habitad
 II Motivo de consulta
 Se empieza preguntando al paciente que siente
como enfermedad, o que ha notado raro
ultimamente
 II Motivo de consulta
 Puede ser variable
I. Traumatismos
II. Dolor
III. Disfunción o alteración de la función
IV. Perdida del liquido
V. Manifestaciones de orden general
 III Tiempo de evolución del motivo de
consulta
 En este punto entra la clásica pregunta,
«cuanto tiempo hace que….»
IV Evolución del motivo de consulta
 La mejoria del paciente despues del
tratamiento adecuado.
 V Síntomas Agregados
 Hablamos de agragados a lo q nos pasa a
consecuencia de la enfermedad.
VI Repercusión sobre el estado general

 ENFERMEDAD GRAVE NO ES SINONIMO

DE GRUEZA SINTOMATOLOGÍA INICIAL
 VII INFLUENCIA DE UNA
MEDICACIÓN ESPECIFICA
 II Examen físico
 Una vez finalizado el interrogatorio se debe
practicar el examen físico
 II Examen físico
 Orden cronológico
A. Inspección
B. Palpación
C. Percusión
D. Auscultación
 A) Inspección
 Examen de un tumor
 Asiento topográfico
 Forma
 Tamaño
 Limites
 Superficie
 Movilidad
 Latidos
 Estado de la piel que cubre el tumor
b) Palpación
 b) Palpación
 La palpación debe ser suave no debe
presionarse ni hacer fuerza, no se debe palpar
con la mano fria.
 «lo que se gana en fuerza se pierde en
sensibilidad»
 Nunca debe iniciarse la palpación produciendo
dolor
 b) Palpación
 Tipos de palpación
1. A mano plena

Uni o bimanual

2. Uni o bidigital
 b) Palpación
 Permite reconocer
I. La zona o la región que se examina
II. El volumen y el tamaño de lo que se palpa

III. La superficie

IV. La consistencia

V. La sensibilidad

VI. Movilidad

VII. Latidos
c) Percusión y auscultación
 Antecedentes patológicos personales
 Se investiga enfermedades anteriores
internaciones, intervenciones qx, crisis
similares anteriores
Antecedentes patológicos familiares
 Se pregunta sobre enfermedad en los padres o
parientes de primera y segunda y tercera
generación.
Elementos auxiliares de diagnostico
Elementos auxiliares de diagnostico