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FORMACIÓN DE ORINA POR LOS

RIÑONES, REABSORCIÓN Y
SECRECIÓN TUBULAR

Materia: Fisiología I
Grupo: G1
Docente: Dr. Desiderio Alvis Calderón
Estudiantes: Isaura Coari Rocha Cod 48003

Santa Cruz de la Sierra, 2020


SECRECIÓN TUBULAR
ES EL MOVIMIENTO NETO DE SOLUTOS DESDE LOS CAPILARES
PARITUBULARES HACIA EL INTERIOR DE LOS TÚBULOS

POR DIFUSIÓN SIMPLE


LAS SUSTANCIAS
ENTRAN A LOS
TÚBULOS POR 2
PROCESOS
TRANSPORTE ACTIVO
O PASIVO

ENTRE LAS SUSTANCIAS QUE SE SECRETAN SE ENCUENTRAN IONES


POTASIO, HIDRÓGENO, ALGUNOS ÁCIDOS ORGÁNICOS Y BASES
ORGÁNICOS
REABSORCIÓN DE SOLUTOS DISUELTOS DESDE LOS
TÚBULOS HACIA LOS CAPILARES PERITUBULARES

• La reabsorción primero pasa del túbulo renal


al intersticio y luego del intersticio al capilar
peritubular para ser devuelta la sangre.
• Puede ser transportada por vía transcelular o
vía paracelular.
• El agua se transporta por ósmosis
• El agua y los solutos entran en capilares
peritubulares a través de una ultrafiltración
debida a presión hidrostática y presión
coloidosmótica.
LAS TASAS DE REABSORCIÓN DE LAS DIFERENTES
SUSTANCIAS SON MUY VARIABLES:
• La glucosa y los aminoácidos se reabsorben casi en su totalidad.
• Los iones del plasma como el sodio, el bicarbonato y el cloro, se
reabsorben en grandes cantidades pero dependen de las
necesidades del cuerpo.
• El transporte activo primario esta acoplado a la hidrólisis de
ATP, la atpasa Na, K, saca sodio y mete potasio a la célula. Y el
sodio sacado, ayuda a que el sodio que está en el túbulo entre
por difusión pasiva.
• Urea y creatinina son de desecho, bicarbonato, sodio, glucosa
entran al 100, 99 etc.
• El sodio también puede entrar por difusión facilitada por el
medio de proteínas transportadoras y sirve como cotransporte
de glucosa y aminoácidos.

LA REABSORCIÓN ACTIVA SECUNDARIA DE GLCOSA Y AMINOÁCIDOS SE


PRODUCE A TRAVÉS DE LA MEMBRANA DE LOS TÚBULOS RENALES
• Cuando el sodio se reabsorbe entra por transporte activo
secundario por medio de la glucosa y aminoácidos.
LAS SUSTANCIAS QUE SE TRANSPORTAN ACTIVAMENTE ES
FRECUENTEMENTE QUE ALCANCE UN NIVEL MÁXIMO DE TRANSPORTE:
• Glucosa y aminoácidos siempre se reabsorben a ritmo máximo de
reabsorción de dichas sustancias, cuando la cantidad de estas
sustancias se encuentran por encima del transporte máximo el
exceso se excreta.
• El umbral es la carga tubular a la que se supera el transporte
máximo en una o más nefronas. Apareciendo el soluto en cuestión
de la orina.

LA REABSORCIÓN PASIVA DE AGUA POR ÓSMOSIS ESTA ACOPLADA A LA


REABSORCIÓN DE SODIO
• Cuando aumenta la concentración de un soluto en el intersticio
atrae agua hacia el mismo por medio de osmosis.
• Los túbulos proximales son muy permeables al agua, porción
ascendente del asa de henle casi no es permeable y túbulo distal,
colector y conducto colector depende de la acción de la ADH.

ALGUNOS SOLUTOS SE REABSORBEN POR DIFUSIÓN


PASIVA
• Cloruro y urea se reabsorben pasivamente, como resultado del
aumento de concentración en túbulos de estas sustancias.
REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN CADA PORCIÓN DE LA NEFRONA. LOS
TÚBULOS PROXIMALES TIENEN UNA GRAN CAPACIDAD DE
REABSORCIÓN
• Reabsorbe el 65% de sustancias útiles para el cuerpo y no
es tan permeable a productos de desecho. O sea sodio,
bicarbonato, cloro, potasio y prácticamente la glucosa y
aminoácidos.

EL ASA DE HENLE ESTA FORMADA POR TRES PORCIONES


FUNCIONALMENTE DISTINTAS
• La rema descendente delgada
• La rama Ascendente delgada
• Rama ascendente gruesa
• La parte descendente es muy permeable al agua, aprox.
El 20% del filtrado glomerular (deja líquido
hiperosmótico o hipertónico). En la rama ascendente
delgada y gruesa la permeablidad al gua es
prácticamente nula, pero se reabsorben grandes
cantidades de sodio, cloruro y potasio. 25% de sodio,
cloruro y potasio (deja líquido hipotónico).
LA ZONA INICIAL DEL TÚBULO DISTAL SE DILUYE EL LÍQUIDO TUBULAR:

• Forma parte del complejo yuxtaglomerular. Es poco permeable


al agua muy permeable a solutos. Diluye el filtrado glomerular.

LA ÚLTIMA PORCIÓN DEL TÚBULO DISTAL Y EL TÚBULO COLECTOR


CORTICAL SON SIMILARES
• Principales: reabsorción sodio y agua y secretan potasio.
• Intercalares: reabsorben potasio y secretan hidrógeno. Son
totalmente permeables a la urea y la permeabilidad al agua esta
controlada por la ADH. La reabsorción de sodio y la secreción de
potasio están controladas por la aldosterona.

LOS CONDUCTOS COLECTORES MEDULARES SON LOS ÚLTIMOS


LUGARES EN LOS QUE SE PROCESA LA ORINA:
• Reabsorben 10% del agua y sodio filtrado.
• Tiene 3 características especiales: Su permeabilidad de agua
esta controlada por ADH. Es muy permeable a la urea hacia el
intersticio medular y sube la osmolaridad de esta. Segrega iones
hidrógeno que participan en la regulación ácido base.
REGULACIÓN DE LA REABSORCIÓN TUBULAR. EQUILIBRIO
GLOMERULOTUBULAR: CAPACIDAD DE LOS TÚBULOS PARA AUMENTAR
LA TASA DE REABSORCIÓN COMO RESPUESTA AL AUMENTO DE LA
CARGA TUBULAR.
• La tasa de reabsorción tubular sube proporcionalmente a la
subida del TFG, pero a veces proporcionalmente a la subida del
TFG, pero a veces no puede evitar totalmente los cambios.

LOS CAPILARES PERITUBULARES Y LAS FUERZAS FÍSICAS DEL LÍQUIDO


INTERSTICIAL RENAL MODIFICAN LA REABSORCIÓN TUBULAR
• De los 125 ml/min se reabsorben 124 ml/min.
• La reabsorción capilar peritubular esta regulada por la presión
hidrostática y coloidosmótica a través de los capilares.
• La presión hidrostática de los capilares peritubulares depende
de la presión arterial y de la resistencia de las arteriolas
aferentes y eferentes.
• La presión coloidosmótica de los capilares tubulares depende
de la presión colooidosmótica del plasma de la circulación y de
la fracción de filtración, si aumenta la tasa de reabsorción de los
capilares peritubulares.
LOS AUMENTOS DE LA PRESIÓN ARTERIAL REDUCEN LA REABSORCIÓN
TUBULAR:
• Natriuresis de presión. Orina con sodio
• Diuresis de presión. Mucha orina
• Existen 3 mecanismos primarios por lo que los aumentos de
presión aumenta la excreción urinaria:
• El FSR y TFG aumenta menos de 10% cuando la presión oscila
entre 75 y mmHg.
• La presión arterial aumenta la presión hidrostática en los
capilares peritubulares y disminuye la reabsorción.
• El aumento de presión disminuye la formación de
angiotensina II y disminuye la reabsorción de sodio.

LA ALDOSTERONA AUMENTA LA REABSORCIÓN DE SODIO Y LA


SECRECIÓN DE POTASIO
• Se segrega en la corteza suprarrenal, estimula la atpasa de
sodio-potasio, por lo que aumenta la secreción de potasio y
reabsorción de sodio.
• En su ausencia hay pérdida de sodio y concentración de potasio.
• En exceso hay retención de sodio y hay potasio insuficiente.
LA ANGIOSTINA II AUMENTA LA REBASORCIÓN DE SODIO Y AGUA

• Es la hormona más potente para retener sodio y


agua mediante 3 efectos principales:
• Estimula la secreción de aldosterona
• Produce la constricción de las arteriolas
eferentes
• Estimula directamente la reabsorción de sodio
en los túbulos proximales, distales y el asa de
henle.

LA ADH AUMENTA LA REABSORCIÓN DE AGUA

• Aumenta permeabilidad en agua, en la segunda


porción del túbulo distal, túbulo colector y
conductor colector.
EL PÉPTIDO AURICULAR NATRIURÉTICO DISMINUYE LA REBASORCIÓN DE
SODIO Y AGUA:

• Inhibe reabsorción de agua y sodio en túbulos


renales
• La hormona paratiroidea incrementa la reabsorción
de calcio y disminuye la reabsorción de fosfatos.
• La activación del sistema nervioso simpático
incrementa la reabsorción de sodio.

TFG x PINULINA = UINULINA x V


Pinulina: concentración de inulina en el plasma
GRACIAS

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