ATB

Cespedes Gareca
tito Reyber
1) ANTECEDENTES

2) ESTRUCTURA DE BACTERIAS

3) ACTIVIDAD INFECCIOSA

4) RECOMENDACIONES

5) ESPECTRO DE ACCION

6) COMPLEMENTO DEL TEMA

1) ANTECEDENTES:

I: 1914-1918

18% de
muertes=Neumonías
II: 1939-1945
1% de muertes=1er
ATB
ALEXANDER
FLEMING
PENICILINA
LISOZIMAS

ATB: SON SUSTANCIAS QUIMICAS CAPACES

DE ELIMINAR O INHIBIR EL CRECIMIENTO O
REPLICACION DE UNA BACTERIA…
2) ESTRUCTURA DE BACTERIAS:

PILIS

CAPSULA
Gram + = 90% mureína… PARED
Gram - = 10% mureína... CELULAR
MEMBRANA
CELULAR

Gram + = A. teicoico y A. lipoteicoico FLAGELO

Gram - = LPS (Endotoxinas)

CITOPLASMA- MATERIAL
RIBOSOMAS GENETICO

Gram + = 20 atm.
Gram - = 5 atm.
3) ACTIVIDAD INFECCIOSA:

ANTIVIRULENCIA PATOGENICIDAD

BACTERICIDA

ATB: SON SUSTANCIAS QUIMICAS CAPACES DE ELIMINAR O

INHIBIR EL CRECIMIENTO O REPLICACION DE UNA BACTERIA…

DEPENDEN: FD-FC
BACTERIOSTATICO

- Concentración: CMI-Cmáx.…
POTENCIAR ACTIVIDAD INFECCIOSA - Tiempo: t>CMI…

- INTERACCION: Sinergismo y Antagonismo

 MECANISMO DE ACCION

1) FOSFOMICINA/CICLOSERINA 2) BACITRACINA
INHIBIDORES DE LA SINTESIS
DE LA PARED DE MUREINA 3) VANCOMICINA/RISTOCETINA 4) B-LACTAMICOS

ALTERACION DE LA POLIXIMINAS-NISTATINA-ANFOTERICITINA B-IMIDAZOLES

MEMBRANA CELULAR

INHIBIDORES DE LA SINTESIS 30s: TETRACICLINAS Y AMINOGLUCOSIDOS

50s: MACROLIDOS, CLORANFENICOL, ERITROMICINA,
PROTEICA LINCOSAMIDAS Y AMINUGLUCOSIDOS

INTERFERENCIA DE LA INHIBICION DE LA SINTESIS DE ADN: QUINOLONAS, METRODINAZOL Y

ANTIVIRICOS…
SINTESIS DE A. NUCLEICOS INHIBICION DE LA SINTESIS DE ARN: RIFAMPICINA

INTERFERENCIA DE LA
SULFAMIDAS-SULFONAS-TRIMETROPINA-PIRIMETAMINA
SINTESIS DE METABOLITOS
INHIBIDORES DE LA SINTESIS
DE LA PARED DE MUREINA
 1) SINTESIS RECUERDAN

FOSFOMICINA

NAM/NAG…
2) TRANSPORTE 3) L-CARRIER FOSFORILACION UDP

NAM/NAG…
UNIR A LA CADENA DE
VANCOMICINA TETRAPEPTIDOS
RISTOCETINA
BACITRACINA

C55 CICLOSERINA

4) TRANSPEPTIDACION
T T
B-LACTAMICOS
 RECUERDAN

ALTERACION DE LA
MEMBRANA CELULAR

TRANSPORTADORES DAPTOMICINA

BICAPA
FOSFOLIPIDICAS

POLIMICINAS
POLIENICOS
INHIBIDORES DE LA SINTESIS RECUERDAN
PROTEICA

INICIO ALARGAMIENTO TERMINACION

MACROLIDOS
CLORANFENICOL LINEZOLID
AMINOGLUCOSIDOS
LINCOSAMIDAS ESTREPTOMICINA

TETRACICLINAS
 RECUERDAN

INTERFERENCIA DE LA
SINTESIS DE A. NUCLEICOS

QUINOLONAS

DNA GIRASA
METRODINAZOL

RIFAMPICINA RNA
ACITOMICINA D POLIMERASA
 RECUERDAN

INTERFERENCIA DE LA
SINTESIS DE METABOLITOS

ACIDO PARAAMINOBENZOICO PTERIDINA

Dihidropteroato-Sintetasa
SULFAMIDAS
ACIDO DIHIDROFOLICO

Dihidrofolato-Reductasa

SULFAS ACIDO TETRAHIDROFOLICO

TRIMETROPRIM

ACIDO FOLICO
 PE…PENICILINAS FA…FOSFOMICINA
MNEMOTECNIAS CA…CARBAPENEMES/CEFALOSPORINAS CIL…CICLOSERINA
MOS…MONOBACTAMICOS
VAM…VANCOMICINA
INHIBIDORES DE LA SINTESIS BA…BACITRACINA
PECAMOS FACIL AL BAILAR LA BAMBA
DE LA PARED DE MUREINA

PO…POLIMIXINAS
ALTERACION DE LA DAR…DAPTOMICINAS
PODAR
MEMBRANA CELULAR
ESTRES…ESTREPTOMICINA
CLI…CLORANFENICOL
INHIBIDORES DE LA SINTESIS SIN ESTRÉS LINEZOLID Y LINCOSAMIDAS
PROTEICA CLIMA TE AMO MA…MACROLIDOS
TE…TETRACICLINAS
AMO…AMINOGLUCOSIDOS
INTERFERENCIA DE LA
SINTESIS DE A. NUCLEICOS QUICO Y MERI

QUI…QUINOLONAS
INTERFERENCIA DE LA ME…METRODINAZOL
JUEGAN SIN RI…RIFAMPICINA
SINTESIS DE METABOLITOS
TIEMPO

SIN…SULFAMIDAS
TIEM…TRIMETROPINA
 MECANISMO DE
RESISTENCIA

BLOQUEO DEL TRANSPORTE

DEL ATB NATURAL

MODIFICACION ENZIMATICA
ADQUIRIDO
DEL ATB

- Mutación
Gen de resistencia - Transferencia (Streptomyces)
EXPULSION DEL ATB

Movilidad - Plásmidos
MODIFICACION DEL SITIO DE - Integrones
ACCION DEL ATB

PRODUCCIONES DE VIAS
ALTERNAS

VOLVER
BLOQUEO DEL TRANSPORTE VOLVER
DEL ATB

ATB

B-LACTAMICOS
AMINOGLUCOSIDOS
FOSFOMICINA
METRODINAZOL
TETRACICLINAS
VANCOMICINA
MODIFICACION ENZIMATICA VOLVER
DEL ATB

ATB

ATB

B-LACTAMICOS
AMINOGLUCOSIDOS
CLORANFENICOL
ATB
ATB
 VOLVER
EXPULSION DEL ATB

ATB

ATB

TETRACICLINAS
QUINOLONAS
MACROLIDOS

ATB
ATB
MODIFICACION DEL SITIO DE VOLVER
ACCION DEL ATB

ATB ATB

TETRACICLINAS ATB
QUINOLONAS
MACROLIDOS
LINCOSAMIDAS
B-LACTAMICOS ATB
ATB
CLORANFENICOL
 VOLVER
PRODUCCIONES DE VIAS
ALTERNAS

ACIDO PARAAMINOBENZOICO PTERIDINA

Dihidropteroato-Sintetasa
SULFAMIDAS
ACIDO DIHIDROFOLICO

Dihidrofolato-Reductasa

SULFAS ACIDO TETRAHIDROFOLICO

TRIMETROPRIM

SULFAS
SULFAMIDAS ACIDO FOLICO
TRIMETROPINA
4) RECOMENDACIONES:

RECIEN NACIDOS

EDAD

ANCIANOS

ATRAVIESAN LA BARRERA PLACENTARIA

EMBARAZO/LACTANCIA
ATRAVIESAN LA LECHE MATERNA

VOLVER
5) ESPECTRO DE ACCION:

VOLVER
6) COMPLEMENTO DEL TEMA:

- Sensible
CAPAS BACTERIANAS - Resistente
- Moderadamente sensible

- Impedir la resistencia a ATB

INTERACCION - Terapia inicial (etiología desconocida)
- Infecciones mixtas
gracias