SOFA

SEQUENTIAL ORGAN FAILURE ASSESMENT

( EVALUACION SECUENCIAL DE FALLA
MULTIORGANICA)
-SOCIEDAD DE MEDICINA DE CUIDADOS INTENSIVOS DE LA SOCIEDAD EUROPEA EN
1994
DEFINICION:
• Es un sistema de
medición diaria de
fallo orgánico
múltiple de seis
disfunciones
orgánicas,
proporcionando una
puntuación diaria de
0 a 24 puntos.
 PRINCIPIOS
1.1. NO DEBE 2. ES UN PROCESO
VERSE COMO UN DINAMICO Y EL
FENOMENO “TODO GRADO DE
O NADA” DISFUNCION PUEDE
VARIAR EN EL TIEMPO
DISFUNCION/
FRACASO
ORGANICO

3. LA DESCRIPCION
DEBE BASARSE EN
VARIABLES SIMPLES
DIFERENCIAS ENTRE SOFA Y OTROS SISTEMAS DE
PUNTUACION

OTROS SOFA
EVALUA LA EVALUA LA
MORTALIDAD MORBILIDAD

PREDICCION DESCRIPTIVO

COMPLEJOS SIMPLE

NO INDIVIDUALIZAN INDIVIDUALIZA
PARAMETROS
1
2
3
4
5
6
PUNTUACIÓN DE SOFA
0 - 2 = SIN FALLA ORGÁNICA

3 A + = FALLA ORGÁNICA

PRONÓSTICO

48 h de
SOFA > 15:
Ingreso:↑SOFA :
Mortalidad 90%
Mortalidad 49 %
 CASO CLÍNICO
PACIENTE ADULTO MAYOR VARÓN CON INICIALES J.A..L.E DE 74 AÑOS DE
EDAD, INGRESA A LA UCI CON DX INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA Y
NEUMONIA POR VIRUS SARS COV2, A LA EVALUACION INICIAL LOTEP
EG:15/15,CON UNA PA:110/70mmHg, PAM:83mmHg,FR:30,POLIPNEICO, CON
MAL PATRON RESPIRATORIO PAFI:80, SAT:85%,CON EXAMENES DE
LABORATORIO:CREATININA:0.8, UREA:32,BILIRRUBINA:1.0,
PLAQUETAS:210MIL.
SE INTUBA CONECTANDOSE A VM EN MODO VOLUMEN A/C, CON FIO2:100%,
PEEP:15, VT:380, SIN EMBARGO CONTINUA CON SAT LIMITE:92%.
• A LAS 48HRS SE REEVALUA:
PACTE CON SEDOANALGESIA,FNT 25CC/H,MDZ:25CC/R,VCR: 25CC/H, CON
PA: 92/70mmHg,PAM:77mmHg, NORA: 22CC/H, CONECTADO A VM CON
MISMOS PARAMETROS SAT:92% EN POSICION PRONO, PAFI:120.
EXAMENES DE LABORATORIO:PLAQUETAS:152MIL, BILIRRUBINA:1.5,
TENDENCIA A OLIGOANURIA, CREATININA:1.2

VALORACION AL INGRESO: VALORACION A LAS 48 HRS

• RESPIRATORIO: 4 • RESPIRATORIO: 3 PUNTAJE
• COAGULACION:0 • COAGULACION:0 TOTAL:
PUNTAJE 13
• HEPATICO: 0 • HEPATICO: 1
TOTAL:4
• CARDIOVASCULAR: 0 • CARDIOVASCULAR: 4
• NEUROLOGICO: 0 • NEUROLOGICO: 4
• RENAL: 0 • RENAL: 1
 BIBLIOGRAFÍA

1. Neira-Sanchez, Elsa R, Málaga, Germán, Sepsis-3 y las nuevas definiciones, ¿es tiempo de abandonar
SIRS?. Acta Médica Peruana [Internet]. 2016;33(3):217-222. Recuperado de: 
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=96648717008
2. https://bibvirtual.upch.edu.pe:2261/student/nursing/content/book/3-s2.0-B978849113778800021X#hl0000487
3. Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendonça A, Bruining H, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure
Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of
the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med.1996;22(7):707-710.
http://www.scielo.org.mx/scielo.phpscript=sci_arttext&pid=S2448-89092016000100319&lng=es&nrm=iso
 LA ESPIRITUALIDAD NECESITA SER
CÓSMICA, QUE NOS PERMITA VIVIR CON
REVERENCIA EL MISTERIO DE LA
EXISTENCIA, CON GRATITUD POR EL DON
DE LA VIDA Y CON HUMILDAD RESPECTO
AL LUGAR QUE EL SER HUMANO OCUPA
EN LA NATURALEZA………

LEONARDO BOFF