RECOMENDACIONES

DIETÉTICAS PARA EL
ADULTO.
EDADES QUE
COMPRENDEN EL ADULTO Y
QUÉ ES UN ADULTO.
• Conocer los hábitos alimentarios del
paciente.

• Estimar la cantidad y calidad de los

alimentos de la dieta, en
comparación con los lineamientos de
la alimentación adecuada.

• Determinar en consumo de
nutrimentos y comprarlos con las
recomendaciones específicas para el
grupo de edad, sexo y estado
fisiopatológico.
NECESIDADES ENERGÉTICAS Y NUTRIMENTALES EN EL
ADULTO POR ACTIVIDAD FÍSICA. (SENCILLA Y POR GAF Y
H.B.)

ESTADO DE SALUD SEDENTARIO MODERADO ACTIVO

SOBREPESO 20 – 25 Kcal./kg 30 Kcal/kg. 35 Kcal/kg.
NORMAL 30 Kcal/kg. 35 Kcal/kg. 40 Kcal/kg.
PESO BAJO 35 Kcal/kg. 40 Kcal/kg. 45 - 50 Kcal/kg.

Tomando en consideración IMC Energía requerida por Kcal/kg/día

< 15 35 – 40
15 – 19 30 – 35
20 – 29 20 – 25
> 30 15 – 20
 HOMBRES DE 19 AÑOS O MÁS AÑOS
REE= 662 – [9.53 X edad (años)]+ AF x [15.91 x peso (kg)] + [539.6 x talla (metros)
Donde AF = son los valores anteriormente expresados.

MUJERES DE 19 AÑOS O MÁS AÑOS

REE= 354 – [6.91 X edad (años)]+ AF x [9.36 x peso (kg)] + [726 x talla (metros)
Donde AF = son los valores anteriormente expresados.
 FORMULA DE HARRIS BENEDICT
PARA ADULTOS

Formula más usada, se sobreestima el GER en individuos normales y

obesos en un 7 a 27%

GEB en varones (Kcal.)=

66 + [13.7 * peso (Kg.)]+[ 5 * talla (cm)] – [6.8 * edad (años)]

GEB en mujeres (Kcal.)=

655 + [9.6 * peso (Kg.)] +[ 1.7 * talla (cm)] –[ 4.7 * edad (años)]
• Mujer de 30 años con peso de 59 kg, mide 1.59
GEB en mujeres (Kcal.)=
655 + [9.6 * peso (Kg.)] +[ 1.7 * talla (cm)] –[ 4.7 * edad (años)]
• Sustituir datos:
• 655 + [9.6 * (59)] +[ 1.7 * (159)] –[ 4.7 * (30)] =1,632.7 cal
• 1,632.7 –100
• 163.27-10%
• 1,795.97 x1.13 = 2,029.44 kcal
• 2,029.44+ 300 = 2,329.44 kcal
• Mujer de 28 años con peso de 52 kg y talla de 159.5
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
DISTRIBUCIÓN DE LAS COMIDAS
EVALUACIÓN DE
ANTROPOMETRIA EN
ADULTOS.
EVALUACIÓN DEL PESO TEÓRICO

Se establece como una unidad que permite realizar comparaciones relacionadas con la población
de referencia.
El peso corporal muestra una variación diurna de
aproximadamente 1 kg en los niños y 2 kg en los
Adultos.
(Sumner & Whitacre, 1931).
Los valores más estables son los que se obtienen regularmente en la mañana,
doce horas después de haber ingerido alimentos y luego del vaciado urinario.
 Peso teórico mínimo

Ptmín = talla 2mt x 18.5

Peso teórico máximo

Ptmáx = talla 2mt x 24.9

EVALUACIÓN DE LA MASA GRASA
Representa las reservas energéticas del organismo, su evaluación a partir de
PC representando la cantidad de grasa distribuida o localizada en el cuerpo.
EVALUACIÓN DE LOS PLIEGUES
CUTÁNEOS.

Grasa subcutánea y grasa visceral: El tejido adiposo blanco se

deposita en dos zonas distintas.

 Subcutánea

 Visceral
En el caso de las mujeres, la capa de grasa subcutánea es más gruesa en la
zona de los glúteos, mientras que el hombre tiende a acumular más grasa en
el abdomen.
Obesidad en varones:

La grasa tiende a elevarse a nivel abdominal por encima del

ombligo androide y parte superior corporal puede mostrar
grasa de tipo ginecoide

Se inicia en la adolescencia
Obesidad en mujeres:

Se puede presentar de modo ginecoide pero puede mostrar

también de tipo androide con acumulación abdominal aunque
por debajo del ombligo.
La evaluación de los PC se correlaciona con:

Obesidad

Depleción del mismo.

LIMITACIONES EN LA TOMA DE PLIEGUES:

• Con individuos obesos el método de medición de pliegues cutáneos

no funciona de manera eficiente

IMC ≥ 35

• No es recomendable medir individuos menores de 15 años,

exceptuando los niños deportistas.
GRASA CORPORAL TOTAL
 INDICE DE CINTURA/ CADERA

Determina tipo de distribución de grasa corporal:

Androide Ginecoide

IPCiPCa = perímetro de cintura c.m.

perímetro de cadera c.m.

VARON MUJER INTERPRETACIÓN

> 1.0 > 0.8 ANDROIDE
< 1.0 < 0.8 GINECOIDE
Distribución de grasa ANDROIDE Distribución de grasa GINECOIDE
= =

Desarrollo de enf. Crónico- Problemas de retorno venoso.

degenerativas
PERIMETRO ABDOMINAL.

Es un predictor independiente de riesgo de morbilidad en relación a su contenido de grasa

visceral antes y durante el tx.

Los valores de corte pierden su valor en

IMC > 35
 SEXO Circunferencia Equivale en el RIESGO
abdominal IMC

Varones > 100  30 Enf. cardiometabolico

Mujeres > 90 > 30 Enf. cardiometabolico

Zhu y Col
OBJETIVOS DE LOS PERIMETROS DE CINTURA Y CADERA

Los perímetros de cintura y cadera se utilizan fundamentalmente para

conocer la distribución de la grasa corporal, lo que tiene valor predictivo de
riesgos para diversas enfermedades.
Los riesgos de que existan complicaciones como:

Diabetes Mellitus
Hipertensión arterial
Enfermedades cardiovasculares.

Se establecen por medio de los diferentes puntos de corte.

Se correlaciona con el perímetro de cintura de acuerdo con el IMC
RECOMENDACIONES
NUTRICIONALES
RECOMENDACIONES GENERALES:

Tomar en consideración los hábitos alimentarios.

Las preferencias culturales y personales.

La mayoría de las personas presentan resistencia a probar alimentos nuevos y

prefiere los que le son familiares, tradicionales.
RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN PARA LA MUJER
MENOR DE 55 AÑOS

• Se presentan:
La producción de estrógenos suele reducirse alrededor de los 50 años.

Efecto.
La circulación de estrógenos endógenos se reduce alrededor de un 60%, y los
efectos son un cese de las menstruaciones y la pérdida de los beneficios para la salud
de los estrógenos. Incluso después de que los ovarios dejan de producirlos, algunos
estrógenos, en una forma más débil, se continúan produciendo en la glándula
suprarrenal, y algunos se almacenan en el tejido adiposo.
RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN PARA LA
MUJER MENOR DE 55 AÑOS
Alimentación en el Síndrome Pre Menstrual (SPM). Debido estrógenos y
progesterona.

Síntomas:
malestar general, ansiedad, depresión, astenia, dolor mamario, calambres
perdida de la memoria

Inicio en : 1 semana a 10 días antes del comienzo de las menstruaciones y aumentan

de intensidad durante la menstruación.

(National Institutes of Health [NIH] y Office of Dietary Supplements [ODS], 2007).

A medida que los estrógenos disminuyen pueden aparecer síntomas asociados a la
menopausia.

Reducción gradual en la frecuencia y duración de las menstruaciones, mientras que

en otras es un cese brusco.

Signos y síntomas:
Niveles de energía bajos Sofocos.

Sistemas y órganos afectados.

Salud ósea Cardíaca Encefálica
FITOESTROGENOS DIETETICOS

Los efectos de los Fitoestrógenos dependen de la flora normal intestinal y del medio hormonal

Precursores dietéticos de los fitoestrógenos junto con las isoflavonas

Granos enteros frijoles chicharos Linaza
RECOMENDACIONES EN VARONES:
CLIMATERIO

Disminución gradual de las concentraciones de TESTOSTERONA

Edad de inicio: 40 a 50 años

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS
INCREMENTAR EL
CONSUMO:
2 A 3 RACIONES AL DÍA
La soja y sus derivados, como es
el tofu y la bebida de soja
especialmente.
Los brotes de alfalfa o
germinado de alfalfa
Las espinacas: su contenido en
isoflavonas.
La linaza en las semillas de
girasol, almendras, cebada,
arroz integral, las nueces,
VITAMINAS Y MINERALES
Consumo de Ca al menos de 1 a
1.2 mg/día antes de la
menopausia
Ca 1.5 g /día después de los 65
años
Consumir al menos vitamina D
10 a 20 mmg o 200 a 400 UI por
día.
Consumo de Manganeso = que
puede ser beneficiosos para la
absorción de Ca, vit C y K, P y
Mg.
RECOMENDACIONES DIETETICAS PARA
VARONES
Situaciones de salud que hay que cuidar:

Cardiopatías, el cáncer de próstata

Cáncer de pulmón
Lesiones no intencionadas
(CDC, 2006c).
 
Moderar el consumo de grasa ya que el consumo actual supera tienden a superar
en grasas totales el 30% de las calorías totales recomendadas en las DGA de 2010.

Predomina actualmente los hidratos de carbono en forma de azúcares y cereales

refinados añadidos, por lo que se recomienda cambiarlos por aquellos que sean
integrales.

Manejar del 45 a 55% del VCT y de estos que el consumo de hcos con fibra debe
de ser mayor.

Las directrices sobre frutas y verduras no se cumplen. Manejar 5 al día

Déficit de:

Los nutrientes esenciales que pueden aportarse de manera deficitaria son

calcio, magnesio y potasio; las vitaminas antioxidantes A, C y E; y la vitamina
D.
• Alimentos funcionales:

Frutas y verduras (en especial las de hoja oscura),

linaza, cereales integrales
Aceites de pescado (determinadas especias)
Yogurt
Frutos secos
Soja y legumbres, de todos los cuales se cree que poseen beneficios que van más allá de su mero
valor nutricional

(IFIC, 2010).
Su aporte de fibras, proporciona
saciedad y disminución de colesterol y
TG sanguíneos y control de HAS.

Inulina de agave, fibra y dieta ayudan

a la disminución de la cintura
hipertrigliceridemica.

(International Journal Cardiovascular sciences.

2016;29(3):175-180)
INULINA DE AGAVE
Oligosacáridos (FOS).
Es un producto natural que además de tener las propiedades clásicas de las fibras
alimentarias beneficia al organismo:

• Regulación del tránsito intestinal.

• Contribuye a la mejor absorción del calcio Vs. Otros tipos de fibra.
• Estimula la síntesis de vitaminas de complejo B
• Estimula las defensas naturales de la flora 5 intestinal (efecto bífidus)
fortalecimiento del sistema inmunológico
• Reduce el colesterol y los niveles de azúcar en sangre aportando un bajo
contenido calórico (1 kcal/ gramo).
FRUTOS ROJOS:

Ácidos orgánicos: Algunos frutos rojos contienen ácido cítrico, málico,

oxálico
Fresas.

Polifenoles : Antocianinas que contienen efectos beneficiosos por sus

propiedades.

Antioxidantes fenólicos
Uvas Cerezas Espinacas
Pasas Arándanos Vino tinto.
Propiedades cardiovasculares:

• Se mejorando la circulación sanguínea se impide la formación de trombos

en los vasos sanguíneos.

• Estas propiedades se le atribuyen fundamentalmente al flavonoide

quercetina.

• La ingesta de zumo de uva tinta concentrado aumenta la capacidad

antioxidante y protege de la oxidación del colesterol LDL.

• Los taninos actúan como vasoconstrictoras y antiinflamatorias.

• efectos vasodilatadores dependientes e independientes del endotelio.

• efecto protector sobre el óxido nítrico y la función endotelial bajo condiciones

de estrés oxidativo.

• efectos antiagregantes plaquetarios

• inhibición de la oxidación de LDL,

• reducción de las moléculas de adhesión y otros marcadores inflamatorios

Consumo recomendable:
Ayuda a la reducción de
perímetro abdominal en
paciente y con hiperlipidemias.

Se recomienda 50g/día x 12
semanas

Basu  A.  FreezeDried  Strawberries  Lower  Serum  Cholesterol

 and  Lipid   PeroxidaHon  in  Adults with Abdominal Adiposity
and Elevated Serum Lipids J.Nutr..2014;144:830-­837
‐