HERIDAS


 CONCEPTO

 Es una interrupción de la integridad tisular por
traumatismo, intervención quirúrgica o trastorno
médico subyacente
CLASIFICACIÓN

 Está en relación a la causa de la misma
 De acuerdo a su profundidad
 Según su riesgo de infección
 Según la complejidad
 Según su forma
 Químicas
 Quirúrgicas
 CLASIFICACIÓN POR LA CAUSA

CLASE CAUSA
Punzantes Por objetos puntiagudos
Cortantes Por objetos con filo
Punzocortantes Por objetos puntiagudos y filosos
Abrasiones Raspones causados por fricción
Laceraciones Lesiones producidas por desgarros del tejido
Avulsión Lesión con desgarro y destrucción del tejido
Amputación Pérdida de un fragmento o de una extremidad
HERIDA PUNZANTE
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HERIDA CORTANTE

 HERIDA
PUNZOCORTANTE
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ABRASIÓN
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LACERACIÓN

AVULSIÓN

AMPUTACIÓN

 CLASIFICACIÓN POR LA PROFUNDIDAD


CLASE CARACTERÍSTICA
Superficiales Solo atraviesan la piel
Profundas Atraviesan el tejido celular subcutáneo
Penetrantes Penetran alguna cavidad (boca, abdomen, ano,
vagina)
Perforantes Atraviesan el cuerpo
HERIDA SUPERFICIAL
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HERIDA PROFUNDA

 CLASIFICACIÓN
POR EL RIESGO DE INFECCIÓN

CLASE TIEMPO DE PRODUCIDA LA HERIDA
Herida limpia Menos de 3 horas
Herida contaminada De 3 a 6-12 horas
Herida infectada Más de 6 a 12 horas
CLASIFICACIÓN POR EL
AGENTE CAUSANTE
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CLASE
Por arma blanca
Por armas de fuego (PAF)
Mordedura
Por asta de animal
Explosión
Amputaciones traumáticas
HERIDA POR ARMA BLANCA
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HERIDA POR ARMA DE
FUEGO

 CLASIFICACIÓN
POR EL TIPO DE CIRUGÍA
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CLASE CARACTERÍSTICA
No infectada
No se encuentra inflamación
Limpia No se penetra el tracto respiratorio, genital,
digestivo o urinario
Se cierran primariamente
Se penetra el tracto respiratorio, digestivo, genital o
urinario
Cirugía bajo condiciones controladas y sin
Limpia contaminada
contaminación inusual
No hay evidencia de infección
No hay mayor rotura de la técnica quirúrgica
 CLASIFICACIÓN
POR EL TIPO DE CIRUGÍA

CLASE CARACTERÍSTICA
Heridas abiertas, frescas y accidentales
Cirugías con falla mayor de la técnica quirúrgica
Contaminada estéril o derrame abundante de liquido intestinal
Heridas en las que se encuentran signos de
inflamación aguda no purulenta
Heridas traumáticas de más de 12 horas de
evolución
Sucia Heridas con retención de tejido desvitalizado
Aquellas que tienen infección clínica o víscera
perforada
 CLÍNICA
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Síncope o lipotimia (por el dolor o estado emocional)
General Shock hipovolémico (si la hemorragia es importante)
Cuadros clínicos por afectación de órganos
Dolor
Local Hemorragia
Separación de bordes
 DIAGNÓSTICO

 Anotar tiempo transcurrido
 Buscar si existe hemorragia activa
 Revisar si existe daño a nervios, tendones, músculos
y huesos
 Buscar posible afectación de órganos
 Valorar viabilidad de los tejidos afectados
 EXPLORACIÓN DE HERIDAS
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 Inspección visual
 Rayos X
 TEM
 Ecografía
 Exploración manual con cuidado de no cortarse al
explorar