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Tipos de medios de contraste (M.

C) radiológicos

Yodados. Se utiliza en exámenes por imágenes de Rayos X y


Tomografía Computada (TC), inyectándose por vía intravenosa.

Bario. Se administra vía oral.

Gadolinio. Es el medio de contraste utilizado en Resonancia Magnética


(RM), inyectándose por vía intravenosa.

Aire. Se utiliza en Tomografía Computada (TC), por ejemplo para el


estudio del colon.
Estructura química de medios de contraste

Los materiales de contraste pueden tener una estructura


química que incluye el yodo, un elemento químico presente en
la naturaleza. Estos materiales de contraste pueden ser
inyectados dentro de venas o arterias, entre los discos o los
espacios fluidos de la columna vertebral, y dentro de otras
cavidades corporales.
Consentimiento informado para administración
de M.C
El consentimiento informado se ha definido como
“el consentimiento de un paciente o de su familia
(en caso de menor de edad o persona
incompetente) para efectuar un procedimiento
quirúrgico o médico, o autorizar la participación en
un estudio clínico, que se otorga después de lograr
una adecuada comprensión de la relevancia de la
información médica recibida y los riesgos
involucrados”
Vías de administración de medios de
contraste
Los materiales de contraste entran al cuerpo en una de
las siguientes tres formas. Pueden ser:

•tragados (tomado por la boca o vía oral)

•administrados por enema (dados vía rectal)

•inyectados en un vaso sanguíneo (vena o arteria;


también se dice dado en forma intravenosa o por
arteria)
Dosis de medios de contraste para exámenes radiológicos
Clasificación a reacciones adversas a medios de contraste
Las reacciones adversas, según la magnitud de su repercusión clínica pueden
ser divididas en:

Leves: Son las más frecuentes, con el 99% del total de las
reacciones. Incluyen síntomas tales como náuseas, calor
generalizado y enrojecimiento de la cara. No necesitan
tratamiento y ceden espontáneamente en pocos minutos.

Moderadas : Significan el 1% del total de las reacciones adversas. Se


presentan como urticaria difusa, edema, broncoespasmo leve y vómitos.
Requieren tratamiento en la Sala de Rayos. La flebitis química, común a
cualquier inyección endovenosa, se considera en este grupo, pero es de
aparición tardía.
Graves
Se trata de urticaria generalizada, edema de laringe,
hipotensión, broncoespasmo severo o shock. Pueden aparecer en
aproximadamente el 0,1% del total de las reacciones y necesitan internación.
Eventualmente pueden
llevar a la muerte por insuficiencia cardiorrespiratoria o
daño neurológico irreversible por hipotensión e hipoxia.
Tratamientos a reacciones adversas a medios de contraste

El tratamiento de las reacciones adversas debe ser simple y posible


en cualquier consultorio radiológico. Se debe contar con elementos
básicos, como oxígeno, un sistema de intubación y botiquín de
emergencia. Es necesario mantener siempre una vía venosa, para la
administración de cualquier medicación

Contraindicaciones para el uso de M.C


reacciones adversas previas a materiales de contraste yodados.
historial de asma.
historial de alergia.
enfermedad del corazón.
deshidratación.
drepanocitosis, policitemia y mieloma.
enfermedad renal.

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