DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO

1. realizar la valoración del estado mental 1. permitirá conocer como se encuentra

Alteración de la permanentemente. mentalmente, para poder intervenir
identidad personal r/c General: oportunamente.
ideas místicas e/p 2. interactuar con el paciente, de manera
fascies de Ayudar al paciente a tranquila y dirigiéndome a el por su 2. en estos pacientes es preciso establecer una
alegría. mejorar la auto nombre. relación enfermero- paciente con respeto y
percepción real de su afecto con el fin de ganarnos su confianza y
identidad personal. poder contribuir en su tratamiento.
3. escuchar si hay frases que describan la
identidad que refiere el paciente. 3. es preciso escuchar las características para
Especifico: poder ayudar a identificar cuales son las falsas
*describir como son las percepciones que este tiene.
características falsas 4. brindar apoyo para que el paciente
que el paciente expresa identifique la falsa auto percepción que 4. permitirá que el paciente tome una noción mas
de su identidad. tiene de su identidad personal. clara de su identidad personal.
5. ayudara a que el paciente se identifique
5. orientar al paciente a la realidad, respecto correctamente, reduciendo distorsiones.
a su identidad personal.
*determinar el motivo/ 6.la autoestima concierne a nuestro ser, nuestra
razón por la cual el manera de ser, y al sentido de nuestra valía personal.
6. potencializar la autoestima.
paciente se identifica
erróneamente.
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  1. determinar el nivel de conocimiento de le 1 para poder saber cuanto es la información que tiene el
Déficit de enfermedad en el paciente. paciente, y así poder intervenir oportunamente.
General:
conocimientos 2. nos daremos cuenta como es que el paciente
Proporcionar en términos 2. pedir al paciente que diga lo que piensa sobre percibe a su enfermedad, como se siente,
acerca de la enfermedad sencillos información de la su enfermedad.
r/c enfermedad al paciente. 3. generalmente los pacientes con trastorno mentales
no tienen conciencia sobre su enfermedad, por
Falta de conciencia de la cuanto ellos crean un mundo irreal construido por
enfermedad, esquizofrenia 3explicar al paciente las causas por la cual no tiene ellos mismo por eso es importante que sepa porque
e/p se le observa Especifico: conocimientos de su enfermedad. no sabe nada al respecto.
afligido *incentivar interés en el
paciente para que pueda
obtener la información de su
4. preparar emocionalmente al paciente.
enfermedad.
4. preparar emocionalmente al paciente constituye un
intervención importante porque se concientiza al
5. brindar información de la enfermedad, paciente a prestar mucho interés, pues será de gran
ayuda para él.
*facilitar aprendizaje utilizando términos concretos y directos que
terapéutico. despierten el interés en el paciente.

6. realizar una pregunta sencilla para verificar si 5. en los pacientes esquizofrénicos debe de ser una
ha procesado algo. educación terapéutica, que consista en la
identificación de factores que alteran sus
pensamientos.

6. se realiza una pregunta para verificar que la

información ha sido procesada por el paciente
aunque sea esta en menor cantidad, pero que haya
servido de algo.
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1. permite conocer como se encuentra el estado de
1 favorecer la expresión de sentimientos del ánimo del paciente.
General: paciente. 2. al identificar las causas de suicidio, se conocerá
Riesgo de porque el paciente quiere suicidarse, y así poder
Ayudar a que el paciente
suicidio: autolesión actuar oportunamente.
reduzca pensamientos de
infligida r/c autolesión y disponga de 2. identificar junto con el paciente el motivo
3. se le enseña al paciente para que sepa del daño
por los cuales quiere suicidarse.
Delirios e/p Rostro que se causaría a sí mismo, y de la importancia
pensamientos
triste, voz baja. de no hacer algo que sabiendo no tiene
constructivos
solución, como la muerte.
basados en la
3. enseñar al paciente a “detenerse y pensar” 4. ayudara a que el paciente se identifique
realidad.
antes de realizar cualquier acción de correctamente la
carácter destructivo.
percepción de la realidad
Especifico:
*identificar con que 5. las actividades recreativas tratan de motivar al
frecuencia aparece los paciente a que abandone pensamientos
4. orientar a la realidad.
delirios que ocasiona autodestructivos.
las ideas de suicidio. 5. incorporar al paciente en actividad de 6. al retirar cuchillos, palos, todo objeto que sirva
pequeños grupos, invitando a realizar para daño del paciente, se reducirá una posible
ejercicios de relajación y recreación. autolesión física.
*describir el comportamiento
6. retirar del ambiente del paciente objetos 7. se vigila al paciente, pero sin que este se sienta
del paciente frente a perseguido., de lo contrario alteraría su estado
que puedan usarse en conductas
autodestructivas. de ánimo.
delirios

7. vigilar continuamente al paciente.